ΠΡΟΟΡΙΖΟΜΕΝΗ ΧΡΗΣΗ
Η ολική αρθροπλαστική γόνατος προορίζεται για να αυξήσει την κινητικότητα του ασθενούς
και να ελαττώσει τον πόνο αντικαθιστώντας την κατεστραμμένη άρθρωση του γόνατος σε
ασθενείς στους οποίους υπάρχει ένδειξη επαρκούς υγιούς οστού για την εφαρμογή και την
υποστήριξη των εξαρτημάτων. Η ολική αρθροπλαστική γόνατος μπορεί να ληφθεί υπόψη για
νεότερους ασθενείς εάν, κατά τη γνώμη του χειρουργού, μια αναμφίβολη ένδειξη για ολική
αρθροπλαστική γόνατος υπερτερεί των κινδύνων που σχετίζονται με την ηλικία του ασθενούς
και εφόσον μπορεί να διασφαλιστεί η τήρηση των περιορισμών που απαιτούνται σχετικά με
τη δραστηριότητα και τη φόρτιση της άρθρωσης του γόνατος. Αυτό περιλαμβάνει ασθενείς με
σοβαρή αναπηρία που πλήττει πολλαπλές αρθρώσεις, για τους οποίους κάποιο κέρδος στην
κινητικότητα του γόνατος μπορεί να οδηγήσει στην προσδοκία σημαντικής βελτίωσης στην
ποιότητα της ζωής τους.
ΕΝΔΕΙΞΕΙΣ
Οι υποψήφιοι για ολική αντικατάσταση γόνατος περιλαμβάνουν ασθενείς με έντονα επώδυνη
άρθρωση ή/και άρθρωση με σοβαρή αναπηρία λόγω οστεοαρθρίτιδας, μετα-τραυματικής
αρθρίτιδας, ρευματοειδούς αρθρίτιδας ή αποτυχημένου προγενέστερου εμφυτεύματος.
ΑΝΤΕΝΔΕΙΞΕΙΣ
Οι παρακάτω συνθήκες αποτελούν αντενδείξεις για ολική αρθροπλαστική γόνατος:
1.
Ενεργός τοπική ή συστημική λοίμωξη.
2.
Απώλεια οστού ή μυϊκής μάζας, οστεοπόρωση, νευρομυϊκή διαταραχή ή αγγειακή ανεπάρκεια
στο προσβεβλημένο άκρο σε βαθμό που θα καθιστούσε την επέμβαση ακατάλληλη (π.χ.
απουσία μυοσυνδεσμικών υποστηρικτικών δομών, νευροπάθεια της άρθρωσης).
3.
Δευτεροπαθής βαριάς μορφής αστάθεια μετά από προχωρημένη απώλεια της
οστεοχόνδρινης δομής ή απουσία ακεραιότητας των πλάγιων συνδέσμων.
ΣΗΜΕΙΩΣΗ: Ο διαβήτης δεν αποτελεί προς το παρόν αντένδειξη. Ωστόσο, λόγω του
αυξημένου κινδύνου επιπλοκών, όπως λοίμωξη, βραδεία επούλωση του τραύματος, κ.λπ., ο
ιατρός θα πρέπει να αξιολογήσει προσεκτικά την κατάσταση πριν προτείνει την
αντικατάσταση του γόνατος σε ασθενείς με σοβαρού βαθμού διαβήτη.
ΠΡΟΕΙΔΟΠΟΙΗΣΕΙΣ ΚΑΙ ΠΡΟΦΥΛΑΞΕΙΣ
ΠΡΟΣΟΧΗ:
•
Το μέγεθος του κνημιαίου ένθετου ATTUNE® CR θα πρέπει να είναι ίδιο με το μέγεθος του
επιλεγμένου μηριαίου εξαρτήματος ATTUNE CR. Τα κνημιαία ένθετα ATTUNE CR δεν θα
πρέπει να διαφέρουν περισσότερο από 2 μεγέθη από το κνημιαίο πλατώ ATTUNE.
•
Το μέγεθος του κνημιαίου ένθετου ATTUNE PS θα πρέπει να είναι ίδιο με το μέγεθος του
επιλεγμένου μηριαίου εξαρτήματος ATTUNE PS. Το κνημιαίο ένθετο ATTUNE PS δεν θα
πρέπει να διαφέρει περισσότερο από 2 μεγέθη από το κνημιαίο πλατώ ATTUNE.
•
Επιγονατιδικό εξάρτημα ATTUNE:
o
Τα μεγέθη 38 mm και 41 mm μπορούν να χρησιμοποιηθούν με όλα τα μεγέθη
μηριαίων εξαρτημάτων.
o
Το μέγεθος 29 mm μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο με μηριαία εξαρτήματα μεγέθους
1 έως 3.
o
Το μέγεθος 32 mm μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο με μηριαία εξαρτήματα μεγέθους
1 έως 6.
o
Το μέγεθος 35 mm μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο με μηριαία εξαρτήματα μεγέθους
1 έως 8.
•
Δεν θα πρέπει να γίνεται ποτέ συνδυασμός εμφυτευμάτων και δοκιμαστικών εξαρτημάτων
από διαφορετικούς κατασκευαστές ή διαφορετικά συστήματα εμφυτευμάτων.
63
63