Idiomas disponibles
Idiomas disponibles
RIGIDE KNIEBRACE MET SCHARNIEREN
VOOR DE BEHANDELING VAN GONARTROSE
Indicaties:
• Matige tot strenge tibiofemorale unicompartimentele gonartrose.
• Unicompartimentele degeneratieve pathologie van de knie die een
ontlasting vereist.
• Postoperatief ontlastingseffect van een compartiment (probleem van
het gewrichts- of meniscuskraakbeen, osteochondrale letsels).
• Instabiliteit van het kniegewricht na letsels of operaties van de
kruisbanden en/of collaterale kniebanden (LCA, LCP, LCL, LCM).
Contra-indicaties:
• Het product niet direct in contact brengen met een huidwond.
• Patiënten met ernstige aorta insufficiëntie.
• Patiënten met ernstige varicositas en dus risico's voor de huid in geval
van regelmatig gebruik van een ontlasting orthese.
• Allergie voor één van de componenten.
• Ernstige psychiatrische stoornis en/of stoornis van het begripsvermogen.
• Patiënten met ernstige genu recuvatum (overstrekking).
• Patiënten met significante genu varum of genu valgum (standsbeen-
afwijking).
Bijwerkingen:
Bij juist gebruik zijn er tot op heden geen bijwerkingen bekend.
Aanwijzing voor het plaatsen van de orthese ter bestemming van
de professionele verzorgers:
Neem deze instructies door samen met de patiënt tijdens de eerste
afstellingen en verzeker u ervan dat de patiënt begrijpt hoe de kniebrace
aangetrokken moet worden.
Afstellen van de kniebrace:
Stap 1: Beoordeling van de initiële graad van pijn
Beoordeel de graad van pijn van de patiënt teneinde de efficiëntie van
het hulpmiddel na te gaan en het naar wens af te stellen.
Stap 2: De kniebrace op het been plaatsen
Open alle riempjes van de kniebrace en zorg ervoor dat het
LOADSCHIFTER mechanisme boven elke scharnier in de neutrale
stand is (zelfde hoogte aan beide kanten). Laat de patiënt op de rand
van een stoel zitten en vraag om de knie te buigen met een flexie
van 30-60°. Plaats de kniebrace op het blote been (afbeelding 2).
Verzeker u ervan dat de maat van het product goed is aangepast
door te controleren of de kniebrace zonder ruimte aansluit op
het been. Als dit niet het geval is, of als de kniebrace juist te hard
spant, verander dan de structuur van de kniebrace of neem nieuwe
metingen en selecteer de juiste maat (zie matentabel pagina 2 van
deze bijsluiter).
Stap 3: Aanpassing van de kniebrace
• Open de tibiale achterriem A (afbeelding 1) en span ze aan zodat ze
zich boven de spier van de kuit bevindt, juist onder de plooi van de
knie.
• Sluit vervolgens de voorste tibiale riem B (afbeelding 1) zonder ze te
hard aan te trekken. Deze riem is bestemd om de kniebrace goed op
het kuitbeen te bevestigen. Hoe? Door het scharnier en de zijsteunen
van de kniebrace van voor naar achter te plaatsen, te weten uitgelijnd
met de middellijn of een beetje achter de middellijn (tweederde van
het been in het sagittale plan).
• Door de riemen A & B te spannen moduleert u de positie van het
scharnier. Na het afstellen van de tibiale achterriem vraagt u de
patiënt om deze riem gesloten te laten als hij/zij de kniebrace aan- of
uittrekt.
• Sluit vervolgens de onderste riem C, dan de bovenste riemen van
het bovenbeen D en E en sluit uiteindelijk de voorste riem van het
bovenbeen F.
Als een of meerdere riemen te lang zijn kunt u elk van hen afsnijden
op gewenste lengte. Verwijder de klittenbandklauw, snij de riem af
op de gewenste lengte en plaats de klauw opnieuw op het uiteinde
van de riem (afbeelding 3). Let erop dat u geen enkele riem te kort
afsnijdt Wanneer u een riem afsnijdt, moet u erop letten dat u de
stofferingskussentjes verwijdert (om ze niet te beschadigen tijdens het
afsnijden) en ze vervolgens terug invoegt.
Stap 4: Controle van de afstelling en van de graad van pijn voor het
aanpassen van de correctie
Vraag aan de patiënt om op te staan en een tiental passen te zetten
terwijl hij/zij normaal voor zich uitkijkt. Verzeker u ervan dat de
kniebrace goed op het been aansluit. Vergelijk de graad van pijn na het
instellen in neutrale stand met de graad van pijn van de patiënt voor het
afstellen door aan de patiënt te vragen wat zijn/haar gevoel van pijn is.
Notice Rebel Reliever International.indd 9
Stap 5: Aanpassen van de correctie
Dankzij het LOADSHIFTER mechanisme wijzigt u de hoek
van de femorale schaal van de kniebrace om de correctie van het
ontlastingssysteem met drie punten te verhogen en dus de ontlasting
van het gekwetste deel van het mediale of laterale deel van de knie
(afbeelding 4). De twee zijsteunen zijn standaard geregeld op neutrale
stand op middenhoogte. In het algemeen raden we u aan om de
correctie aan te passen door de steun te verlengen aan de gekwetste
kant: dit geeft meer hefboomkracht dan wanneer u de gezonde kant
inkort. In sommige gevallen van ernstige gonarthrose en/of varus-
valgusvervormingen is het echter mogelijk om beide steunen aan te
passen. De kniebrace RebelReliever
tot 18° aan te passen en dit zowel aan de interne als aan de externe
zijde.
Interne/mediale femorotibiale gonartrose: Deze orthese wordt
aanbevolen voor de behandeling van een gonartrose met interne/mediale
dominant. Een dikker condylair kussentje werd dus op de externe/laterale
kant geplaatst (de tegenovergestelde kant ten opzichte van de gekwetste
kant). Om de correctie te verhogen moet de interne/mediale steun
(gekwetste kant) dus verlengd worden ten opzichte van de externe/laterale
kant, of moet de externe/laterale kant verkort worden ten opzichte van de
interne/mediale kant.
Externe/laterale femoro-tibiale gonarthrose: Deze orthese is ook
aanbevolen voor het behandelen van een gonartrose externe/laterale
femorotibiale dominant. Let erop de condylaire kussentjes met elkaar te
verwisselen. Om de correctie te verhogen moet de externe/laterale steun
(gekwetste kant) dus verlengd worden ten opzichte van de interne/mediale
kant, of moet de interne/mediale kant verkort worden ten opzichte van de
externe/laterale kant.
• De lijnen en de cijfers staan vermeld op de twee steunen. Het
LOADSHIFTER mechanisme staat standaard in een neutrale stand,
maar het is mogelijk om de steun van het scharnier te verlengen ter
hoogte van het gekwetste compartiment, of het in te korten aan de
tegenovergestelde kant. Om het LOADSHIFTER mechanisme af te
stellen, hef het klepje van zwart plastic boven de scharnier op, verleng
de zijde waar u de lengte van de steun wenst te wijzigen (afbeelding 5).
• Opnieuw vragen aan de patiënt om tien passen te zetten en zijn/haar
graad van pijn te beoordelen.
• De handeling herhalen en de correctie verhogen of verminderen
totdat ze voldoende is en optimaal voor de patiënt.
• Als de patiënt zich niet comfortabel voelt, verminder dan de correctie
door de hoek van de femorale schaal te verkleinen.
• Voor een langdurig gebruik raden we u aan om met een lichte correctie
te beginnen en die door de patiënt gedurende één of twee weken te
laten dragen. Als het nodig is om de correctie te versterken, de patiënt
terug ontmoeten.
• De doos van de kniebrace bevat een zakje met een bijkomende set van
condylaire kussentjes. Indien nodig, gebruik dan dikkere kussentjes
om de druk aan beide kanten van de knie te verhogen. Het kussentje
langs de gezonde kant moet dikker zijn dan aan de gekwetste kant. De
twee kussentjes kunnen echter van dezelfde dikte zijn als zo de ideale
druk wordt verkregen.
• Wanneer de afstelling van de kniebrace bepaald is, is het mogelijk om
het overtollige deel van de stoffering juist boven de knie af te snijden.
Op de kussentjes ziet u de specifieke aanduidingen voor het afsnijden.
• Een graduatie schaal wordt aangeduid op de steunen van de
kniebrace. Er bestaat geen verhouding tussen deze graduatie en de
specifieke graad van correctie. Ze dienen om het initiële niveau van
correctie van de patiënt in haar/zijn dossier te noteren.
Buig-/strekcontrole:
De kniebrace RebelReliever
wordt standaard met een strekbeperking
®
van de knie van 0° geleverd. Om deze afstelling aan te passen of te
wijzigen, gelieve de volgende instructies te volgen die u moet toepassen
met dezelfde beperking voor de twee scharnieren. De buig- en
strekbeperkingswaarden zijn vermeld op een plastic drager die in de
doos wordt meegeleverd (afbeelding 6A, 7A).
Mogelijke strekbeperking: 0°, 5°, 10°, 15°, 20°, 30°, 40°.
Mogelijke buigbeperking: 0°, 30°, 45°, 60°, 75°, 90°.
NL
biedt de mogelijkheid om de hoek
®
23/01/2018 14:05
