Nakon pranja i/ili dezinfekcije Fahl
naprsnuća, oštrih ivica ili drugih oštećenja, jer iste negativno utiču na funkcionalnost kanile
i mogu da dovedu do povrede sluzokože u dušniku.
Oštećene trahealne kanile ni u kom slučaju nisu pogodne za upotrebu.
Takođe, trahealne kanile morate smesta baciti ako materijal od kog su napravljene promeni
boju.
UPOZORENJE
Stručno osoblje pacijenta mora, pre prvog korišćenja, da obuči o bezbednom
rukovanju Fahl
trahealnim kanilama.
®
1. Umetanje kanile
Koraci potrebni za uvođenje Fahl
Prije upotrebe treba oprati ruke (vidi sliku 3).
Zatim izvadite kanilu iz ambalaže (vidi sliku 4).
Ako je potrebna primena opturatora, isti prvo potpuno uvući u cev kanile tako da obod na
ručici opturatora naleže na spoljnu ivicu 15 mm konektora. Maslinasti šiljak, pri tome treba
da viri preko vrha kanile (proksimalni kraj kanile). Tokom celokupnog postupka, opturator
mora da ostane u tom položaju.
Za trahealne kanile s balonom pod niskim pritiskom naročito se pridržavajte sledećih
tačaka:
Pre svakog umetanja trahealne kanile proverite i balon (manžetnu) - on mora da bude
potpuno neoštećen i nepropustljiv, kako bi se osigurala potrebna hermetičnost spoja.
Zbog toga pre svakog postavljanja preporučujemo proveru propustljivosti (v. odeljak
VII, br. 3.1.1). Balon pre uvođenja kanile sasvim isprazniti 7b! Pri upotrebi pomagala
za širenje traheostome naročito pazite da se kanila, a posebno balon, ne ošteti usled
trenja.
Potom stavite trahealnu kompresu, npr. SENSOTRACH
SENSOTRACH
3-Plus (REF 30780) na cev kanile.
®
Kako biste povećali klizavost trahealne kanile i olakšali njeno uvođenje u traheju,
preporučujemo da spoljašnju cev pre postavljanja natrljate uljanu maramicu OPTIFLUID
natopljenu uljem za stomu (REF 31550), čime se omogućava ravnomerno raspoređivanje
ulja po cevi kanile (vidi slike 4a i 4b).
Ako sami umećete kanilu, biće vam mnogo lakše ako pri stavljanju Fahl
postupak pratite gledajući u ogledalo.
Fahl
trahealnu kanilu jednom rukom čvrsto držite za pelotu (vidi sliku 5).
®
Slobodnom rukom malo raširite traheostomu da biste vrh kanile lakše ubacili u otvor za
disanje.
Za širenje traheostome raspoloživa su specijalna pomoćna sredstva (trahealno pomagalo
za širenje, REF 35500), koja omogućavaju ravnomerno i neagresivno širenje traheostoma,
na primer i u hitnim slučajevima kod kolapsa traheostome (vidi sliku 6).
Pri upotrebi pomagala za širenje traheostome naročito pazite da se kanila ne ošteti usled
trenja.
Kanilu za vreme faze inspiracije (pri udisanju) polako uvedite u traheostomu, držeći glavu
nagnutu lagano unazad (vidi sliku 7).
Kanilu gurnite dublje u traheju.
Kada ste kanilu postavili u pravilan položaj, ponovo ispravite glavu.
Ako ste koristili opturator, isti neodložno uklonite iz trahealne kanile.
Trahealne kanile sve vreme nošenja treba da budu pričvršćene pomoću specijalne
fiksacione vrpce. Ta vrpca stabilizuje trahealnu kanilu i time omogućava njen siguran
položaj u traheostomi (vidi sliku 1).
1.9 Punjenje balona pod niskim pritiskom (ako postoji)
Balon pod niskim pritiskom puni se tako što preko luer nastavka (normirani konusni spoj)
dovodnog creva, pomoću aparata za merenje pritiska u balonu (npr. MUCOPROTECT
aparat za merenje pritiska u balonu REF19500), u balonu treba da se postigne tačno
određeni pritisak. Ako lekar ne odredi suprotno, preporučljiv je pritisak u balonu od min. 15
mm Hg (20 cm H2O) do 22 mm Hg (30 cm H2O). Pritisak u balonu ni u kom slučaju ne sme
da bude viši od 22 mm Hg (oko 30 cm H2O).
Napunite balon maksimalno do tog, unapred zadatog, potrebnog pritiska i proverite
da li je dovod vazduha kroz kanilu dovoljan.
Vodite računa da balon pod niskim pritiskom mora da bude neoštećen i da
besprekorno funkcioniše.
trahealna kanila mora se detaljno ispitati na postojanje
®
trahealnih kanila
®
183
DUO (REF 30608) ili
®
trahealne kanile
®
®
SR
®