Houd de Fahl
-tracheacanules bij het inbrengen met de ene hand aan het canuleschild
®
vast (zie afb. 5).
Met de andere, vrije hand kunt u het tracheostoma iets uit elkaar trekken zodat de canule-
punt beter in de ademopening past.
Voor het spreiden van de tracheostoma zijn ook speciale hulpmiddelen verkrijgbaar (tra-
cheospreider), waarmee de tracheostoma gelijk-matig en voorzichtig kan worden gespreid,
bijv. ook in noodgevallen bij een collaberende tracheostoma (zie Afb. 6).
Let er bij het gebruik van een hulpmiddel voor het spreiden op dat de canule door het sprei-
den niet door trek beschadigd wordt.
Voer nu de tracheacanule tijdens de inspiratiefase (bij het inademen) voorzichtig in de tra-
cheostoma en buig het hoofd daarbij iets naar achteren (zie afb. 7).
Schuif de canule weer in de trachea.
Nadat u de canule verder in de luchtpijp hebt geschoven, kunt u het hoofd weer rechtop
houden.
NL
Als een obturator wordt gebrukt, moet deze direct uit de tracheabuis worden verwijderd.
De tracheacanules dienen steeds met een speciale canuledraagband te worden bevestigd.
Deze stabiliseert de canule en zorgt er zo voor dat de tracheacanule goed in de tracheosto-
ma blijft zitten (zie Afb. 1).
2. Verwijderen van de canule
LET OP!
Accessoires zoals het tracheostomaventiel of HMe (warmte- en vochtuitwisselaars)
moeten worden verwijderd voordat de Fahl
-trachea-canules worden verwijderd.
®
LET OP!
Bij een instabiele tracheostoma of in noodgevallen (punctie- of dilatatietracheosto-
ma) kan deze na het naar buiten trekken van de canu-le in elkaar vallen (collaberen)
en daardoor de luchttoevoer belemmeren. in dat geval moet u snel een nieuwe canule
bij de hand hebben en inbrengen. Met een tracheospreider kan de de luchttoevoer
tijdelijk in stand worden gehouden.
Ga uiterst voorzichtig te werk om het slijmvlies niet te beschadigen.
Let er op dat de canule in elk geval vóór het opnieuw inbrengen volgens de onderstaande
instructies gereinigd en evt. gedesinfecteerd moet worden.
Stappen voor het verwijderen van de Fahl
-tracheacanules:
®
Bij het verwijderen van de tracheacanule moet het hoofd iets naar achteren worden ge-
bogen. Pak de canule daarbij aan de zijkanten van het canuleschild of de behuizing vast
(zie afb. 7).
Verwijder de tracheacanules voorzichtig.
Bij de zilveren canules zijn de binnencanules met behulp van een hendel in de buitenca-
nules bevestigd. Om de binnencanule te kunnen verwijderen, moet deze hendel naar de
zijkant worden gedraaid.
De binnencanule kan nu met lichte trekkracht uit de buitencanule worden verwijderd.
De binnencanule wordt vervolgens in omgekeerde volgorde zoals hierboven beschreven
teruggeplaatst.
IX. REINIGING EN DESINFECTIE
LET OP!
Om hygiënische redenen en om infectierisico's te vermijden, moet u de Fahl
-tra-
®
cheacanules ten minste tweemaal daags grondig reini-gen, bij sterke secreetvorming
zelfs vaker.
Bij een instabiele tracheostoma moet voor verwijdering van de tracheacanule altijd de
luchtweg worden veiliggesteld en moet een voorbereide vervangende canule gereed
worden gehouden om in te voeren. De vervangende canule moet direct worden inge-
bracht, nog voor wordt begonnen met de reiniging en desinfectie van de vervangen
canule.
LET OP!
Voor het reinigen van de canules mag geen vaatwasser, stoomtoestel, magnetron,
wasmachine of iets dergelijks worden gebruikt!
Let erop dat het persoonlijke reinigingsschema, die eventueel ook aanvullende desinfecties
kan bevatten, altijd met uw arts en op uw per-soonlijke behoefte moet worden afgestemd.
57