Figura 84. Se Detecta Esfuerzo Inspiratorio Del Paciente; Figura 85. Respiraciones Cont Y Asist Combinadas; Cambio Al Modo A/C - Covidien Puritan Bennett 980 Serie Manual Del Usuario

Figura 84. Se detecta esfuerzo inspiratorio del paciente

1 ASIST
2 T
b set
La Figura 85 ilustra la administración de respiración A/C cuando se administran respiraciones ASIST y CONT.

Figura 85. Respiraciones CONT y ASIST combinadas

1 CONT
2 ASIST
Si se realizan cambios en la frecuencia respiratoria, solo se implementan durante la espiración. El nuevo periodo
de respiración depende de la nueva frecuencia respiratoria, que se basa en el inicio de la respiración actual y sigue
estas reglas:
• No se cambia el tiempo inspiratorio de la respiración actual.
• No se administra una inspiración nueva hasta que hayan transcurrido al menos 200 ms de espiración.
• El tiempo máximo t hasta que se administra la primera CONT para la nueva frecuencia respiratoria es 3,5 veces
el tiempo inspiratorio actual o la duración del nuevo periodo respiratorio (lo que sea más largo), pero t no es
más largo que el periodo respiratorio antiguo.
• Si el paciente genera una ASIST después de que el ventilador reconozca el cambio de tasa y antes del tiempo
t, la tasa nueva comienza con la ASIST.

10.9.1 Cambio al modo A/C

El cambio al modo A/C desde cualquier otro modo causa que el ventilador implemente una CONT y establezca
el tiempo de inicio en el comienzo del siguiente periodo de respiración A/C. Tras esta CONT, y antes de que
comience el siguiente periodo de A/C, el ventilador responde a los esfuerzos inspiratorios del paciente
administrando respiraciones mandatorias.
La primera respiración A/C (respiración CONT) se implementa respetando estas reglas:
• La respiración no se administra durante una inspiración.
• La respiración no se administra durante la fase restringida de espiración.
• El ventilador se asegura de que transcurra un intervalo de apnea al menos 5 segundos después del comienzo
de la espiración.
• Cualquier otro evento programado (como por ejemplo una maniobra mecánica respiratoria o cualquier
maniobra de pausa) se cancela y se vuelve a programar en el siguiente intervalo.
El momento en el que administra la primera CONT del nuevo modo A/C depende del modo y del tipo de
respiración que haya activos cuando se solicita el cambio de modo.
3 T
b set
229
10