Idiomas disponibles
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fr
Après 3-5 minutes de recirculation à débit élevé
tout l'air résiduel sera évacué et il sera possible
de fermer les lignes de purge; la configuration
particulière du potting supérieur (potting incliné)
permettra l'évacuation automatique de tout l'air
se trouvant dans la zone supérieure du module
d'oxygénation.
12) OCCLUSION DES LIGNES VEINEUSE ET
ARTÉRIELLE
Après avoir vérifié l'absence d'air à l'intérieur
du circuit, arrêter la pompe et bloquer les lignes
artérielle et veineuse.
ATTENTION
• Ne pas utiliser le flux pulsatile durant la
phase de remplissage.
• Des changements de débit inopinés de débit
pendant l'amorçage peuvent tirer l'air à
travers la membrane dans le parcours du
sang.
• Vérifier le dosage exact de l'anticoagulant
dans le système, avant de commencer la
circulation extracorporelle.
• EUROSETS conseille d'utiliser le régulateur
de vitesse de la pompe pour réduire ou
interrompre lentement le débit artériel.
• Ne pas utiliser l'interrupteur de marche/
arrêt tant que la vitesse de la pompe n'est
pas zéro.
• Ne pas éteindre le système de chauffage/
refroidissement
• Si la ligne de cardioplégie a été connectée, il
faut s'assurer que l'air a été complètement
éliminé.
• Ne pas appliquer de pressions négatives à la
sortie coronaire.
• Des pressions négatives à l'intérieur
du compartiment sanguin risquent de
provoquer la formation de micro-emboles
gazeux.
DÉBUT CIRCULATION EXTRACORPORELLE
1) OUVERTURE DES LIGNES VEINEUSE ET
ARTÉRIELLE
Enlever le clamp de la ligne artérielle, puis
celui de la ligne veineuse. Entrer en circulation
extracorporelle avec un débit sanguin approprié
à la taille du patient. Contrôler constamment
le niveau du sang à l'intérieur du réservoir de
cardiotomie/réservoir veineux.
Si le drainage assisté par le vide est effectué,
il faut contrôler que toutes les connexions sont
fermées, et appliquer le vide à l'intérieur du
réservoir de cardiotomie/ réservoir veineux.
2) VÉRIFICATION DU FONCTIONNEMENT DE
L'ÉCHANGEUR DE CHALEUR
Contrôler la température du sang veineux et
artériel.
3) SÉLECTION DU DÉBIT GAZEUX ADÉQUAT
Le produit a des caractéristiques uniques
permettant de traiter une vaste gamme de
patients. Le réglage en normothermie des débits
du gaz, du sang et de la FiO
comme indiqué dans le tableau:
Débit sanguin ml/min FiO
<1 500
1500– 2500
>2500
Après avoir activé la circulation extracorporelle
cardiopulmonaire, il faut effectuer une analyse
du gaz dans le sang et faire les corrections
éventuellement nécessaires.
ATTENTION
• Activer toujours le débit gazeux après le
débit sanguin. Le rapport gaz sang ne doit
jamais être supérieur à 2:1.
• La pression du compartiment sanguin
doit toujours être supérieure à celle
du compartiment gazeux, afin d'éviter
la formation d'emboles gazeux dans le
compartiment sanguin.
• Pendant les phases de chauffage et de
refroidissement, faire attention à la vitesse
d'augmentation et de diminution de la
température (gradient).
4) GAZ ANALYSE DU SANG
Après
avoir
extracorporelle, il faut vérifier le contenu de gaz
dans le sang. Selon les valeurs lues, procéder
comme suit:
pO
haute
==>
2
pO
basse
==>
2
pCO
haute
==>
2
pCO
basse
==>
2
PENDANT
EXTRACORPORELLE
1) CONTRÔLE DU RETOUR VEINEUX
Si un retour veineux plus important est nécessaire,
il faut abaisser le niveau de l'oxygénateur-
réservoir de cardiotomie/ réservoir veineux par
rapport au patient. Par contre, avec le drainage
assisté par le vide, il faut régler le vide appliqué
au réservoir de cardiotomie/réservoir veineux de
manière à avoir un retour veineux adéquat.
doit être effectué
2
% Débit Gaz/Sang
2
50
1/1
60-70
1/1
70-80
1/1
démarré
la
circulation
diminuer la FiO
2
augmenter la Fi0
2
augmenter le débit de gaz
diminuer le débit de gaz
LA
CIRCULATION
