Idiomas disponibles
Idiomas disponibles
Lehetséges műszaki komplikációk
Műszaki üzemzavarok
Alapvetően nem zárhatók ki az implantátumrendszer műszaki üzemzavarai. Az üzem-
zavar okai többek közt a következők lehetnek:
• elektróda elmozdulás,
• elektródatörés,
• szigetelési hibák,
• az implantátum alkotóelemeinek meghibásodása,
• elemlemerülés.
Lehetséges elektromágneses komplikációk
Elektromágneses interferencia EMI
Bármely implantátum interferencia érzékeny, például ha külső jelek a szív saját
ritmusaként kerülnek érzékelésre, vagy ha a mérések a frekvencia-szabályozást
megakadályozzák:
• A BIOTRONIK által gyártott implantátumok úgy vannak kialakítva, hogy az EMI
(elektromágneses interferenciák) általi befolyásolhatóságuk minimális legyen.
• Az elektromágneses interferenciák sokfélesége és intenzitása miatt, nem lehet szó
abszolút biztonságról. Általánosságban abból lehet kiindulni, hogy az EMI - ha
egyáltalán okoz is valamilyen tüneteket, ezek enyhék.
• A stimuláció jellege és az interferencia típusától függően, a zavarforrások stimulá-
ció-gátlást vagy kiváltást, az érzékelőfüggő stimuláció-frekvencia emelkedését
vagy aszinkron stimulációt okozhatnak.
• Kedvezőtlen körülmények között, különösen diagnosztikai és terápiás beavatkozá-
sok során, a zavarforrások olyan magas energiát juttathatnak be, hogy az implantá-
tum vagy az elektródafejet övező szövetek megsérülnek.
Implantátum-használat EMI esetén
Elektromágneses interferencia vagy nem kívánt izompotenciálok esetén az implantá-
tum az interferencia-frekvencia idejére aszinkron ingerlésre áll át.
Statikus mágneses mezők
A Reed-érintkező a pacemakerben 1,5 mT térerősségnél zárul.
hu • Magyar
Lehetséges kockázatok
Ellenjavallt beavatkozások
A páciens lehetséges sérülése vagy az implantátum lehetséges károsodása, valamint
az azokból eredő működési bizonytalanság miatt a következő alkalmazások ellenja-
valltak:
• terápiás ultrahang: a testszövet túlzott felmelegedése károsíthatja a beteget az
implantátum-rendszer zónában;
• transzkután elektromos idegi stimuláció;
• hiperbárikus oxigénterápia;
• nyomásterhelés normális nyomás felett.
Kockázatos terápiás és diagnosztikai beavatkozások
Ha diagnosztikai vagy terápiás célból külső forrásból elektromos áramot vezetünk át
a testen, az implantátum megsérülhet és a páciens veszélyeztetve lehet.
Olyan diatermikus eljárások esetében, mint az elektrokauterizáció, HF-abláció vagy
HF-sebészet előfordulhat, hogy arritmia vagy kamrai remegés alakul ki. Például litot-
ripszia esetén előfordulhat káros hőhatás. Az implantátumra gyakorolt hatás egyes
esetekben nem állapítható meg azonnal.
Amennyiben a kockázatos eljárások nem kerülhetők el, mindig követni kell az alábbia-
kat:
• Szigetelje elektromosan a pácienst.
• A szívritmus-szabályozó funkciót adott esetben át kell állítani aszinkron üzemmód-
ra.
• Ne juttasson be energiát az implantátum rendszer közelében.
• Ezen túlmenően ellenőrizze a páciens perifériás pulzusát.
• A pácienseket minden beavatkozás közben és után felügyelni kell.
Külső defibrilláció
Az implantátum védett az olyan energiával szemben, amelyet a normális esetben külső
defibrillációt indukál. A külső defibrilláció ennek ellenére károsíthatja az implantátu-
mot. Különösen a beültetett elektródákba irányuló áramindukció okozhat szövetelhalá-
sokat a beépülési zónában. Az érzékelés és az ingerküszöbök módosulhatnak.
• A tapadó-elektródákat elől, hátul vagy az implantátumot a szívvel összekötő
vonalra merőlegesen,valamint legalább 10 cm-re az implantátumtól és a beültetett
elektródáktól kell elhelyezni.
155
