COOK Medical Enluit Thrive Instrucciones De Uso página 35

MISE EN PLACE DU DISPOSITIF
Mise en garde :Avant la mise en place du dispositif, une gastropexie doit avoir été
réalisée pour fixer la paroi de l'estomac à la paroi abdominale, un site d'incision doit
être identifié pour la création de la stomie, puis la stomie doit être dilatée et finalement
mesurée afin de garantir la sécurité et le confort du patient.
Mise en garde :Confirmer que le ballonnet de la sonde d'alimentation pour
gastrostomie à ballonnet de rétention Entuit™ Thrive n'obstruera pas le pylore lors de
l'inflation, notamment lorsque le dispositif est introduit chez des nourrissons ou des
enfants.
Avertissement :Ne pas tenter de fixer l'estomac à la paroi abdominale à l'aide de la
sonde d'alimentation pour gastrostomie à ballonnet de rétention Entuit™ Thrive. Une
tension excessive, une nécrose des tissus et le retrait accidentel de la sonde peuvent
entraîner la séparation des parois gastrique et abdominale.
1. Sélectionner et préparer la sonde d'alimentation pour gastrostomie à ballonnet de
rétention Entuit™ Thrive de la taille appropriée conformément aux instructions
PRÉPARATION DU DISPOSITIF de la section précédente.
2. Introduire avec précaution le dispositif dans la stomie établie et dans la lumière de
l'estomac.
Remarque :Maintenir un angle d'introduction perpendiculaire à la surface de la
peau.
3. Vérifier que le dispositif est bien à l'intérieur de la lumière de l'estomac en utilisant
des procédures radioscopiques pour déterminer la position du dispositif grâce au
repère radio-opaque situé sur l'extrémité du dispositif ou bien en suivant les
instructions fournies dans la section VÉRIFICATION DU POSITIONNEMENT DE
LA SONDE un peu plus loin.
4. Gonfler le ballonnet au volume de remplissage recommandé (imprimé sur le
dispositif)avec de l'eau stérile ou distillée à l'aide d'une seringue stérile.
Mise en garde :Utiliser uniquement de l'eau stérile ou distillée pour l'inflation du
ballonnet. Ne pas utiliser d'air, de sérum physiologique, de formule d'alimentation,
de médicament ou de produit de contraste radio-opaque pour l'inflation du
ballonnet.
5. Tirer délicatement le dispositif en direction de l'abdomen jusqu'à ce que le ballonnet
soit ramené contre la paroi intérieure de l'estomac.
6. Faire coulisser la collerette externe jusqu'à la peau.
7. Vérifier l'absence de fuite du contenu gastrique autour du site stomial et l'absence
de pression excessive entre le ballonnet et la collerette externe.
Avertissement :L'inflation du ballonnet avec un volume inférieur à celui
recommandé peut entraîner une fuite du contenu gastrique et/ou une migration du
dispositif. L'inflation du ballonnet avec un volume supérieur à celui recommandé
peut limiter la performance du ballonnet.
8. Nettoyer tout contenu restant autour de la stomie avec du savon doux et de l'eau.
VERIFICATION DU POSITIONNEMENT DE LA SONDE
Avertissement :Vérifier le positionnement correct de la sonde avant l'administration
d'alimentation.
1. Aspirer 10 ml d'eau dans une seringue à embout cathéter et introduire la seringue
dans l'orifice d'alimentation de l'entonnoir.
2. Tirer délicatement le piston de la seringue en arrière jusqu'à ce que le contenu de
l'estomac (généralement jaune ou transparent sauf en présence d'aliments dans
l'estomac du patient) soit aspiré et visible dans la lumière d'alimentation.
Remarque :La présence de contenu gastrique dans la lumière d'alimentation
confirme que le positionnement est correct et que la sonde d'alimentation est
bien à l'intérieur de la lumière de l'estomac.
3. Rincer le contenu avec 10 ml d'eau dans la seringue.
4. Retirer la seringue du dispositif.
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