Medtronic Tri-Ad 900SFC Instrucciones De Uso página 155

2012/SEP/20 at 4:07 p.m. Doc number: M951612A001 Rev. 1A [16(02)]
Printspec l - 3.75 x 6.0 inches
4. Upozornenia
■ Toto zariadenie by mali používať len chirurgovia s príslušným
vzdelaním, ktoré im umožňuje posúdiť, či je možné upraviť alebo
nahradiť inkompetentnú, stenotickú alebo inak poškodenú chlopňu.
■
Toto zariadenie by mali používať iba chirurgovia, ktorí absolvovali
príslušné školenie zamerané na revíziu chlopní, vrátane implantácie
prstenca a techník na určovanie veľkosti.
■ Dôležitým prvkom úspešnej revízie chlopne je stanovenie správnej
veľkosti anuloplastického prstenca. Nedostatočná veľkosť prstenca
môže viesť k stenóze chlopne, dehiscencii prstenca a/alebo zlomeniu
prstenca. Nadmerná veľkosť prstenca môže mať za následok
regurgitáciu chlopne a/alebo zlomenie prstenca.
■
Stehy neumiestňujte na koronárny sínus, pravú koronárnu artériu,
atrioventrikulárny (AV) uzol alebo iné vodivé tkanivo. To by mohlo
mať za následok poškodenie vodivého systému srdca.
■ Uzly stehu sa musia pevne uviazať. Voľné uzly a dlhé zvyšky stehu
sa môžu stať zdrojom hemolýzy, trombózy alebo tromboembolizmu.
■ Prstenec nestrihajte. Voľné vlákna, ktoré vzniknú pri strihaní, môžu
byť zdrojom hemolýzy, trombózy a/alebo tromboembolizmu. Navyše
zúbkované okraje výstuže by mohli poškodiť tkanivo.
■
Neupravujte, ani nedeformujte prstenec, aby ste ho prispôsobili
anatómii anulu. Mohlo by to viesť k zlomeniu prstenca, možnej
regurgitácii chlopne a stenóze.
■ Prstenec nestláčajte ostrými nástrojmi, pretože by to mohlo spôsobiť
poškodenie povrchu výstuže. To môže mať za následok zlomenie
prstenca a možnú regurgitáciu trikuspidálnej chlopne.
■
Úspešnosť revízie chlopne by sa mala zhodnotiť pomocou
intraoperačnej a/alebo pooperačnej echokardiografie.
Minimalizovanie regurgitácie je dôležitý prvok efektívnej revízie.
■ Chirurgovia, ktorí používajú anuloplastické prstence, by mali ovládať
všetky antikoagulačné postupy.
■ V prípade použitia pooperačnej antikoagulačnej liečby je potrebné
starostlivo monitorovať antikoagulačný stav pacienta.
■ Dlhodobá antikoagulačná liečba môže prinášať úžitok pacientom s
intraatriálnymi trombami alebo mimoriadne veľkou ľavou predsieňou.
■ Lekár môže vyžadovať, aby antikoagulačná liečba v prípade
pacientov s fibriláciou predsiení prebiehala až do obnovy sínusového
rytmu.
multilang_16(02):20120808, alldocMod:20120815, alldocStyle:20120920,
master_pageset:20120815, languageLookup:20120808, table:20120809,
characterJoin:20110211, 3of9:20110211, 3of9_svg:20110211
Pokyny na používanie slovenčina 153