Insuflador de controlo aparelho de medida da pressão do cuff, REF 19500). Durante o
período de observação não deverá haver uma queda de pressão acentuada no manguito.
Este ensaio de estanquicidade deve ser realizado igualmente antes de cada nova inserção
(por exemplo, depois de limpar a cânula) (ver Fig. 7c).
Indícios para a falta de estanquicidade do manguito (balão) podem ser, entre outros:
- Danos exteriores visíveis no balão (furos, fissuras e outros.)
- Assobiar percetível originado pela saída do ar do balão
- Água nos tubos de adução à cânula (após a limpeza!)
- Água no manguito (após a limpeza!)
- Água no balão de controlo (após a limpeza!)
- Falta de vontade de tossir quando se faz pressão sobre o balão de controlo
ATENÇÃO!
PT
Para ensaiar o balão e para inserir, remover ou limpar a cânula, em caso nenhum
devem ser usados objetos pontiagudos ou afiados como, por exemplo, pinças ou
grampos, uma vez que poderiam danificar ou destruir o balão. Caso se verifique
um dos indícios acima indicados para a falta de estanquicidade, em caso nenhum a
cânula deve ser usada, uma vez que deixou de ser funcional.
3.2 Obturador
Antes da inserção da cânula de traqueostomia verifique se o obturador se deixa remover
facilmente da cânula!
Depois de ter verificado o movimento suave do obturador, volte a introduzir o obturador na
cânula, a fim de inserir a cânula de traqueostomia.
3.3 Abertura de aspiração (só nas cânulas de traqueostomia da variante Suction)
Através da abertura de aspiração existente no tubo externo das cânulas de traqueostomia
Suction podem ser eliminadas as secreções que se juntaram acima do manguito insuflado.
O tubo de aspiração conduzido ao exterior pode ser ligado a uma seringa ou um
dispositivo de aspiração. A escolha de uma destas variantes de aspiração é feita após
a respetivo avaliação do risco pelo utilizador de comum acordo com o médico assistente.
Devem ser tidos em consideração os sintomas individuais específicos do paciente.
Em qualquer dos casos, a aspiração através de um dispositivo de aspiração só pode
ser realizada desde que este dispositivo esteja equipado com um regulador de vácuo. A
pressão de aspiração não deve ultrapassar um máx. de –0,2 bar.
Nas variantes Suction das cânulas de traqueostomia, as secreções que se juntaram acima
do cuff devem ser aspiradas imediatamente antes do desbloqueio, através da abertura de
aspiração existente na cânula, a fim de evitar a aspiração das secreções. Desta forma, a
aspiração adicional através de um cateter de aspiração em simultâneo com o desbloqueio
da cânula deixa de ser necessário, o que facilita bastante o manuseamento.
ATENÇÃO!
Em todas as cânulas de traqueostomia com um dispositivo de aspiração („SUCTION")
é preciso estar atento durante o processo de aspiração para que uma baixa pressão
provocada seja tão breve quanto possível, a fim de evitar a secagem da área
subglótica daí resultante.
ATENÇÃO!
Contraindicação em pacientes com tendência elevada para hemorragias (p.ex., em
caso de terapia anticoagulante). Aqui, a cânula de traqueostomia com abertura de
aspiração não pode ser usada, porque a aspiração significa um risco mais elevado.
As cânulas para traqueostomia fonada (LINGO-PHON) com válvula de fonação são
introduzidas após uma traqueostomia com a laringe total ou parcialmente preservada e dão
ao utilizador a possibilidade de falar.
ATENÇÃO!
Por isso, observe as instruções especiais dos produtos, as indicações e contra-
indicações constantes das instruções de utilização e esclareça previamente a
aplicabilidade do dispositivo com o seu médico assistente.
VIII. INSTRUÇÕES REFERENTES À COLOCAÇÃO E REMOÇÃO
DE UMA CÂNULA
Para o médico
A cânula adequada tem de ser escolhida por um médico ou por pessoal médico
especializado com a respectiva formação.
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