Medtronic Tri-Ad 900SFC Instrucciones De Uso página 99

2012/SEP/20 at 4:07 p.m. Doc number: M951612A001 Rev. 1A [16(02)]
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incapazes, estenosadas ou danificadas podem ser sujeitas a
reparação ou a substituição.
■ Apenas cirurgiões que receberam a formação adequada em
reparação de válvulas, incluindo o implante de anéis e técnicas de
determinação do tamanho, devem utilizar este dispositivo.
■
A reparação bem sucedida da válvula depende de uma calibragem
correcta do anel de anuloplastia. Uma calibragem por defeito do anel
pode resultar em estenose da válvula, deiscência do anel e/ou
fractura do anel. Uma calibragem por excesso do anel pode resultar
em regurgitação da válvula e/ou fractura do anel.
■ Não coloque suturas no seio coronário, artéria coronária direita,
nódulo AV ou em outro tecido de condução, uma vez que tal poderá
resultar no comprometimento do sistema de condução cardíaca.
■
Os nós da sutura têm de estar bem presos. Os nós soltos e uma
sutura com pontas longas podem provocar hemólise, trombose ou
tromboembolismo.
■ Não corte o anel, pois as pontas soltas resultantes podem provocar
hemólise, trombose e/ou tromboembolismo. Adicionalmente, as
bordas denteadas resultantes do reforço podem causar traumatismo
tecidular.
■ Não altere nem deforme o anel para adaptá-lo à anatomia anular,
uma vez que tal pode causar fractura do anel, eventual regurgitação
da válvula e estenose.
■
Não aperte o anel com instrumentos afiados, pois poderá danificar a
superfície do reforço, o que, por sua vez, poderá resultar na fractura
do anel e eventual regurgitação tricúspide.
■ Deve realizar-se uma ecocardiografia intra-operatória e/ou
pós-operatória para avaliar a eficácia da reparação da válvula.
Minimizar a regurgitação é um elemento importante de uma
reparação eficaz.
■ Os cirurgiões que utilizam anéis de anuloplastia devem dispor de
conhecimentos actualizados sobre todos os regimes de terapêutica
anticoagulante.
■
Quando for utilizada uma terapia anticoagulante pós-operatória,
deve monitorizar-se cuidadosamente o estado de anti-coagulação do
doente.
■ Os doentes com trombos intra-auriculares ou uma aurícula esquerda
gigante poderão beneficiar de terapia anticoagulante a longo prazo.
■ O cirurgião poderá desejar que os doentes com fibrilhação auricular
continuem a ser medicados com terapia anticoagulante até o ritmo
sinusal ser restabelecido.
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Instruções de utilização Português 97