Затем следует наложить на трубку канюли трахеальную салфетку.
Для повышения скольжения и облегчения введения трахеотомической канюли
в трахею рекомендуется смазать наружную труб-ку тампоном с пропиткой Optif-
luid
(REF 31550), который обеспечит равномерное распределение смазывающего
®
вещества по трубке канюли (см. рис. 4a и 4b).
Если вы устанавливаете канюлю самостоятельно, вы облегчите себе задачу, встав с
канюлей Fahl
перед зеркалом.
®
При установке держите трахеотомическую канюлю Fahl
одной рукой за пластинку
®
(см. рис. 5).
Свободной рукой вы можете слегка растянуть трахеостому, чтобы кончик канюли
лучше вошёл в дыхательное отверстие.
Для разведения краев трахеостомы выпускаются специальные расширители
(расширитель трахеи), позволяющие симметрично, без особого дискомфорта
расширять отверстие трахеостомы, в т.ч. в экстренных ситуациях при коллабировании
трахеостомы (см. рис. 6).
При использовании вспомогательного приспособления следите за тем, чтобы канюля
не пострадал от трения.
Затем на фазе вдоха осторожно введите канюлю в трахеостому, слегка откинув
голову назад (см. рис. 7).
Продвиньте канюлю дальше в трахею.
После продвижения канюли вглубь трахеи голову можно снова выпрямить.
При использовании обтуратора его следует немедленно удалить из канюли.
Трахеотомические канюли следует всегда фиксировать специальной лентой. Она
обеспечивает надежное и прочное положение канюли в трахеостоме (см. рис. 1).
2. Извлечение канюли
ВНИМАНИЕ!
Принадлежности, такие как клапан трахеостомы или HMe (тепловлагообменники)
следует удалять вначале, перед тем как извле-кать трахеотомические канюли
Fahl
.
®
ВНИМАНИЕ!
После извлечения канюли при нестабильности или в экстренных случаях
(пункция,
расширение
трахеостомы)
трахеостома
может
сомкнуться
(коллабировать)
и
вызвать
нарушение
дыхания.
Необходимо
держать
RU
наготове запасную канюлю, чтобы быстро ввести её в случае коллабирования
трахеостомы.
Для
временного
обеспечения
притока
воздуха
можно
использовать расширитель трахеи.
Будьте чрезвычайно осторожны, чтобы не допустить травмирования слизистой
оболочки.
Перед повторной установкой канюлю следует обязательно очистить и при
необходимости дезинфицировать согласно приведён-ным ниже требованиям.
Шаги пользователя для извлечения трахеотомических канюль Fahl
:
®
При извлечении трахеотомической канюли пациент должен слегка откинуть голову
назад. Канюлю следует держать сбоку за пла-стинку или за корпус (см. рис. 7).
Удаляйте трахеотомические канюли с осторожностью.
В серебряных канюлях внутренние канюли зафиксированы во внешних канюлах
посредством рычажка. Для того, чтобы вынуть внутреннюю канюлю, нужно повернуть
этот рычажок в сторону.
Затем, слегка потянув, можно извлечь внутреннюю канюлю из наружной.
Последующая
установка
внутренней
канюли
выполняется
в
обратной
последовательности.
IX. ЧИСТКА И ДЕЗИНФЕКЦИЯ
ВНИМАНИЕ!
В соответствии с требованиями гигиены и для предотвращения риска инфекции
рекомендуется тщательно чистить трахеотоми-ческие канюли Fahl
не менее
®
двух раз в день, а при сильном выделении мокроты соответственно чаще.
125