- présence d'eau dans le ballonnet (après nettoyage !);
- présence d'eau dans le ballonnet témoin (après nettoyage !);
- absence de toux quand une pression est exercée sur le ballonnet témoin.
ATTENTION !
Lors du contrôle du ballonnet ainsi que lors de l'insertion, l'extraction ou le nettoyage
FR
de la canule, ne jamais utiliser des objets tranchants ou pointus tels que pincettes
ou pinces susceptibles d'endommager ou de détruire le ballonnet. Si l'un de ces
signes indiquant d'une fuite est identifié, la canule ne doit pas être utilisée car son
bon fonctionnement n'est plus assuré.
3.2 Mandrin d'introduction
Avant de mettre en place la canule trachéale, vérifier que le mandrin se retire facilement
de la canule !
Une fois ceci vérifié, installer de nouveau le mandrin dans la canule trachéale avant de
mettre cette dernière en place.
3.3 Ouverture de succion (uniquement pour les variantes de canules trachéales
Suction)
L'ouverture de succion située sur le tube externe des canules trachéales Suction
permet
d'enlever
les
sécrétions
accumulées
au-dessus
du
ballonnet
gonflé.
La tubulure d'aspiration peut être raccordée à une seringue ou à un appareil à succion. Il
revient à l'utilisateur de choisir l'une de ces options, après une analyse adaptée des risques
avec le médecin traitant. Le tableau clinique du patient doit ici être pris en considération.
Dans tous les cas, l'appareil à succion doit uniquement être utilisé s'il est équipé d'un
régulateur de succion. La pression de succion doit être de –0,2 bar maximum.
Avec les canules trachéales équipées d'un dispositif de succion, il faut aspirer les sécrétions
accumulées au-dessus du ballonnet par l'ouverture de succion de la canule avant de
débloquer cette dernière. Cette procédure permet d'éviter que le patient n'avale ces
sécrétions. Il n'est alors plus nécessaire d'aspirer une nouvelle fois les sécrétions avec
une sonde d'aspiration au moment du déblocage de la canule, ce qui facilite grandement
la manipulation.
ATTENTION !
Pour toutes les variantes de canules trachéales avec dispositif de succion ( SUCTION),
il convient de veiller spécialement à ce que la sous-pression engendrée pendant
l'aspiration soit la plus courte possible pour éviter d'assécher l'espace sous-
glottique.
ATTENTION !
Contre-indication pour les patient à forte tendance hémorragique (par exemple en
cas de traitement anticoagulant). Dans ce cas, l'utilisation des canules trachéales
Suction avec ouverture de succion n'est pas autorisée, car elle entraîne un risque
accru lors de la succion.
Les canules trachéales en version vocale (LINGO-PHON) avec valve de phonation sont
utilisées après les trachéotomies avec conservation entière ou partielle du larynx et
permettent à l'utilisateur de parler.
ATTENTION !
Par conséquent, il convient de respecter les remarques spéciales sur le dispositif, les
indications et contre-indications spécifiées dans le mode d'emploi et de s'assurer au
préalable avec le médecin traitant que le dispositif peut être utilisé.
VIII. INSTRUCTIONS D'INSERTION ET D'EXTRACTION D'UNE CANULE
Pour le médecin
La canule adéquate doit être choisie par un médecin ou un spécialiste.
Pour garantir un ajustement optimal et par conséquent, la meilleure respiration possible, il
faut toujours choisir une canule adaptée à l'anatomie du patient.
Pour le patient
ATTENTION !
Toujours insérer les canules si le ballonnet est entièrement dégonflé (voir image 7a) !
ATTENTION !
Contrôler soigneusement l'emballage stérile afin de vérifier qu'il n'est pas modifié ou
endommagé. Ne pas utiliser le produit si l'emballage est endommagé.
29