Edwards HemoSphere Manual Del Usuario página 285

Ocultar thumbs Ver también para HemoSphere:
Monitor avanzado HemoSphere
relacionada con el dispositivo. Además, la tasa de eventos compuestos del 4,75 % (eventos compuestos =19 [IC
del 95 %: 2,88, 7,32]) es baja si se tiene en cuenta que los sujetos tenían un estado físico 3 y 4 de la ASA y se
sometieron a una cirugía no cardiaca.
En este diseño de estudio de comparación prospectivo-histórico no enmascarado, se demostró que la HIO se
redujo con el uso de la función de software HPI. Este estudio tiene limitaciones derivadas del posible sesgo
asociado al conocimiento de la situación de los médicos del brazo prospectivo y la comparación con una
cohorte histórica.
14.1.16.5 Conclusión
Los resultados de este estudio son sólidos y proporcionan pruebas científicas válidas de que la función Acumen
HPI es segura y logró una reducción estadística y clínicamente significativa de la HIO media. Por lo tanto,
Acumen HPI es eficaz para detectar la inestabilidad hemodinámica y reducir considerablemente la cantidad de
hipotensión intraoperatoria cuando se utiliza en pacientes quirúrgicos que requieren monitorización
hemodinámica intraoperatoria durante una intervención quirúrgica no cardiaca.
14.1.17 Bibliografía
1 De Hert et al, Evaluation of Left Ventricular Function in Anesthetized Patients Using Femoral Artery dP/dtmax.
Journal of Cardiothoracic and Vascular Anesthesia 2006; 20(3): 325-330.
2 Tartiere et al, Non-invasive radial pulse wave assessment for the evaluation of left ventricular systolic performan‐
ce in heart failure. Eur Journal of Heart Failure 2007; 9: 477–483.
3 Monge Garcia MI, Orduna PS, Cecconi M. Understanding arterial load. Intensive Care Med 2016; 42: 1625-1627.
4 Monge Garcia MI, Manuel Gracia Romero MG, Cano AG, Aya HD, Rhodes A, Grounds RM, Cecconi M. Dynamic arte‐
rial elastance as a predictor of arterial pressure response to fluid administration: a validation study. Critical Care
2014; 18: 626-637.
5 Cecconi M, Monge Garcia MI, Romero MG, Mellinghof J, Caliandro F, Grounds RM, Rhodes A. 2015. The Use of
Pulse Pressure Variation and Stroke Volume Variation in Spontaneously Breathing Patients to Assess Dynamic Ar‐
terial Elastance and to Predict Arterial Pressure Response to Fluid Administration. Anesth Analg 2015; 120: 76–84.
6 Cannesson M, Le Manach Y, Hofer CK, Goarin JP, Lehot JJ, Vallet B, Tavernier B. Assessing the diagnostic accuracy
of pulse pressure variations for the prediction of fluid responsiveness. A "gray zone" approach. Anesthesiology
2011; 115: 231-241.
7 Cannesson M, Musard H, Desebbe O, Boucau C, Simon R, Henaine R, Lehot JJ. The Ability of Stroke Volume Varia‐
tions Obtained with Vigileo/FloTrac System to Monitor Fluid Responsiveness in Mechanically Ventilated. Anesth
Analg 2009; 108: 513–517.
8 Pinsky MR. Protocolized Cardiovascular Management Based on Ventricular-arterial Coupling. In: Functional He‐
modynamic Monitoring. Update in Intensive Care and Emergency Medicine (44). Springer-Verlag, Berlin, 2004;
381-395.
9 Sunagawa K, Maughan WL, Burkhoff D, Sagawa K. Left ventricular interaction with arterial load studied in isolated
canine ventricle. Am J Physiol, Heart Circ Physiol 1983; 245: H773-H780.
10 Chantler PD, Lakatta EG, Najjar S. Arterial-ventricular coupling: mechanistic insights into cardiovascular perfor‐
mance at rest and during exercise. J Appl Physiol 2008; 105: 1342-1351.
11 Shah NJ, Mentz G, Kheterpal S. The incidence of intraoperative hypotension in moderate to high risk patients un‐
dergoing non-cardiac surgery: A retrospective multicenter observational analysis. J Clin Anest. 2020; 66: 109961.
12 Salmasi V, Maheshwari K, Yang D, Mascha EJ, Singh A, Sessler DI, Kurz A. Relationship between intraoperative
hypotension, defined by either reduction from baseline or absolute thresholds, and acute kidney and myocardial
injury after noncardiac surgery: A retrospective cohort analysis. Anesthesiology. 2017 Jan; 126(1): 47-65.
14.2 Control asistido de fluidos
La función de software Acumen Assisted Fluid Management (AFM) ofrece respaldo a las decisiones clínicas para
el control de los fluidos del paciente.
285
Funciones avanzadas
loading