Detección De Oclusión Y Desconexión - Covidien Puritan Bennett 980 Serie Manual Del Usuario

inmediatamente. Durante la ventilación normal (es decir, la ventilación de apnea no está activa), se aplican las
siguientes reglas:
• Si el nuevo parámetro de intervalo de apnea es más corto que el intervalo de apnea actual (o ampliado
temporalmente), el valor nuevo se implementa en la siguiente inspiración.
• Si el parámetro relativo al nuevo intervalo de apnea es más largo que el intervalo de apnea actual (o el
ampliado temporalmente), el valor antiguo se ampliará automáticamente para que coincida con el nuevo
intervalo.
10.13 Detección de oclusión y desconexión
10.13.1 Oclusión
El ventilador detecta oclusiones graves en el circuito del paciente a fin de proteger al paciente de presiones
excesivas en las vías respiratorias o del suministro de poco o ningún gas. Las oclusiones requieren una atención
inmediata para resolverlas.
El ventilador detecta una oclusión severa si:
• El ramal espiratorio o inspiratorio del circuito respiratorio están ocluidos parcial o completamente
(condensación o secreciones acumuladas en un bucle que dependa de la gravedad, tubos acodados o
pinzados, etc.).
• El puerto salida del ventilador está bloqueado o la resistencia a través del puerto es demasiado alta.
El ventilador comprueba si existen oclusiones en el circuito del paciente durante todos los modos de respiración
(excepto en el estado en espera y válvula de seguridad abierta) en la administración de cada respiración. Una vez
que comienza la comprobación del circuito, el ventilador detecta una oclusión grave en el circuito del paciente
en un plazo de 200 ms. El ventilador comprueba si existen oclusiones en el puerto de salida durante la fase
espiratoria de cada respiración (excepto durante la desconexión y la válvula de seguridad abierta). Una vez que
comienza la comprobación del puerto de salida, el ventilador detecta una oclusión grave en los 100 ms siguientes
a los primeros 200 ms de espiración. Todas las comprobaciones de oclusión están deshabilitadas durante la puesta
a cero automática del sensor de presión.
Cuando se detecta una oclusión, suena una alarma y el ventilador entra en el estado OSC (ciclo de estado de
oclusión) y muestra un mensaje que indica el tiempo que lleva el paciente sin ventilación (cuánto tiempo lleva el
ventilador en OSC). Esta alarma tiene la capacidad de restablecerse automáticamente, ya que hay oclusiones
como las que son debidas a la actividad del paciente (por ejemplo debidas a tubos acodados o pinzados) que se
pueden corregir por sí mismas.
Cuando se detecta una oclusión severa, el ventilador actúa para minimizar la presión de las vías aéreas. Debido a
que cualquier oclusión severa supone un riesgo para el paciente, el ventilador lo minimiza mientras muestra el
tiempo que lleva el paciente sin soporte respiratorio. Las oclusiones severas se detectan independientemente del
modo o de la estrategia de trigger que haya establecidos. Cuando se detecta una oclusión grave, el ventilador
interrumpe la ventilación normal, anula el silencio de cualquier alarma activa, emite la alarma de oclusión y entra
en estado de seguridad (válvula de espiración e inspiración deshabilitada y válvula de seguridad abierta) durante
15 segundos o hasta que la presión inspiratoria baje a 5 cmH
Durante una oclusión graves, el ventilador entra en OSC, en el que periódicamente intenta administrar una
respiración basada en presión mientras monitoriza las fases de inspiración y espiración en busca de una oclusión
grave. Si se corrige la oclusión severa, el ventilador detecta la condición corregida si en dos períodos respiratorios
de OSC completos no se detecta oclusión. Cuando el ventilador administra una respiración de OSC, cierra la
válvula de seguridad y espera 500 ms a que esta se cierre por completo, administra una respiración con una
presión objetivo de 15 cmH
respiración mecánica de acuerdo con los parámetros actuales, pero con la PEEP = 0 y O
de circuitos adultos y pediátricos o a 40 % para tipos de circuitos neonatales. Durante el OSC (y solo durante el
OSC), el límite de la alarma de ⤒P
O durante 2000 ms, y pasa a la espiración. Esta respiración va seguida de una
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(límite de presión máxima del circuito) está desactivado para no interferir con
PEAK
O o menos, lo que suceda antes.
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% igual a 100 % para tipos
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10