KONTRAINDIKATIONER
Följande tillstånd utgör kontraindikationer för total knäplastik:
1.
Aktiv lokal eller systemisk infektion.
2.
Minskad ben- eller skelettmassa, osteoporos, neuromuskulära besvär eller vaskulära
defekter i den påverkade extremiteten som är av sådan grad att ingreppet inte är
motiverat (t.ex. avsaknad av muskelligaments stödstrukturer, neuropati i leden).
3.
Grav instabilitet sekundär till avancerad förlust av osteokondral struktur eller bristande
integritet i kollateralligamenten.
OBS: Diabetes har för närvarande inte fastställts som en kontraindikation. Med anledning av
den ökade risken för komplikationer, till exempel infektion, långsam sårläkning osv., bör
läkaren dock noggrant överväga om knäplastik är tillrådligt för patienter med svår diabetes.
VARNINGAR OCH FÖRSIKTIGHETSANVISNINGAR
FÖRSIKTIGHET:
•
Storleken på ATTUNE® CR tibiainsats ska vara densamma som storleken på ATTUNE CR
femurkomponent. ATTUNE CR tibiainsatser ska ligga inom 2 storlekar från
ATTUNE tibiabas.
•
Storleken på ATTUNE PS tibiainsats ska vara densamma som den storlek som valts för
ATTUNE PS femurkomponent. ATTUNE PS tibiainsats ska ligga inom 2 storlekar från
ATTUNE tibiabas.
•
ATTUNE patellakomponent:
o
Storlekarna 38 mm och 41 mm kan användas med alla storlekar av femurkomponenter.
o
Storlek 29 mm kan endast användas med femurkomponenter i storlek 1 till 3.
o
Storlek 32 mm kan endast användas med femurkomponenter i storlek 1 till 6.
o
Storlek 35 mm kan endast användas med femurkomponenter i storlek 1 till 8.
•
Implantat och provkomponenter från olika tillverkare eller implantatsystem ska aldrig
användas tillsammans.
•
Knäproteskomponenter får aldrig reimplanteras. Även om implantatet tycks vara oskadat
kan implantatet ha utvecklat mikroskopiska defekter som kan leda till funktionsfel.
•
Provproteser ska endast användas i provsyfte. Prover ska inte monteras med komponenter
som är avsedda för permanent implantation. Prover måste ha samma konstruktion och
storlek som motsvarande komponenter som ska implanteras permanent.
•
Implantaten får inte ändras eller modifieras på något sätt.
•
Undvika att borra flera stifthål i proximala tibia, då detta kan påverka tibias
kompressionsstyrka.
OBS: DePuys enheter för engångsbruk är inte utformade för att undergå eller tåla någon form av
ändring, till exempel isärmontering, rengöring eller omsterilisering efter användning till en enskild
patient. Återanvändning kan eventuellt äventyra enhetens funktion och patientens säkerhet.
FÖRSIKTIGHET: Följande tillstånd, enskilt eller i kombination, tenderar att utsätta den
påverkade extremiteten för kraftig belastning, vilket leder till att patienten löper högre risk för
resultatlös knäplastik:
1.
Fetma eller hög patientvikt.
2.
Kroppsarbete.
3.
Aktivt idrottsutövande.
4.
Hög nivå av patientaktivitet.
5.
Sannolikhet för fall.
6.
Alkohol- eller drogmissbruk.
7.
Andra funktionshinder, som tillämpligt.
52
52