на него трахеостомическую трубку. Убедитесь, что конусообразная часть дилататора
примерно на 2 см. выступает из дистального наконечника трахеостомической трубки.
ПрИмечанИе: Дилататор можно приобрести отдельно.
3. При использовании проволочного проводника катетера вместе с обтуратором, сначала
введите проволочный проводник, затем пропустите его через обтуратор, начиная с
дистального наконечника обтуратора.
ПредуПрежденИе
Если проволочный проводник катетера был поврежден при проведении указанной
процедуры, дальнейшая установка трахеостомической трубки может травмировать трахею.
Возможна также неправильная установка трахеостомической трубки. В этих случаях
продолжать процедуру можно при условии, что:
a. поврежденный участок может быть введен вглубь трахеи, и
b. имеется неповрежденный участок проволочного проводника достаточной длины.
Если проволочный проводник окончательно испорчен, воспользуйтесь новым
проволочным проводником.
4. Вставьте трубку в трахею пациента.
5. Правильно установив трубку в нужном месте, немедленно удалите дилататор или
обтуратор и проволочный проводник (при использовании такового).
6. Введите одноразовую внутреннюю канюлю в трахеостомическую трубку и надавите на нее,
чтобы она встала на место.
7. Промытый обтуратор должен храниться в непосредственной близости от пациента, чтобы
им можно было воспользоваться в случае незапланированной переустановки.
накачка манжеты
1. При интубации накачивайте манжету газовой смесью в объеме, достаточном только
для обеспечения эффективной герметизации при необходимом давлении накачивания
в легких. При выборе параметров давления герметизации используйте технику
минимального окклюзивного объема или минимальной утечки в сочетании с устройством
измерения давления в манжете.
2. Закрепите трахеостомическую трубку на шее пациента с помощью прилагаемой ленты.
Выпуск воздуха из манжеты
Чтобы выпустить из манжеты воздух, используйте шприц, с помощью которого медленно
выпустите воздух из воздушного клапана манжеты.
Извлечение трубки
1. Удалите ленту с шеи пациента.
2. Медленно спустите воздух из воздушного клапана манжеты, используя шприц. Полностью
выпустите воздух из манжеты. Скачивание воздуха из манжеты обеспечит ее легкое
прохождение через стому.
3. Придерживая 15-миллиметровый коннектор трахеостомической трубки, мягко поверните
и потяните коннектор дыхательного контура, чтобы отсоединить дыхательный контур от
трахеостомической трубки.
4. Медленно извлеките трахеостомическую трубку из анатомического пространства пациента.
Очистка
• Одноразовая
внутренняя канюля
• Лента для
крепления на шее
• Трахеостомическая
трубка с манжетой
• Шейный фланец
• Обтуратор
Очистке и повторному использованию не подлежит.
1. Аккуратно промойте стерильным физраствором. Не погружайте
никакую часть трубки в перекись водорода или любой другой
раствор.
2. Сушите на открытом воздухе.
1. Очищать перекисью водорода (разбавленной 50/50),
стерильным физраствором или водой с добавлением мягкого
моющего средства. Не погружайте части трубки в перекись
водорода или любой другой раствор.
2. После очистки тщательно промойте стерильным раствором
натрия хлорида.
51