Occorre accertarsi che le cannule tracheali Fahl
siano posizionate nel tracheostoma senza
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tensioni e che la relativa posizione non ven-ga modificata dal fissaggio della fascia.
Occorre accertarsi che le cannule tracheali Fahl
siano posizionate nel tracheostoma senza
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alcuna tensione e che la relativa posizione non venga modificata dal fissaggio della fascia.
2. Connettore/Adattatore
Il connettore/adattatore serve per applicare eventuali accessori per cannula che siano com-
patibili.
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La possibilità di utilizzo nel caso specifico dipende dal quadro clinico, vale a dire dalle con-
dizioni del paziente laringectomizzato o tracheo-tomizzato.
Di norma, il connettore/adattatore è fissato saldamente alla controcannula. Si tratta di un
attacco universale (connettore di 15 mm) che consente l'applicazione di cosiddetti nasi arti-
ficiali (filtri per lo scambio di calore-umidità).
3. Tubo della cannula
Il tubo della cannula è immediatamente adiacente alla placca della cannula e convoglia il
flusso d'aria in trachea.
L'estremità della cannula è arrotondata per prevenire irritazioni a carico della mucosa tra-
cheale.
4. Controcannula
In base alle specifiche, le controcannule possono essere provviste di un attacco standard,
fissato saldamente a determinati adattatori/con-nettori, oppure possono essere collegate ad
accessori mobili, ad es. valvole di fonazione.
la controcannula si estrae facilmente dalla cannula, consentendo, in caso di necessità (ad
es. insufficienza respiratoria), una rapido aumento dell'apporto d'aria.
nelle cannule in argento, la controcannula è fissata alla cannula mediante una leva. Per
estrarre la controcannula occorre ruotare late-ralmente questa leva.
la controcannula non deve mai essere utilizzata senza cannula, ma va sempre fissata a
quest'ultima.
4.1 Valvole di fonazione
Le cannule tracheali con valvola di fonazione (LINGO/PHON) vengono impiegate in seguito
a tracheotomia con mantenimento totale o parziale della laringe e consentono al paziente
di parlare.
In caso di cannule tracheali con valvola di fonazione in argento, è possibile staccare
la valvola di fonazione spingendola fuori dalla con-trocannula.
VIII. ISTRUZIONI PER L'INSERIMENTO E LA RIMOZIONE DI UNA CANNULA
Per il medico
La cannula idonea deve essere selezionata da un medico o dal personale specializzato
qualificato.
Per garantire il posizionamento ottimale della cannula e le migliori condizioni di inspirazio-
ne ed espirazione, occorre selezionare la can-nula di volta in volta adatta all'anatomia del
paziente.
La controcannula può essere prelevata in qualsiasi momento per garantire un maggiore
apporto d'aria oppure a scopo di pulizia. Questa operazione può essere necessaria, ad
esempio, quando la cannula è intasata da residui di secrezioni, che non vengono eliminati
median-te la semplice espettorazione o per mancanza di un ausilio di aspirazione.
Per il paziente
Si consiglia di utilizzare guanti monouso sterili.
ATTENZIONE!
Prima di inserire la cannula, verificare innanzi tutto che essa non presenti danneggiamenti
esterni e parti allentate.
Qualora si riscontrassero anomalie, non utilizzare in alcun caso la cannula, ma inviarla in
revisione.
Le cannule tracheali devono essere accuratamente pulite prima di qualsiasi utilizzo. Si rac-
comanda di effettuare una procedura di pulizia della cannula anche prima del primo utilizzo.
Assicurarsi che, prima del reinserimento, la cannula venga assolutamente pulita ed eventu-
almente disinfettata secondo le disposizioni di seguito riportate.
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