Mediciones De Presión Individual Válidas; Respiraciones Con Maniobras Y % Supp; Figura 109. Ecuación 3 - Covidien Puritan Bennett 980 Serie Manual Del Usuario

i Valor instantáneo de presión, flujo o resis‐
tencia de las vías aéreas, siendo R
función del flujo
K E
2 PAV
i
P se puede calcular entonces en cada período de control si el V
MUS
14.5.4.3 Mediciones de presión individual válidas
Durante cualquier inspiración, cada uno de los elementos de presión que conforman la P
como:
Figura 109. ECUACIÓN 3
P
MUS
FLUJO
P
VÍA AÉREA ARTIFICIAL
FLUJO
P
PACIENTE
VOLUMEN
P
PACIENTE
Las ecuaciones 2 y 3 proporcionan una estructura para explicar cómo funciona PAV+™. El profesional sanitario
introduce el tipo y el tamaño de vía aérea artificial que se está usando y el software utiliza esta información para
calcular la resistencia de la vía aérea artificial con cualquier flujo pulmonar.
Si se aplica una maniobra de pausa especial al final de las inspiraciones seleccionadas, se obtiene la información
que necesita el programa para calcular la resistencia (R
E ) del paciente. Inmediatamente después del fin del evento de pausa, el software captura los valores
PAV
simultáneos para P , P
LUNG
Los datos iniciales se someten a comprobaciones lógicas, y las estimaciones de R
comprobaciones fisiológicas. Se descartan las estimaciones de R
lógicas o fisiológicas no es satisfactoria. Si se rechaza C
Para administrar respiraciones, son necesarias las estimaciones válidos de R
constantemente realizando un promedio de los valores nuevos con los valores anteriores. Este proceso de cálculo
de los valores promedio suaviza los datos y evita cambios bruscos en la administración de la respiración. Si se
rechazan los nuevos valores de R
nuevos valores válidos. El software PAV+™ monitoriza el proceso de actualización y genera una situación de alarma
que se intensifica si no se actualizan los antiguos valores.

14.5.4.4 Respiraciones con maniobras y % Supp

Durante PAV+™, las respiraciones con maniobras se realizan aleatoriamente cada cuatro o diez respiraciones
desde la última respiración con maniobra. Una respiración con maniobra es una inspiración PAV+™ normal con
una pausa en la inspiración final. Puesto que la actividad muscular se retrasa al menos durante 300 ms tras el final
de la inspiración neural, el centro de control respiratorio del paciente no detecta la pausa. Con esta técnica, las
respiraciones con maniobra se administran aleatoriamente, de manera que no se pueden reconocer ni predecir
conscientemente.
Una respiración PAV+™ comienza, tras el reconocimiento de una señal de trigger, con la detección del flujo en el
circuito en "Y" del paciente. El ciclo de control y de muestra del ventilador (el valor de i en la Ecuación 2) es lo
bastante frecuente como para producir un seguimiento esencialmente constante de la inspiración del paciente.
En cada iésimo intervalo, el software identifica un flujo pulmonar instantáneo (V
i
airway
Capacidad de generación de presión de los músculos inspiratorios del paciente
Descenso de presión basada en el flujo en la vía aérea artificial
Descenso de presión basada en el flujo en el paciente
Presión basada en el volumen para superar la elastancia de los pulmones y el tórax
y ⩒
que da una estimación de la R
circuito en "Y" E
y C , se siguen manteniendo los valores activos anteriores hasta obtener
PAV PAV
K R
1 PAV
una
i i
, R
L airway
) y distensibilidad (C
PAV
con el flujo calculado.
TOT
y C si cualquiera de las comprobaciones
PAV PAV
, también se rechaza R
PAV
PAV
311
i
y el V también se conocen.
L
se pueden expresar
MUS
, que se convierte a elasticidad,
PAV
y C se someten además a
PAV PAV
.
PAV
y C , que se actualizan
PAV
i
, que se ve dificultado por las
L
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