VNS Therapy Pulse Manual De Instrucciones página 29

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 Utilice la energía de salida (en vatios-segundo) más baja
adecuada desde el punto de vista clínico.
 Confirme el funcionamiento del generador de impulsos
después de realizar cualquier tipo de desfibrilación interna
o externa, o tratamiento de cardioversión.
Posible interrupción de la terapia (solo modelo 106,

números de serie < 80000)—La corriente de salida del modo
Imán debe ser siempre al menos de 0,125 mA más alta que la
corriente de salida del modo AutoStim. Cuando la corriente de
salida del modo Imán es inferior o igual a la corriente de salida
del modo AutoStim, las aplicaciones repetidas del imán pueden
activar una función de seguridad del dispositivo que inhabilita la
estimulación. Mientras la estimulación esté inhabilitada, el
generador no aplicará la terapia y será preciso que el médico
programe la reanudación del tratamiento. Si la salida de
estimulación queda inhabilitada (0 mA), la estimulación puede
restablecerse en la siguiente visita al consultorio programando
la activación de la corriente de salida de estimulación.
Dificultades para tragar: la estimulación activa puede causar

dificultades para tragar (disfagia); el aumento de estas
dificultades puede provocar aspiración. Los pacientes con
dificultades preexistentes para tragar sufren un mayor riesgo de
aspiración. Se deben tomar las precauciones oportunas con
respecto a la aspiración en dichos pacientes.
Disnea o respiración entrecortada: puede aparecer disnea

(falta de aliento) con la activación del sistema VNS Therapy.
Los pacientes con enfermedades pulmonares subyacentes o
insuficiencias, como enfermedades pulmonares obstructivas
crónicas o asma, pueden sufrir un riesgo mayor de disnea. Por
lo tanto, se debe evaluar su estado respiratorio antes de
realizar el implante y monitorizarlo después del inicio de la
estimulación.
Apnea obstructiva del sueño: los pacientes con apnea

obstructiva del sueño (AOS) pueden sufrir un aumento de sus
episodios de apnea durante la estimulación. Una reducción de
la frecuencia del estímulo o un tiempo "OFF" prolongado
pueden prevenir la intensificación de la AOS. La estimulación
del nervio vago puede causar también una nueva apnea del
sueño en pacientes a los que no se les ha diagnosticado
anteriormente este trastorno. Se recomienda que a los
pacientes a quienes se vaya a aplicar VNS Therapy y que
muestren signos o síntomas de AOS, o que presenten un alto
riesgo de desarrollarla, se les someta a las evaluaciones
pertinentes antes de la realización del implante.
Avería del dispositivo: una avería del dispositivo puede

causar una estimulación dolorosa o una estimulación por
Introducción al sistema VNS Therapy
75-0000-2107/3 (Spanish)
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