Idiomas disponibles
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Une bonne connaissance des principes et des techniques d'utilisation du laser, de l'électrochirurgie
et des ultrasons est indispensable pour éviter les risques de traumatismes et de brûlures du patient ou
du personnel médical ainsi que d'éventuels dommages causés au matériel ou à d'autres instruments.
S'assurer que l'isolation électrique ou l'efficacité de la prise de terre n'est pas compromise. Ne pas
immerger les instruments électrochirurgicaux dans un liquide à moins que leur conception et leur
étiquetage n'indiquent qu'ils puissent être immergés.
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L'utilisation d'instruments mini-invasifs d'un diamètre inférieur à celui spécifié pour le trocart lame
plate risque de provoquer une désufflation de la cavité abdominale.
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La présence d'un bouclier de sécurité a pour but de minimiser les risques de lésion par pénétration
des viscères intra-abdominales ou intra-thoraciques. Toutefois, étant donné que la pointe du trocart se
trouve se trouvant brièvement sans protection avant l'avancée du bouclier, les mesures de précautions
standards employées lors de toute introduction de trocart doivent être observées.
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La présence éventuelle d'adhérences, d'anomalies anatomiques ou d'autres obstructions, peut
empêcher ou retarder la progression du bouclier, laissant la pointe non couverte et exposant ainsi les
structures internes à un risque de lésions.
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Bien que le trocart lame plate comporte un bouclier, veiller encore, comme avec tout trocart, à ne pas
endommager les vaisseaux et les autres structures anatomiques majeurs (telles que les intestins et le
mésentère).
Pour minimiser le risque d'une telle lésion, veiller à :
- établir un pneumopéritoine adéquat afin d'obtenir suffisamment d'espace dans la cavité
abdominale ou thoracique ;
- positionner correctement le patient afin de repousser les viscères hors de la zone d'introduction ;
- pour la deuxième perforation et les perforations supplémentaires du trocart dans la cavité
abdominale ou thoracique, inspecter visuellement la pointe du trocart sur l'appareil de contrôle et
repérer à chaque fois les structures anatomiques importantes ;
- diriger la pointe du trocart en la maintenant à l'écart des vaisseaux et structures majeurs ;
- ne pas exercer une force excessive.
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Ne pas tenter d'introduire le trocart si le bouton rouge d'armement n'est pas en position armée.
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Une fois que l'on a obtenu une introduction partielle, une très légère pression suffit pour achever
l'introduction. Une pression excessive de la pointe du trocart risque de provoquer des lésions aux
structures intra-abdominales ou intra-thoraciques.
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Lorsque l'introduction complète a été effectuée dans la cavité thoracique ou abdominale, le trocart
lame plate ne doit pas être réactivé. Une poursuite de la pénétration de la pointe à lame plate exposée
à ce stade peut provoquer des lésions aux structures intra-abdominales ou intra-thoraciques.
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Lors de l'introduction du mandrin dans la chemise, le mandrin ne doit pas être en position armée.
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Insérer et retirer avec précaution les instruments ou un treillis prosthétique au travers de la chemise
du trocart pour éviter tout dommage accidentel des valves d'étanchéité ce qui pourrait entraîner une
perte de pneumopéritoine. Prendre des précautions particulières lors de l'introduction d'instruments
endoscopiques à bords tranchants ou angulés afin d'éviter de déchirer la valve.
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En cas d'utilisation d'un trocart lame plate avec des chemises de stabilisation intégrés, ne pas utiliser
d'autres dispositifs de stabilisation.
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Toujours examiner le site pour vérifier l'hémostase après le retrait du trocart lame plate de la cavité
abdominale ou thoracique. En l'absence d'hémostase, mettre en œuvre les techniques appropriées
pour la réaliser.
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Les instruments ou dispositifs qui entrent en contact avec des liquides organiques peuvent nécessiter
le recours à une méthode d'élimination spécifique pour éviter toute contamination biologique.
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Jeter tous les dispositifs dont l'emballage a été ouvert, qu'ils aient été utilisées ou non.
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Ce dispositif est fourni stérile et est destiné à un usage unique. L'utilisation sur plusieurs patients
peut compromettre son intégrité ou entraîner un risque de contamination susceptible de provoquer des
blessures ou des maladies chez le patient.
Présentation
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Le trocart lame plate ENDOPATH
XCEL
avec technologie OPTIVIEW™ est livré stérile pour une
utilisation sur un seul patient lors d'une seule et même intervention. Jeter après l'utilisation.
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