Terumo Hiryu Manual Del Usuario página 74

5-3 Stenozda iyileşme kesin değilse, balonun şişme basıncını giderek RBP değerine arttırın veya
başka iyileşme elde edilemeyinceye kadar tekrar tekrar basınç oluşturun. Genellikle balonun
tekrar tekrar şişirilmesi koroner anjiyografiyle doğrulanabilecek şekilde stenozda, yeterli iyileşme
sağlar.
6. Dilatasyon kateterinin değiştirilmesi
6-1 Y konektörünün hemostatik valfini gevşetin.
6-2 Kılavuz tel ve hemostatik valfi bir elde ve iletme kateterini diğer elde tutun.
6-3 Kılavuz telin lezyondaki konumunu korurken dilatasyon kateterini çıkarın. Sonraki katetere
yerleştirildiğinde problemlerden kaçınmak için kılavuz tel yüzeyini silin.
UYARI
DİKKAT
6-4 Kateteri kılavuz telin proksimal ucu üzerinden kılavuz tel konumunu korurken daha önce
tanımlandığı şekilde yerleştirin.
DİKKAT
6-5 Sonrasında "Dilatasyon kateterinin insersiyonu" başlıklı kullanma talimatını izleyin ve 4-7
dilatasyon kateterlerini şişirin/değiştirin.
∗ 7. Dilatasyon kateterinin çıkarılması
Dilatasyon tamamlandıktan sonra, balonu tamamıyla indirin ve dilatasyon kateteri ve kılavuz
teli hemostatik valfi gevşettikten sonra çıkarın. İşlemden sonra herhangi bir beklenmeyen olay
olasılığına karşı kılavuz teli bir süre yerinde tutmak önerilir. Çıkarılmış dilatasyon kateterini güvenli
ve uygun şekilde atmak üzere CATHETERCLIP ürününü "CATHETERCLIP ve balon koruma kılıfı
kullanma talimatı" ile uyumlu olarak kullanın.
∗ 8. CATHETERCLIP kullanma talimatı
8-1 CATHETERCLIP kullanma talimatı
1. CATHETERCLIP'i tutucusundan çıkarın.
2. PTCA dilatasyon kateterini tek veya çift halka şeklinde konumlandırın (Şekil 1).
DİKKAT
3. Sarmal oluşturmuş PTCA dilatasyon kateterini CATHETERCLIP ile aşağıdaki adımları
izleyerek sabitleyin:
• CATHETERCLIP ucunu dilatasyon kateterine kanca şeklinde takın (Şekil 2).
• Dilatasyon kateterini CATHETERCLIP'in diğer ucuna sabitleyin (Şekil 3).
UYARI
4. CATHETERCLIP'i sarmal oluşturmuş PTCA dilatasyon kateterinden çıkarırken yukarıdaki
adımları tersinden yapın (Şekil 3'ten Şekil 2'ye).
DİKKAT
8-2 Balon koruma kılıfı kullanma talimatı
DİKKAT
∗
1. İkinci balon koruma kılıfını esneklik tabakasından çıkarın.
2. İkinci balon koruma kılıfı içine stileyi yerleştirin.
61
Dilatasyon kateterini yerleştirirken veya değiştirirken kılavuz teli
fizyolojik salin solüsyona batırılmış gazlı telle bir kez silin. Yüzey
kayganlığının azalmadığından ve tel üzerinde yabancı cisim
olmadığından emin olmak için tüm kılavuz teli inceleyin. Kateteri
kılavuz tel üzerine yapışmış bu tür kalıntılar üzerinden veya yarı
ıslanmış bir tel üzerinden hareket ettirmek dilatasyon kateterinin
ayrılması veya yırtılması ile sonuçlanabilir. Bu durum kateter
parçalarının çıkarılmasını gerektirebilir.
Kılavuz tel pozisyonunu değişim esnasında yüksek çözünürlüklü floroskopi
altında izleyin.
Hiryu dışında kateterler kullanıldığında üreticinin talimatını okuyun.
Halkaları oluştururken PTCA dilatasyon kateteri bükülmesi ve kolapsını
önlemek için dikkatli davranın.
PTCA Dilatasyon kateterini daha sert, proksimal ucunda
CATHETERCLIP ile sabitleyin. CATHETERCLIP'i esnek, distal şaft
üzerinde veya hızlı değiştirme tipi dilatasyon kateterlerinin PTCA
kılavuz tel portunda kullanmayın çünkü PTCA dilatasyon kateterine
zarar verebilir.
CATHETERCLIP'i çıkarırken şaft bükülmesi ve kolapsını önlemek için
dikkatli davranın.
Kateter bir fizyolojik salin solüsyonu çanağına konduğunda ikinci balon
koruma kılıfı kullanılması önerilir. Balon kateter üzerine monte edilmiş balon
koruma kılıfını çıkardıktan sonra tekrar kullanmayın. Bu uyarıya uyulmaması
balonun balon deformasyonu ve şaft hasarı nedeniyle şişmemesine neden
olabilir.