Gradiente De Presión Resultante; Protección Contra Peligros; Figura 110. Ecuación 4; Figura 111. Ecuación 5 - Covidien Puritan Bennett 980 Serie Manual Del Usuario

resistencias de la vía aérea artificial y las vías respiratorias del paciente) e integra este flujo para producir una
estimación del volumen pulmonar instantáneo (V
Con los valores del flujo pulmonar instantáneo y volumen pulmonar, el software PAV+™ calcula cada uno de los
elementos de presión de la Ecuación 2, lo que produce el valor de la P
En este punto, la Ecuación 2 y el análisis subsiguiente identifican que un paciente apropiado, ayudado por PAV+™
y con una P activa (un requisito absoluto) permitirán al algoritmo, en tan solo unas respiraciones, obtener las
MUS
estimaciones razonables de R
tiempo relativamente breve se mejoran y estabilizan) el algoritmo PAV+™ replica la mecánica respiratoria del
paciente, que permite así al ventilador amplificar armoniosamente la P
es que el esfuerzo respiratorio continuo del paciente "impulsa" el soporte PAV+™: sin esfuerzo no hay soporte.
El parámetro de % Supp especifica la cantidad de presión basada en la resistencia y la elastancia que se debe
aplicar en cada iésimo intervalo en el circuito en "Y" del paciente.
Teniendo en cuenta la información anterior, se puede reescribir la ECUACIÓN 2 para incluir el parámetro de % Supp
i
reconociendo que el V
L
que el ventilador no está amplificando su propio flujo, solo el flujo generado por la P
Figura 110. ECUACIÓN 4
i
P Presión generada por el ventilador en res‐
circuito en
puesta a los valores instantáneos de flujo
"Y"
pulmonar y volumen pulmonar en el cir‐
cuito en "Y". Este valor es la suma de los tres
elementos de presión individuales (en
paréntesis) de la ecuación 4.
14.5.4.5 Gradiente de presión resultante
El gradiente de presión que impulsa el gas respiratorio hacia los pulmones del paciente viene determinado por
i
la suma de la P
circuito en "Y"
Figura 111. ECUACIÓN 5
i
DP Gradiente de presión instantánea
gra‐
diente
i
P Presión generada por el ventilador en res‐
circuito en
puesta a los valores instantáneos de flujo
"Y"
pulmonar y volumen pulmonar en el cir‐
cuito en "Y".
14.5.5 Protección contra peligros
El software PAV+™ está diseñado para reducir el riesgo de hiperinflado. La posibilidad de hiperinflación podría
surgir si el software sobrestimase la resistencia real del paciente o subestimara la distensibilidad pulmón-tórax real
del paciente (es decir, sobrestimara la elastancia real). Si el software no puede generar estimaciones válidas de R
y C , no se puede iniciar PAV+™. Si, tras el inicio, los valores de R
PAV
valores válidos, los valores anteriores se vuelven menos fiables.
y E . Una vez que se han capturado estos datos fisiológicos (y durante un
PAV PAV
i
y V son impulsados por el paciente y no por el ventilador. (Es importante tener en cuenta
L
y el esfuerzo inspiratorio del paciente, por tanto:
i
), que es dificultado por el retroceso del pulmón y el tórax).
L
MUS
MUS
S Parámetro % Supp/100 (intervalos de 0,05 a
0,95)
i
P Capacidad de generación de presión ins‐
MUS
tantánea de los músculos inspiratorios del
paciente
y C
PAV PAV
312
en cada iésimo intervalo.
. El punto clave que se debe reconocer
).
MUS
no se pueden actualizar con nuevos
PAV