Eurosets HORIZON CVR Instrucciones De Uso página 70

Depósito de cardiotomía/depósito venoso para circulación extracorpórea en cardiocirugía
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Aprire lentamente la clamp all'uscita della riser-
va e riempire completamente il tubo abbassan-
dolo gradualmente rispetto al livello presente nel
cardiotomo/riserva venosa, inviando tutta l'aria
verso l'ossigenatore.
Il completo riempimento del modulo ossigenante
avviene quindi per gravità. Una volta completato
il riempimento dell'ossigenatore, posizionare lo
spezzone pompa nella pompa arteriosa ed inizia-
re il ricircolo.
ATTENZIONE
• Non usare il flusso pulsatile durante la fase
di riempimento.
• Gli sbalzi di portata improvvisi durante la
fase di riempimento possono trascinare aria
attraverso la membrana all'interno del cir-
cuito ematico.
• Verificare che il dosaggio di anticoagulante in
circolo sia corretto prima di avviare il bypass.
• EUROSETS suggerisce di utilizzare il rego-
latore di velocità della pompa per ridurre o
interrompere il flusso arterioso lentamente.
• Non utilizzare l'interruttore di accensione/
spegnimento della pompa fino a quando la
velocità della pompa sia zero.
I. INIZIO BYPASS
1) APERTURA DELLE LINEE ARTERIOSA E VENOSA
Rimuovere prima la clamp dalla linea arteriosa
e successivamente la clamp dalla linea venosa.
Iniziare il bypass con un flusso sangue adeguato
alla taglia del paziente.
Controllare costantemente il livello di sangue
all'interno del cardiotomo/riserva venosa.
Nel caso si esegua il drenaggio assistito dal
vuoto (VAVD), leggere attentamente la sezione L
di queste istruzioni per l'uso.
J. DURANTE IL BYPASS
1) CONTROLLO DEL RITORNO VENOSO
Se è necessario un maggiore ritorno venoso
abbassare il livello sia dell'ossigenatore e del
cardiotomo/riserva venosa rispetto alla posizione
del paziente.
Nel caso si esegua il drenaggio assistito dal
vuoto (VAVD), leggere attentamente la sezione L
di queste istruzioni per l'uso.
ATTENZIONE
• L'ACT (Activated Coagulation Time, tempo di
attivazione della coagulazione) deve essere
sempre superiore o uguale a 480 seconds a
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garanzia di una corretta anticoagulazione del
circuito extracorporeo.
• Se il paziente necessita di una somministra-
zione di anticoagulante, utilizzare il connet-
tore luer del rubinetto centrale (bianco) sulla
rampa di campionamento.
• Il minimo volume operativo del cardiotomo/
riserva venosa è 200 ml a 8 l/min e 150 ml a
5 l/min. Il minimo volume operativo è eviden-
ziato in giallo sulla scala graduata volume
della riserva.
Per permettere un sufficiente tempo di rea-
zione in caso di immediata interruzione del
flusso venoso, prevenendo il passaggio di
emboli gassosi al paziente, si raccomanda di
mantenere un livello operativo equivalente al
doppio del minimo volume operativo.
• Si raccomanda di monitorare il volume del
cardiotomo/riserva venosa utilizzando un
sensore di livello sulla riserva.
2) GESTIONE DEL CARDIOTOMO/RISERVA VENOSA
Nel caso si esegua il drenaggio assistito dal
vuoto (VAVD), leggere attentamente la sezione L
di queste istruzioni per l'uso.
Nel caso si voglia aggiungere soluzione di riempi-
mento nella riserva venosa, utilizzare le connes-
sioni da 1/4", gli attacchi luer o POS lock situati
sulle torrette del cardiotomo/riserva venosa.
ATTENZIONE
• Nel caso si desideri passare dal drenaggio
venoso assistito dal vuoto ad un drenaggio
venoso tradizionale, leggere attentamente la
sezione L di queste istruzioni per l'uso.
K. TERMINE DEL BYPASS
Deve essere effettuato in considerazione dello stato
di ogni singolo paziente.
PRECAUZIONE
Se la circolazione extracorporea deve essere ripri-
stinata, mantenere un flusso minimo di sangue
all'interno della riserva HORIZON CVR.
L. RECUPERO EMATICO AL TERMINE DEL
BYPASS
1) Recuperare all'interno del cardiotomo/riserva
venosa tutto il sangue contenuto nella linea
venosa, non appena il chirurgo abbia rimosso la
cannula dalla vena cava del paziente.
2) Perfondere attraverso la cannula aortica come
richiesto dalle condizioni del paziente, facendo
diminuire lentamente il livello all'interno del
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