COOK SteadySheath Evolution Instrucciones De Uso página 63

удерживающим проводником, расположенным в его
внутреннем просвете (а не вовне спирали), может быть
несовместим с фиксирующим стилетом. Введение
фиксирующего стилета в подобный электрод может
привести к протрузии и возможному смещению J-образного
удерживающего проводника.
Взвесьте относительные риск и преимущества
•
внутрисосудистых процедур удаления катетеров/электродов в
тех случаях, когда:
намеченный к удалению объект имеет опасную форму
•
или конфигурацию,
вероятность разрыва катетера/электрода с
•
последующей эмболией сосуда его фрагментами высока,
или же вегетации прикреплены непосредственно к
катетеру/электроду.
Устройства для удаления катетеров/электродов следует
•
применять только в учреждениях, имеющих возможности
проведения торакальных операций.
Устройства для удаления катетеров/электродов должны
•
применяться исключительно врачами, обладающими
знаниями методов и устройств для удаления катетеров/
электродов.
При продвижении вперед интродьюсеров, включая
•
устройство Evolution и (или) интродьюсер для стабилизации
тканей SteadySheath, применяйте надлежащую методику
работы с интродьюсерами и поддерживайте достаточное
натяжение катетера/электрода (с помощью фиксирующего
стилета или непосредственно), чтобы избежать повреждения
стенок сосуда.
Приложение чрезмерных усилий к внутрисосудистым
•
интродьюсерам, включая устройство Evolution и (или)
интродьюсер для стабилизации тканей SteadySheath, может
привести к повреждению сосудистой системы, требующему
хирургического восстановления.
Устройство Evolution Shortie или Evolution Shortie RL следует
•
использовать только для обеспечения минимального доступа
в сосуд. Не пытайтесь провести Evolution Shortie или Evolution
Shortie RL по изгибу сосуда, так как при этом может произойти
повреждение стенки сосуда или изоляции электрода для
кардиостимуляции.
МЕР ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ
• Перед процедурой проверьте размеры катетера/электрода
в сопоставлении с размерами устройств Lead Extraction™, чтобы
определить возможную несовместимость.
• При селективном удалении катетеров/электродов с намерением
оставить один или несколько имплантированных постоянных
катетеров/электродов на месте, не являющиеся целью процедуры
катетеры/электроды необходимо протестировать, чтобы убедиться
в том, что они не были повреждены или смещены в ходе процедуры
экстракции.
Чтобы уменьшить риск осложнений, врачи с большим опытом
применения данной процедуры рекомендуют выполнить
следующие действия:
ПОДГОТОВКА
• Получите подробную медицинскую карту пациента, включая
группу крови пациента. Должен быть обеспечен неотложный
доступ к необходимым препаратам крови.
• Определите изготовителя, номер модели и дату имплантации
намеченного к удалению катетера/электрода.
• Выполните рентгенографическую/эхокардиографическую
оценку состояния, типа и расположения катетера/электрода.
Используйте операционную, оснащенную оборудованием для
высококачественной рентгеноскопии, кардиостимуляции,
дефибриллятором, комплектом для торакотомии и
перикардиоцентеза.
• Должна быть обеспечена доступность неотложной
эхокардиографии и кардиоторакальной хирургии.
• Подготовьте и задрапируйте грудную клетку пациента для
возможной торакотомии; подготовьте и задрапируйте пах
пациента для бедренного доступа или возможного бедренного
доступа.
• При необходимости обеспечьте резервную кардиостимуляцию.
63