Komplikationer relaterade till det kirurgiska ingreppet, såsom:
•
Pumpen implanterad upp och ned
•
Serom, hematom, erosion eller infektion i fickan
•
Läckage av likvor resulterande i huvudvärk, subkutan ansamling av likvor eller
problem relaterade till trycket i CNS
•
Radikulit, araknoidit eller meningit
•
Ryggmärgsskada
•
Huvudvärk
•
Narkoskomplikationer
•
Andra kirurgiska komplikationer, som blödning, infektion och feber
Komplikationer relaterade till fyllning eller påfyllning av pumpen, såsom:
•
Kontamination av behållaren, vilket kan leda till infektion eller meningit
•
Fel vid injektion, vilka kan leda till vävnadsskador eller under- eller
överdosering av läkemedel
•
Överfyllnad av behållaren, vilket kan leda till överdosering av läkemedel eller
skador på pumpen
•
Luft i pumpbehållaren kan leda till att infusionshastigheten överskrider den
programmerade hastigheten, vilket leder till överdosering av läkemedlet.
Övriga komplikationer, såsom:
•
Rejektion på grund av främmandekroppsreaktion
•
Postoperativa smärtor eller obehag
•
Huderosion eller sårruptur vid fickan
Patientinformation
Informera patienter om pumplarmets vikt och instruera dem att kontakta
kliniken eller läkarmottagningen omedelbart om larmet utlöses.
Informera patienter om att förhöjd kroppstemperatur och ändringar i lufttrycket
kan medföra förändring av pumpens flödeshastighet. Feber kan orsaka förhöjd
kroppstemperatur. Om du bor eller reser på hög höjd, reser i ett icke-trycksatt
flygplan, åker på långa flygningar i trycksatta flygplan eller dyker kan det resultera i
ändringar i atmosfäriskt tryck.
Informera patienter om följande begränsningar:
•
Syssla inte med sportdykning eller djuphavsdykning
•
Använd inte tryckkammare.
•
Använd inte transkutan elektrisk nervstimulering (TENS) i närheten av pumpen
•
Undvik radiofrekvensutrustning med hög energi, som radiosändare och
säkerhetskontroller
•
Informera säkerhetspersonal på flygplatser osv. om att du inte kan passera
säkert genom säkerhetskontrollen på grund av den implanterade pumpen
Instruera patienter om följande:
•
Kontakta omedelbart läkarmottagningen om ett larm utlöses
198
•
Manipulera inte pumpen eller hantera den alltför mycket genom huden. Detta
kallas för Twiddlers syndrom, och kan leda till lossning eller knickning av katetern
•
Håll implantationsområdet rent, torrt och skyddat från tryck eller
irritation utifrån
•
Undvik fysiska aktiviteter som kan skada implantationsområdet
eller anordningen
•
Ha alltid med dig ditt patient-ID-kort
•
Tala om för din egen och konsulterande läkare att du har
en implanterad pump
•
Kontakta din läkare om du iakttar ovanliga tecken eller symptom
•
Rapportera ändringar i behandligens effektivitet efter exponering för
industriella miljöer som elektriska transformatorstationer, bågsvetsning
eller annan industriell utrustning
•
Rapportera ändringar i behandlingens effektivitet efter exponering
för radiofrekvensutrustning med hög energi, som sändare
och säkerhetskontroller
•
Kom tillbaka för påfyllningar vid föreskriven tid och meddela dina
läkare angående eventuella resplaner så att påfyllning av pumpen kan
schemaläggas därefter
•
Informera kliniken eller läkaren innan resor företas till andra tidszoner. Det kan
vara nödvändigt att ändra doseringsschemat för att anpassa (endast för
variabla doseringsprogram)
Informera patienter om tillämpliga varningar och försiktighetsbeaktanden
avseende det ordinerade läkemedlet, inklusive tecken och symptom vid under-
och överdosering.
Informera patienter om vikten av att de kommer på regelbundna återbesök till
kliniken eller läkarmottagningen för kontroll av systemets funktion.
Information avseende läkemedelshållbarhet
Endast läkemedlen i förteckningen nedan kan användas med MedStream-pumpen
för de indikationer som tidigare beskrivits. Blanda endast dessa läkemedel med
steril 0,9-procentig natriumkloridlösning utan tillsats av konserveringsmedel för att
uppnå lämplig koncentration.
Tabell 2
Information avseende läkemedelshållbarhet
Läkemedel
Steril morfinsulfatlösning utan
konserveringsmedel
Steril baklofenlösning utan
konserveringsmedel
Hållbarhet
120 dagar
120 dagar