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système ayant des caractéristiques techniques
superposables. La configuration particulière du
connecteur « GAZ ESCAPE » évite des occlusions
potentielles de la sortie de gaz; il est possible de
raccorder un capnographe sur ce connecteur.
PRÉCAUTION
Le système « GAS ESCAPE » est réalisé afin
d'éviter tout risque potentiel d'occlusion de la
sortie de gaz; une telle occlusion entraînerait le
passage immédiat d'air dans le compartiment
du sang. L'utilisateur doit vérifier la présence
éventuelle d'occlusions du tube lors du montage.
PROCÉDURE
DE
RECIRCULATION
ATTENTION
* Ne pas appliquer le vide pendant cette
procédure
* Ne pas utiliser de solutions de remplissage
à base d'alcool: ceci compromettrait la
fonctionnalité du module d'oxygénation.
1) MAINTENIR LE DÉBIT DU GAZ FERMÉ
2) MAINTENIR LA LIGNE DE PURGE ET LA
CARDIOPLÉGIE DE L'OXYGÉNATEUR FERMÉE
Vérifier que les clamps des lignes de purge et de
cardioplégie sont fermés.
3) CLAMPER LES LIGNES VEINEUSES ET
ARTÉRIELLES
Clamper la ligne veineuse qui arrive du patient.
Clamper la ligne artérielle à quelques
centimètres de la sortie artérielle de
l'oxygénateur.
4) CONTRÔLE DE L'ÉCHANGEUR DE CHALEUR
Vérifier encore une fois l'intégrité de l'échangeur
de chaleur, en contrôlant qu'il n'y a pas de fuites
d'eau.
5) REMPLISSAGE DU RÉSERVOIR VEINEUX
Assurer toutes les lignes d'aspiration à l'aide
des colliers de serrage. Remplir le réservoir de
cardiotomie/ réservoir veineux avec la quantité
de liquide suffisante à assurer l'hématocrite
prévu, en considérant que:
- Le volume statique de remplissage de
l'oxygénateur est de 130 ml
- Le tube 3/8" contient 72 ml/m;
Clamper la sortie du réservoir de cardiotomie/
réservoir veineux.
6) REMPLISSAGE DU CIRCUIT
ATTENTION
• La pression dans le compartiment du
sang du module d'oxygénation ne doit pas
REMPLISSAGE
dépasser 750 mmHg (100 KPa).
• Ne pas boucher le connecteur de sortie
du gaz afin d'éviter que la pression du
compartiment du gaz ne devienne supérieure
à celle du compartiment du sang.
• La pression du compartiment sanguin
doit toujours être supérieure à celle du
compartiment gazeux, afin d'éviter la
formation d'emboles gazeux dans le
compartiment sanguin.
• Il est toujours conseillé d'utiliser un filtre
pré-circulation extracorporelle pendant le
remplissage
ET
Enlever le segment pompe de la tête de la pompe
artérielle en le plaçant à la même hauteur que
le réservoir de cardiotomie/réservoir veineux.
Ouvrir lentement le clamp à la sortie du réservoir
et remplir le tube en l'abaissant progressivement
par rapport au niveau présent dans le réservoir
de cardiotomie/ réservoir veineux, se sorte qu'il
se remplisse complètement en envoyant tout
l'air vers l'oxygénateur. Le remplissage complet
du module d'oxygénation se fait donc par «
gravité ». Lorsque le module d'oxygénation
de TRILLY PAEDIATRIC AF est plein, placer le
segment pompe dans la pompe artérielle.
7) OUVERTURE DE LA LIGNE VEINEUSE ET
ARTÉRIELLE
Enlever les clamps des lignes veineuse et
artérielle et augmenter le débit jusqu'à 1000
ml/min.
8) OUVERTURE LIGNE DE PURGE
S'assurer que la ligne de purge est bien
connectée à la tourelle du réservoir de
cardiotomie/réservoir veineux. Augmenter la
vitesse de la pompe artérielle jusqu'au débit
maximum. Ouvrir la ligne de purge du module
d'oxygénation afin de permettre l'évacuation de
l'air vers le réservoir.
Assurer le remplissage et la purge de la ligne de
cardioplégie.
9) PURGE DE L'AIR DU CIRCUIT
Pendant cette phase, il faut taper sur tout le
circuit afin de faciliter le détachement des
micro-bulles des tubes. Après quelques minutes
de circulation à débit élevé, tout l'air présent
aura été purgé.
10) REMPLISSAGE ROBINET DE PRÉLÈVEMENT
Effectuer le remplissage des lignes de
prélèvement
l'évacuation totale de l'air.
11) FERMETURE DE LA LIGNE DE PURGE
(artérielle/veineuse)
jusqu'à