apollo endosurgery ORBERA Guia Del Usuario página 50

12.2 IGB TÄITMINE
Aseptilist tehnikat kasutades pange täitekomplekti teravik
steriilse füsioloogilise lahuse koti sisse. Ühendage steriilne
süstal täitekomplekti
paigalduskateetri Luer-lukuga konnektor täitekomplekti
klapiga. Jätkake
endoskoobiga, et IGB oleks maos.
ETTEVAATUST! Täitke
lahusega. Soovitatav on kasutada aseptilist tehnikat, nagu
intravenoossete vedelike vahetamisel (puhtad või steriilsed
kindad, steriilne süstal jne). Kuigi hüperinflatsiooni põhjus
pole teada, võivad seda põhjustada ballooni saastavad
seen- või bakteriaalsed
vähendamismeede
füsioloogilise lahuse saastamist mikroorganismidega, mis
võivad põhjustada spontaanset hüperinflatsiooni.
ETTEVAATUST! Täitmise ajal peab paigalduskateeter
olema lõtv. Kui kateeter on täitmise ajal pinge all, võib
kateetri ots IGB küljest eemalduda, takistades edasist IGB
paigaldamist.
HOIATUS. Kiire täitmine tekitab kõrgrõhku, mis võib
kahjustada IGB klappi
vabanemise paigalduskateetri otsa küljest.
12.2.1. SOOVITUSED TÄITMISEKS
Laiendatavat IGB-d on võimalik täita mahus 400 ml
(miinimum) kuni 700 ml. IGB-d ei tohi ala- ega ületäita
mahtudega < 400 ml või > 700 ml, kuna IGB ala- või
ületäitmine võib tekitada tõsiste kõrvaltoimete suurema
riski, nt migreerumise (alatäidetud IGB) või mao
rebend/perforatsioon (ületäidetud IGB). Pärast täitmist ei
ole võimalik IGB-d korrigeerida.
Suurima kaalulangetuse jaoks täiusliku IGB suuruse
määramiseks uurisid
andmebaasidest PubMed ja Embase IGB täismahus
kliinilisi uuringuid.
metaanalüüsi oli kaasatud kokku 80 uuringut 8506
patsiendiga. Joonis 5, meta-regressioonanalüüs IGB
täitemahu korrelatsioonist kaalulanguse koguhulgaga
(TBWL), täitemahud vahemikus 500 kuni 700 ml.
Tulemused 6. kuul ei paista mahu poolest erinevat
(p = 0,24). 1 Sellest lähtuvalt peaks soovituslik täitemaht
olema 500 kuni 650 ml; kuid selle seadme keskses
registreerimisuuringus
tõhususandmeid ainult täitemahtudega 550 ± 50 ml.
klapiga ja täitke. Ühendage
IGB paigaldamisega, kontrollides
IGB steriilse füsioloogilise
mikroobid. Üks soovitatav
on vältida balloonis
või põhjustada enneaegse
kaks (2) sõltumatut
Sellesse globaalsete
kontrolliti ohutus-
Joonis 5. Meta-regressioonanalüüs IGB täitemahu korrelatsioonist
Märkus. Joonisel olevate ringide suurus vastab uuringu suurusele. Joonise autor Dr Barham
sisalduva
Abu-Dayyeh.
Esitatud on järgmised täitemahu soovitused, et vältida
ballooni
enneaegset eemaldumist paigalduskateetrist.
• Kasutage alati kaasasolevat IGB täitekomplekti.
• Kasutage IGB täitmiseks alati steriilset 50 ml süstalt.
Väiksemate süstalde kasutamine võib põhjustada
väga kõrge rõhu, 30 psi (207 kPa), 40 psi (276 kPa)
või isegi 50 psi (345 kPa), mis võib IGB klappi
kahjustada.
Iga täitmissamm tuleb läbida 50 ml süstlaga aeglaselt
•
(vähemalt 10 sekundit) ja ühtlaselt. Aeglane ühtlane
täitmine aitab ära hoida kõrgrõhu tekkimist klapile.
HOIATUS. Kiire täitmine tekitab kõrgrõhku, mis võib
kahjustada IGB klappi või põhjustada enneaegse
vabanemise paigalduskateetri otsa küljest.
• Täitmisel peab alati olema sellest selge ülevaade
(gastroskoopia all). IGB klapi terviklikkuses tuleb
veenduda,
paigalduskateeter IGB klapi küljest eemaldatakse.
• Lekkiva klapiga IGB tuleb kohe eemaldada. Osaliselt
uurijat
täidetud IGB võib põhjustada soolesulguse, mis võib
lõppeda
andmete
tuvastamata või ravimata jäänud IGB tühjenemise
(ehk kokkuvajumise) tõttu.
MÄRKUS. Kõik lekkivad IGB-d tuleb tagastada ettevõttele
Apollo Endosurgery koos sündmust kirjeldava täidetud
tootetagastusteatisega. Teie abi meie pideval kvaliteedi
parandamisel on väga hinnatud.
ja
50
IGB täitemaht 6. kuul
kaalulanguse koguhulgaga (TBWL).
klapi tahtmatut kahjustamist
kontrollides klapi
surmaga. Soolesulgused
1
või seadme
valendikku, kui
on tekkinud