BIOTRONIK ProMRI Evia HF Manual Tecnico página 99

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Indicaciones para el recambio
Estados de funcionamiento del marcapasos
El periodo transcurrido desde el comienzo del servicio (BOS) hasta que se activa el indi-
cador de recambio (ERI) depende, por ejemplo, de lo siguiente:
• Capacidad de la batería
• Impedancia del electrodo
• Programa de estimulación
• Relación entre estimulación e inhibición
• Características funcionales del circuito del marcapasos
Se han definido los estados operativos siguientes para el marcapasos:
BOS
Beginning of Service (comienzo
de servicio)
ERI
Elective Replacement Indication
(indicador de recambio)
EOS
End of Service (fin del servicio)
Activación de ERI
El indicador de recambio (ERI) se activará automáticamente si se da alguna de las
siguientes circunstancias:
• Inicialización automática correcta
• Almacenamiento durante más de 24 meses
Indicador ERI
El ERI se activará en los casos siguientes:
• En el programador, cuando se haya interrogado el marcapasos
• Cuando se produzca una caída definida tanto de la frecuencia básica como de la
magnética
Cambio del modo en caso de ERI
El marcapasos cambia de los modos tricamerales a la estimulación bicameral; este
cambio depende del modo programado y se muestra en el programador.
Batería en buen estado; seguimiento
normal.
Hay que reemplazarlo. Se debe susti-
tuir el marcapasos.
Vida útil terminada tras un uso regular
del marcapasos.
Funciones desactivadas en caso de ERI
Se desactivan las funciones siguientes:
• Estimulación auricular
• Programa nocturno
• Adaptación de frecuencia
• Control de captura auricular y ventricular
• Suavizado de frecuencia
• Sobreestimulación auricular
• Registros EGMI
• Estadísticas
• Home Monitoring
• Histéresis de frecuencia
• Supresión de la estimulación ventricular (Vp suppression)
Decremento de la frecuencia
La caída de las frecuencias básica y magnética se define de la siguiente manera:
• En los modos siguientes, la frecuencia de estimulación se reduce en un 11%:
DDD(R); DDT(R); DOO(R); VDD(R); VDI(R); VVI(R); VVT(R); AAI(R); AAT(R); AOO(R)
• En los modos DDI(R) y DVI(R), solo se prolonga el intervalo VA un 11%. Con ello la
frecuencia de estimulación se reduce, dependiendo del retardo AV programado,
entre el 4,5 y el 11%.
Comportamiento del imán en caso de ERI
Cuando se alcanza el ERI, después de la aplicación del imán o del cabezal de progra-
mación, la estimulación se realiza del modo siguiente:
Respuesta
Ciclos 1 a 10:
imán
Automático Asíncrono con 80 lpm
Asíncrono
Asíncrono con 80 lpm
Síncrono
Síncrono con la frecuencia
básica reducida entre un 4,5 y 
un 11%
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A partir del 10º ciclo:
Síncrono con la frecuencia básica
reducida entre un 4,5 y un 11%
Asíncrono con 80 lpm
Síncrono con la frecuencia básica
reducida entre un 4,5 y un 11%
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