Ventilación De Apnea; Detección De La Apnea; Figura 89. Intervalo De Apnea Igual Al Período Respiratorio - Covidien Puritan Bennett 980 Serie Manual Del Usuario

Los métodos de trigger espiratorios incluyen:
• E (% de desaceleración del flujo desde el flujo inspiratorio máximo)
SENS
• Límite de tiempo basado en el PBW (T
• ↑P
PEAK
• Límite de volumen corriente inspiratorio (solo para VS)
• Método de ciclo de las vías respiratorias
10.11.1 Cambio al modo ESPON
Si el operador cambia al modo ESPON durante una inspiración A/C o SIMV (obligatoria o espontánea), la
inspiración se completa, sin que le afecte el cambio de modo. Debido a que el modo ESPON no tiene requisitos
especiales de tiempo respiratorio, el ventilador entra en la fase y espera a la detección del esfuerzo inspiratorio del
paciente, a una inspiración manual o la detección de apnea.
10.12 Ventilación de apnea
Cuando un paciente deja de respirar o deja de recibir ventilación, se denomina apnea. Cuando el ventilador
detecta apnea, emite una alarma y administra ventilación de apnea de acuerdo con los parámetros establecidos
para ella.
10.12.1 Detección de la apnea
El ventilador declara la existencia de apnea cuando no se ha administrado ninguna respiración una vez ha
transcurrido el intervalo de apnea seleccionado por el operador, más un pequeño incremento de tiempo (350 ms).
Este incremento deja tiempo para que si el paciente ha comenzado a iniciar una respiración, accione la inspiración
y evite que el ventilador declare la existencia de apnea cuando el intervalo de apnea sea igual al período de
respiración.
El temporizador de apnea se reestablece siempre que comienza una inspiración, independientemente de si la ha
accionado el paciente, el ventilador o el operador. El ventilador entonces establece un nuevo intervalo de apnea
comenzando desde el inicio de la inspiración actual. Para retener la ventilación de apnea se debe administrar una
inspiración antes de que transcurra el intervalo (el intervalo de apnea actual +350 ms). La detección de la apnea
se suspende durante los estados de desconexión, oclusión o válvula de seguridad abierta (SVO).
No se declara la existencia de apnea cuando el parámetro de intervalo de apnea es igual o excede el período de
respiración. Por ejemplo, si el parámetro de frecuencia respiratoria es 4/min, un intervalo de apnea de 15 segundos
o más significa que no se pueda detectar la apnea. El ventilador basa la detección de la apnea en el flujo
inspiratorio (no espiratorio) y permite la detección de una desconexión u oclusión durante la ventilación de
apnea. La detección de la apnea está diseñada para tener en cuenta las interrupciones en el patrón respiratorio
típico debido a otras funciones del ventilador que amplían los intervalos inspiratorios o espiratorios (como por
ejemplo los cambios de tasa), pero seguir detectando los eventos reales de apnea.
En Figura 89 se muestra una ventilación de apnea donde T
Figura 89. Intervalo de apnea igual al período respiratorio
demasiado largo)
I
1
3
4
es igual al período respiratorio.
A
2
3
234
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