•
Hvis du bruker minimalt invasive instrumenter med mindre diameter enn det som er spesifisert for
trokaren med dilateringsspiss, kan det føre til desufflering av bukhulen.
•
Innlemmelsen av skjermfunksjonen i trokardesignen er beregnet på å minimere sannsynligheten for å
penetrere og skade bukhule- eller toraks-strukturer. Men siden trokarspissen over kort tid vil være
ubeskyttet før skjermavanseringen, må standard forholdsregler følges ved alle trokarinnføringer.
•
Adhesjoner, anatomiske abnormiteter eller andre hindringer, hvis noen, kan forhindre eller forsinke
skjermfremføring, slik at spissen er ubeskyttet og kan utsette interne strukturer for skade.
•
Selv om trokaren med dilateringsspiss er designet med en skjerm, må det fortsatt utvises forsiktighet,
som ved alle trokarer, for å unngå skade på større kar og andre anatomiske strukturer (som f.eks. tarm
eller mesenterium).
For å minimere risikoen for slik skade må følgende sikres:
- Opprett tilstrekkelig pneumoperitoneum for å kunne sikre nok plass i buk- eller brysthulen.
- Plasser pasienten på riktig måte for å bidra til at organene ikke penetreres.
- For den andre og ytterligere punkteringer av trokaren inn i buk- eller brysthulen skal spissen på
trokaren inspiseres visuelt over monitor, og viktige anatomiske kjennetegn skal merkes hver gang.
- Rett spissen på trokaren bort fra viktige kar og strukturer.
- Ikke trykk for hardt.
•
Ikke gjør forsøk på å føre inn trokaren hvis den røde skjermtilbakestillingsknappen ikke holder seg på
plass i den aktiverte posisjonen.
•
Når først delvis innføring er utført, kan det være svært lite trykk som skal til for å fullføre
innføringen. For mye trykk fra spissen av trokaren kan føre til at buk- eller brysthulestrukturene
skades.
•
Når det er foretatt innføring i buk- eller brysthulen, skal ikke trokaren med dilateringsspiss
reaktiveres. Hvis den eksponerte flatbladede spissen fortsatt føres inn på dette tidspunktet, kan det
føre til skader inne i buk- eller bryststrukturene.
•
Ved innføring av obturatoren i hylsehuset, skal obturatoren ikke være i aktivert posisjon.
•
Vær forsiktig ved innføring eller uttak av instrumenter eller protesestrukturer gjennom hylsen for å
unngå utilsiktet skade på forseglingene, noe som kan føre til tap av pneumoperitoneum. Vær spesielt
forsiktig ved innføring av endoskopiske instrumenter med skarpe eller vinklede kanter for å hindre at
pakningen rives opp.
•
Når en trokar med dilaterende spiss med integrerte stabilitetshylser brukes, skal ikke ytterligere
stabilitetsanordninger brukes.
•
Etter at trokaren med dilateringsspiss er fjernet fra buk- og brysthulen, skal stedet kontrolleres for
hemostase. Hvis det ikke foreligger hemostase, bør egnede teknikker brukes for å oppnå hemostase.
•
Instrumenter eller utstyr som kommer i kontakt med kroppsvæske kan kreve spesiell
avfallsbehandling for å forhindre biologisk kontaminering.
•
Alle åpnede instrumenter skal kasseres enten de er brukt eller ikke.
•
Dette utstyret er pakket og sterilisert for engangsbruk. Bruk på flere pasienter kan svekke instrumentet
eller skape fare for kontaminering, som i sin tur kan resultere i skade eller sykdom hos pasienten.
Levering
®
®
ENDOPATH
XCEL
trokar med dilaterende spiss med OPTIVIEW™-teknologi leveres steril for bruk på
én pasient. Kasseres etter bruk.
3
4