Priming I Recyrkulacja - SORIN GROUP Dideco KIDS D101 Instrucciones Para El Uso

Zł cze luer pobierania próbek krwi t tniczej nie zawiera zaworu zwrotnego.
Nale y upewni si , e linia pobierania próbek jest zaopatrzona w zawór
zwrotny, który zapobiega przypadkowemu dostaniu si powietrza do linii
t tniczej.
7) PODŁ CZ CZUJNIKI TEMPERATURY
Uchwyt czujnika temperatury krwi t tniczej mo na odł czy poprzez
-
odkr cenie.
- Sprawdzi , czy uchwyt czujnika sondy temperatury krwi t tniczej jest
prawidłowo nało ony.
U ywaj czujników temperatury SORIN GROUP lub równowa nych.
Zł cze do czujnika temperatury t tniczej (poz. 5) jest poło one obok wyj cia
t tniczego.
Wersja [A], SYSTEM OTWARTY:
Miejsce czujnika ylnego (poz. 14) znajduje si na ylnym zł czu wej ciowym
zbiornika.
8) ZAMKNIJ LINI OCZYSZCZANIA/RECYRKULACJI
Zamknij zacisk poło ony na linii oczyszczania/recyrkulacji (poz. 7) mi dzy
modułem natleniaj cym a zbiornikiem
primingu.
9) PODŁ CZ UKŁAD MIESZANKI GAZOWEJ
Usu zielon nasadk ze zł cza wej ciowego mieszanki gazowej oznaczonego
„GAS INLET" (poz. 3) i podł cz lini mieszanki gazowej 1/4". Upewnij si , e
mieszanka gazowa dostarczana jest z odpowiedniego miksera tlenowo-
powietrznego, takiego jak Sechrist (; dost pny w SORIN GROUP) lub innego
systemu o porównywalnych parametrach technicznych. Zł cze dla kapnografu
mo na podł czy do zł cza „GAS ESCAPE" (poz. 4).
10) ANESTETYKI WZIEWNE
Oksygenator mo e by stosowany z lotnymi rodkami anestetycznymi takimi jak
izofluran i sewofluran, z zastosowaniem odpowiedniego parownika gazu
narkotycznego.
W przypadku stosowania anestetyków wziewnych nale y rozwa y metod
przepłukiwania gazu z oksygenatora.
Wył cznie lekarz odpowiedzialny za leczenie pacjenta odpowiada za protokół,
st enie oraz monitorowanie gazów anestetycznych podawanych pacjentowi.
Jedyne lotne rodki anestetyczne odpowiednie do takiego stosowania to
izofluran i sewofluran.
Metody zastosowane do przepłukiwania gazu zawieraj cego lotne
anestetyki nie powinny zwi ksza
w kapilarach oksygenatora.
- System „GAS ESCAPE" jest przeznaczony do zapobiegania sytuacjom
zwi zanym z ryzykiem zablokowania wyj cia mieszanki gazowej; takie
zablokowanie mogłoby
powietrza do zbiornika krwi.
- Pod adnym pozorem nie wolno przykrywa zewn trznych otworów
dost powych przedziału gazowego (poz. 4).
- SORIN GROUP ITALIA zaleca stosowanie urz dzenia zatrzymuj cego
p cherzyki powietrza lub filtra na linii t tniczej w celu zmniejszenia
ryzyka przeniesienia zakrzepów do krwiobiegu pacjenta.
F. PRIMING I RECYRKULACJA
Do primingu nie stosowa roztworów alkoholowych: takie roztwory mogłyby
negatywnie wpłyn na prawidłowe działanie modułu natleniaj cego.
1) POZOSTAW WYŁ CZONY PRZEPŁYW GAZÓW
2) POZOSTAW ZAMKNI T LINI
OCZYSZCZANIA/RECYRKULACJI OKSYGENATORA
Sprawd , czy zacisk umieszczony na linii oczyszczania/recyrkulacji jest
zamkni ty.
3) ODDZIEL ZBIORNIK YLNY OD MODUŁU
NATLENIAJ CEGO
Zaci nij lini powrotu ylnego, lini wylotu zbiornika ylnego i lini wylotu
t tniczego oksygenatora.
4) SPRAWD WYMIENNIK CIEPŁA
Ponownie sprawd szczelno
na ewentualne przecieki wody.
ylnym przed przeprowadzeniem
lub zmniejsza poziomu ci nienia
spowodowa natychmiastowe
wymiennika ciepła, zwracaj c szczególn uwag
5) PRIMING ZBIORNIKA YLNEGO
Zabezpiecz podwi zkami bezpiecze stwa wszystkie linie ss ce podł czone do
zbiornika
odpowiedniego płynu, aby zapewni
hematokrytu, bior c pod uwag :
- pojemno
- pojemno
- pojemno
6) PROCEDURA PRIMINGU OBWODU I OKSYGENERATORA
Ci nienie wewn trz przedziału krwi modułu natleniaj cego nie mo e
przekracza 100 Kpa (1 bar 14 psi).
Usu zacisk z wyj cia zbiornika ylnego.
Wł cz pomp t tnicz , aby przeprowadzi priming modułu natleniaj cego.
Przepływ maksymalny nie powinien przekracza 200 ml/min.
7) OTWÓRZ LINI OCZYSZCZANIA/RECYRKULACJI
Po przeprowadzeniu etapów do 6 wł cznie otwórz zacisk na linii
oczyszczania/recyrkulacji i doko cz priming modułu natleniaj cego. W takich
warunkach krew kr y od modułu do zbiornika ylnego.
8) OTWÓRZ LINI
Usu zaciski z linii ylnej i t tniczej i zwi ksz przepływ do 2500 ml/min.
9) USUWANIE P CHERZYKÓW POWIETRZA ZAWARTYCH
W OBWODZIE I OKSYGENERATORZE
Podczas tej fazy konieczne jest ostukanie oksygeneratora I wszystkich
elementów obwodu w celu ułatwienia oderwania drobnych p cherzyków
powietrza z całego układu pozaustrojowego.
Wysoki przepływ nale y utrzymywa przez co najmniej 5 minut, aby mie
pewno , i całe powietrze zostanie usuni te.
10) PRIMING UKŁADU POBIERANIA PRÓBEK
Priming układu pobierania próbek A/V nast puje samoczynnie, gdy wszystkie
zawory odcinaj ce (t tniczy, ylny i centralny) ustawione s w kierunku portów
dost pu rozdzielnika w sposób umo liwiaj cy przepływ płynu od wyj cia
t tniczego do zbiornika ylnego.
11) ZWOLNIJ PRZEPŁYW T TNICZY
Po całkowitym usuni ciu powietrza z obwodu mo na zwolni przepływ t tniczy
do 200
oczyszczania/recyrkulacji.
12) ZAMKNIJ ZACISKIEM LINI T TNICZ I YLN
Zamknij zaciskiem lini t tnicz oraz yln
- Podczas fazy primingu i usuwania p cherzyków powietrza obwód
t tniczo- ylny musi by utrzymywany co najmniej 30 cm powy ej
t tniczego zł cza wyj ciowego oksygenatora.
- Podczas primingu oraz usuwania p cherzyków powietrza nie
stosowa przepływu pulsacyjnego.
przej cie
- SORIN GROUP zaleca u ywanie regulatora pr dko ci pompy do
stopniowego zwalniania lub zatrzymania przepływu t tniczego.
- Nie u ywaj głównego wył cznika pompy zanim pr dko
spadnie do zera.
- Nie wył czaj układu ogrzewania/chłodzenia gdy linie wej ciowe
i wyj ciowe krwi z modułu natleniaj cego zamkni te s zaciskami.
- Sprawd
rozpocz ciem kr enia pozaustrojowego.
- U ytkownik powinien skontrolowa oksygenerator i obwód pod k tem
usuni cia powietrza przed rozpocz ciem kr enia pozaustrojowego.
G. URUCHAMIANIE KR
1) OTWÓRZ LINI T TNICZ I YLN
Najpierw usu zacisk z linii t tniczej, a nast pnie usu zacisk z linii ylnej.
Rozpocznij kr enie pozaustrojowe przy przepływie krwi odpowiednim do
wielko ci pacjenta.
Stale sprawdzaj poziom krwi w zbiorniku ylnym.
2) SPRAWD
CIEPŁA
Sprawd temperatur krwi ylnej i t tniczej.
3) WYBÓR
GAZOWEJ
Zalecany stosunek pr dko ci przepływu gazu do krwi w normotermii wynosi 1:1
przy FiO 80-100%.
2
PL – POLSKI
ylnego. Przeprowad priming zbiornika
uzyskanie odpowiedniej warto ci
primingu oksygenatora (statyczna) wynosi 87 ml;
rurki 1/4" wynosi 32 ml/m;
rurki 3/8" wynosi 72 ml/m.
YLN I T TNICZ
ml/min, aby prowadzi recyrkulacj
prawidłowo dawki antykoagulantu w układzie przed
ENIA POZAUSTROJOWEGO
PRAWIDŁOWO DZIAŁANIA WYMIENNIKA
WŁA CIWEGO PRZEPŁYWU
ylnego przy u yciu
przez otwart lini
pompy nie
MIESZANKI
67