Idiomas disponibles
Idiomas disponibles
Przed zamknięciem miejsce operacji należy dokładnie oczyścić z odłamków kostnych,
przemieszczonych kości, cementu kostnego itp. Ciała obce w przestrzeni stawowej na styku
powierzchni metalowych i z tworzyw sztucznych mogą powodować nadmierne zużycie tych
powierzchni. Przemieszczone kości i/lub ostrogi kostne mogą powodować zwichnięcia lub
bolesność i ograniczony zakres ruchów. Należy dokładnie sprawdzić zakres ruchu w celu
wykluczenia nieodpowiedniego sparowania, niestabilności lub przeszkód i w razie potrzeby
odpowiednio skorygować.
Po operacji
Niezwykle ważne jest, aby pacjent dokładnie przestrzegał wskazówek i ostrzeżeń chirurga.
W opiece pooperacyjnej należy stosować ogólnie przyjęte praktyki. W okresie pooperacyjnym
należy poinformować pacjentów o ograniczeniu aktywności, aby chronić staw przed
nadmiernym obciążeniem. Pacjenta można zwolnić ze szpitala do domu, udzielając mu
wyczerpujących instrukcji oraz ostrzeżeń w formie pisemnej dotyczących ćwiczeń oraz
leczenia, a także ograniczeń aktywności fizycznej. Zaleca się okresowe wizyty kontrolne
obejmujące diagnostykę rentgenowską w celu dokładnego rozpoznania stanu stawu oraz w
dłuższej perspektywie w celu wykrycia zmian w ułożeniu, ewentualnego obluzowania, zgięć
lub pęknięć elementów. W przypadku wykrycia któregoś z opisanych stanów pacjenta należy
dokładnie obserwować w celu wykrycia dalej postępującej degeneracji i ewentualnego
rozważenia operacji rewizyjnej.
ZDARZENIA NIEPOŻĄDANE I POWIKŁANIA
Poniżej zamieszczono najczęściej pojawiające się zdarzenia niepożądane oraz powikłania
całkowitej plastyki stawu kolanowego:
Ogólne
1.
Wczesne lub późne obluzowanie, ustępowanie kości piszczelowej, zgięcie, pęknięcie,
złamanie, deformacja lub zużycie jednego z elementów protezy często związane z
czynnikami opisanymi w punkcie OSTRZEŻENIA I ŚRODKI OSTROŻNOŚCI. Obluzowanie
może być także wywołane niewłaściwą stabilizacją lub ułożeniem elementów.
2.
Wczesne lub późne zakażenia, które mogą wymagać usunięcia protezy i które mogą
prowadzić do konieczności operacyjnego usztywnienia stawu.
3.
Ból, przemieszczenie, podwichnięcie, przykurcz zgięciowy, ograniczony zakres ruchów lub
wydłużenie albo skrócenie kończyny wywołane niewłaściwym ułożeniem, obluzowaniem
się lub zużyciem elementów.
4.
Nadmierne zużycie elementów polietylenowych spowodowane uszkodzeniami
elementów udowych w trakcie operacji, luźne fragmenty cementu kostnego i/lub
fragmenty kości oraz/lub duży poziom aktywności pacjenta lub nadmierna waga ciała.
5.
Złamania kości piszczelowej lub kości udowej. Złamania śródoperacyjne z reguły
występują w trakcie zabiegów rewizyjnych, u pacjentów z deformacjami i/lub
zaawansowaną osteoporozą. Złamania pooperacyjne to z reguły złamania wywołane
przez obciążenie kończyny. Złamania mogą być wywołane uszkodzeniami kości korowej
w wyniku nadmiernej liczby otworów pod gwoździe, ze względu na wcześniejsze otwory
na śruby lub niewłaściwie poprowadzone kanały i/lub niewłaściwe lub niewystarczające
ułożenie cementu kostnego.
6.
Zaburzenia sercowo-naczyniowe oraz choroba zatorowo-zakrzepowa, w tym zakrzepica
żylna, zator płucny i zawał serca.
7.
Reakcje tkankowe, osteoliza i/lub obluzowanie implantu wywołane korozją metalu,
nadwrażliwością lub fragmentami odłamków powstałymi wskutek zużycia lub
fragmentów luźnego cementu kostnego.
84 84
