Fahl TRACHEOTEC Instrucciones De Uso página 99

Hvis det ikke er mulig å tette trakea med de trykkverdiene som legen har fastsatt, bør
all luft trekkes ut av ballongen igjen og blokkeringsprosedyren gjentas. Lykkes ikke
dette under gjentakelsen, anbefaler vi å velge neste større trakealkanyle med ballong.
På grunn av at gass kan trenge gjennom ballongens vegger, avtar prinsipielt trykket i
ballongen noe etter hvert, men ved gassnarkoser kan det også stige utilsiktet. Derfor
anbefales det sterkt å utføre en regelmessig trykkovervåkning.
Mansjetten må ikke under noen omstendighet fylles med for mye luft, da det kan føre
til skader på trakeaveggen, riss i lavtrykksmansjetten med påfølgende tømming eller
deformasjon av mansjetten. En blokkering av luftveiene er i så fall ikke utelukket.
OBS!
Under anestesi kan mansjettrykket stige/falle på grunn av dinitrogenoksid (lystgass).
2. Uttak av kanylen
FORSIKTIG
Tilbehør som trakeostomaventilen eller HME (varme- og fuktighetsveksler) må fjernes
før Fahl trakealkanylene kan tas ut.
®
OBS!
Dersom trakeostoma er instabil, eller i nødstilfeller (punksjons-,
dilatasjonstrakeostoma), kan stoma falle sammen (kollabere) når kanylen er trukket
ut. Det kan hindre lufttilførselen. I et slikt tilfelle må du rakst holde en ny kanyle klar
til bruk og sette inn denne. En trakeo-spreder (REF 35500) kan brukes til å sikre
lufttilførselen midlertidig.
NO
Cuffen må tømmes før trakealkanylen tas ut. Hodet bør helles lett bakover når
trakealkanylene tas ut.
OBS!
Du må aldri tømme lavtrykksmansjetten med en cufftrykkmåler – utfør alltid denne
prosedyren med sprøyte.
Før luften fjernes fra ballongen med sprøyte og kanylen tas ut, må trakealområdet over
ballongen rengjøres ved at sekret og slim suges bort. Hos pasienter som er ved bevissthet
og har fungerende reflekser anbefales det å suge av pasienten samtidig som blokkeringen
av trakealkanylen fjernes. Avsugingen utføres med et avsugingskateter som føres inn
i trakea gjennom kanylerøret. Da utføres avsugingen uten problemer og skånsomt for
pasienten, og irritasjonshoste og fare for aspirasjon reduseres til et minimum.
Trekk deretter trykket ut av lavtrykksmansjetten samtidig som avsugingen utføres.
Ev. foreliggende sekret tas nå opp og kan ikke lenger aspireres. Vær oppmerksom på
at kanylen alltid må rengjøres og ev. desinfiseres og gis glideevne med stomaolje, iht.
bestemmelsene nedenfor, før den settes inn igjen.
Du må gå ekstremt forsiktig frem for ikke å skade slimhinnene.
Vær oppmerksom på at kanylen alltid må rengjøres og ev. desinfiseres iht. bestemmelsene
nedenfor, før den settes inn igjen.
Fremgangsmåte for å ta ut Fahl trakealkanyler:
®
Hodet bør helles lett bakover når trakealkanylene tas ut. Ta da tak på siden av kanyleplaten
eller huset (se figur 7).
Fjern trakealkanylene forsiktig.
IX. RENGJØRING OG DESINFEKSJON
FORSIKTIG
Av hygieniske årsaker og for å unngå infeksjonsrisiko bør du rengjøre dine Fahl
®
trakealkanyler minst to ganger daglig. Ved stor sekretutvikling må dette skje
tilsvarende oftere.
OBS!
Det må ikke brukes oppvaskmaskin, dampkoker, mikrobølgeovn, vaskemaskin e.l. til
rengjøring av kanylene!
Vær oppmerksom på at den personlige rengjøringsplanen, som om nødvendig også kan
inneholde desinfeksjon i tillegg, alltid må avtales med legen i samsvar med ditt personlige
behov.
Regelmessig desinfeksjon er bare nødvendig når dette er medisinsk indisert og legen har
foreskrevet det. Grunnen til det er at de øvre luftveiene ikke er fri for bakterier, selv hos
friske pasienter.
99