Idiomas disponibles
Idiomas disponibles
ΆΚΆΜΠΤΗ ΆΡΘΡΩΤΗ ΕΠΙΓΟΝΆΤΙΔΆ ΓΙΆ ΤΗ
ΘΕΡΆΠΕΙΆ ΤΗΣ ΆΡΘΡΟΠΆΘΕΙΆΣ ΓΟΝΆΤΟΥ
Ενδείξεις:
• Μηροκνημιαία μονοδιαμερισματική αρθροπάθεια γονάτου, μέτρια έως σοβαρή.
• Μονοδιαμερισματική εκφυλιστική πάθηση του γονάτου για την οποία
απαιτείται εκφόρτιση.
• Επίδραση μετεγχειρητικής εκκένωσης του ενός διαμερίσματος (ανεπάρκεια
του αρθρικού ή μηνισκικού χόνδρου, οστεοχονδρικές βλάβες).
• Αστάθειες της άρθρωσης του γονάτου μετά από τραύματα ή επεμβάσεις
των χιαστών ή/και των πλάγιων συνδέσμων (LCA, LCP, LCL, LCM).
Αντενδείξεις:
• Μην τοποθετείτε το προϊόν απευθείας σε επαφή με ένα πληγωμένο δέρμα.
• Ασθενείς με σοβαρή αρτηριακή ανεπάρκεια.
• Ασθενείς με σοβαρές μελανιές που εμποδίζουν στο να μπορεί να φοράει
κανείς κανονικά την όρθωση εκκένωσης.
• Αλλεργία σε ένα από τα συστατικά
• Σοβαρή γνωστική ή/και ψυχιατρική δυσλειτουργία.
• Ασθενείς με σοβαρή κύρτωση γονάτου.
• Ασθενείς που παρουσιάζουν σημαντικό ραιβό ή βλαισό γόνατο.
Ανεπιθύμητες ενέργειες:
Καμία γνωστή ανεπιθύμητη ενέργεια στο πλαίσιο της ορθής χρήσης.
Οδηγίες τοποθέτησης που προορίζονται για τους επαγγελματίες της
υγείας:
Παρακαλείστε να διαβάστε τις οδηγίες αυτές μαζί με τον ασθενή κατά τη
διάρκεια του πρώτου εξοπλισμού και βεβαιωθείτε ότι ο ασθενής κατανοεί
τον τρόπο τοποθέτήσης της επιγονατίδας.
Εξοπλισμό της επιγονατίδας:
Στάδιο 1: Άξιολόγηση του αρχικού επιπέδου πόνου
Αξιολογείστε το επίπεδο πόνου του ασθενούς για να είστε σε θέση να
αξιολογήσετε τη λειτουργία και την αποτελεσματικότητα του εξοπλισμού
μετά το πέρας της τοποθέτησής του.
Στάδιο 2: Τοποθέτηση της επιγονατίδας πάνω στην κνήμη
Ανοίξτε όλους τους ιμάντες της επιγονατίδας και ελέγξτε αν ο μηχανισμός
LOADSCHIFTER που βρίσκεται πάνω από κάθε άρθρωση βρίσκεται
επακριβώς σε ουδέτερη θέση (ίδιο ύψος και από τις δύο πλευρές).
Βάλτε τον ασθενή να καθίσει στην άκρη μιας καρέκλας, και ζητήστε του
να λυγίσει το γόνατο σε κάμψη 30-60°. Τοποθετήστε την επιγονατίδα
πάνω στη γυμνή κνήμη (εικόνα 2). Βεβαιωθείτε ότι το μέγεθος του
προϊόντος είναι καλά προσαρμοσμένο ελέγχοντας αν υπάρχει απόσταση
ανάμεσα στην επιγονατίδα και την κνήμη. Εφόσον δεν πρόκειται
για αυτή την περίπτωση ή αντίστροφα αν η επιγονατίδα είναι πολύ
σφιχτή, διαμορφώστε εφόσον είναι δυνατό τη δομή της επιγονατίδας ή
επαναλάβετε τη λήψη μέτρησης και επιλέξτε το προσαρμοσμένο μέγεθος
(βλέπε πίνακα μεγέθους στη σελίδα 2 αυτού του φύλλου οδηγιών).
Στάδιο 3: Τοποθέτηση της επιγονατίδας
• Κλείστε τον ιμάντα ανάρτησης A (εικόνα 1) έτσι ώστε να βρίσκεται πάνω
από τον μυ της γαστροκνημίας και κάτω από την πτυχή του γονάτου.
• Κλείστε ύστερα τον μπροστινό κνημιαίο ιμάντα B (εικόνα 1) δίχως να τον
σφίξετε πολύ. Ο ιμάντας αυτός αποσκοπεί να στερεώσει καλά την επιγονατίδα
στην κνήμη. Επιτρέπει την τοποθέτηση της άρθρωσης και τους παραστάτες
της επιγονατίδας με πρόσθιο-οπίσθιο τρόπο, δηλαδή ευθυγραμμισμένο με
τη διάμεση γραμμή ή ελαφρά πίσω από αυτή (το 2ο τρίτο της κνήμης μέσα
στο οβελιαίο επίπεδο).
• Η ρύθμιση των ιμάντων A & B επιτρέπει τη διαμόρφωση της θλεσης της
άρθρωσης. Μετά τη ρύθμιση του μπροστινού κνημιαίου ιμάντα, ζητήστε
από τον ασθενή να τον έχει κλειστό κατά την τοποθέτηση ή την αφαίρεση
της επιγονατίδας.
• Κλείστε ύστερα τον κάτω ιμάντα C, και ύστερα τους δύο πίσω ιμάντες του
μηρού D, E και τελικά, κλείστε τον μπροστινό ιμάντα του μηρού F.
Εάν ένας ή περισσότεροι ιμάντες της επιγονατίδας είναι πολύ μακρείς, ο
καθένας από αυτούς μπορεί να κοπεί στο επιθυμητό μήκος. Για να επιτευχθεί
αυτό, αρκεί να τραβήξετε την αυτο-γαντζωνόμενη τσιμπίδα του άκρου, να
αποκόψετε τον ιμάντα στο επιθυμητό μήκος και να τοποθετήσετε ξανά την
τσιμπίδα στο άκρο του ιμάντα (εικόνα 3). Προσπαθείστε να μην κόψετε
κανένα ιμάντα πολύ κοντό. Τα μαξιλαράκια με παραγέμισμα στερεωμένα
στο εσωτερικό των ιμάντων πρέπει να αφαιρεθούν κατά τη διάρκεια αυτής
της επέμβασης (για να αποφευχθεί η οποιαδήποτε αδεξιότητα τη στιγμή
της κοπής) και να τοποθετηθούν ξανά στη θέση τους μετά την κοπή.
Στάδιο 4: Επαλήθευση της τοποθέτησης και του επιπέδου πόνου πριν από
τη ρύθμιση της διόρθωσης
Ζητήστε από τον ασθενή να σηκωθεί και να κάνει καμιά δεκαριά βήματα
περπατώντας κανονικά και κυττάζοντας ευθεία μπροστά του. Βεβαιωθείτε
ότι η επιγονατίδα εφαρμόζει καλά πάνω στην κνήμη. Συγκρίνετε το επίπεδο
πόνου με τον εξοπλισμό σε ουδέτερη θέση με το επίπεδο πόνου του ασθενή
πριν από τον εξοπλισμό ζητώντας του να εξηγήσει το τι αισθάνεται.
Στάδιο 5: Εφαρμογή της διόρθωσης
Ο μηχανισμός LOADSHIFTER σας επιτρέπει να ανλλάξετε τη γωνία του
μηριαίου κελύφους της επιγονατίδας για να αυξήσετε τη διόρθωση του
συστήματος εκφόρτισης σε 3 σημεία στήριξης και έτσι την εκφόρτηση του
τραυματισμένου μέρους του έσω ή έξω διαμερίσματος του γονάτου (εικόνα
4). Οι δύο παραστάτες έχουν ρυθμιστεί εκ κατασκευής σε ουδέτερη θέση
Notice Rebel Reliever International.indd 23
και στο μισό ύψος. Γενικά, συνιστούμε τη ρύθμιση της διόρθωσης
επιμηκύνοντας τον παραστάτη της τραυματισμένης πλευράς•
πράγμα που δίνει μεγαλύτερη δύναμη υπομοχλίου από ό,τι η μείωση
της υγιούς πλευράς. Σε ορισμένες περιπτώσεις σοβαρής αρθροπάθειας
γονάτου και/ή παραμορφώσεις βλαισότητας ή ραιβότητας, είναι δυνατή η
ρύθμιση των δύο παραστατών. Η επιγονατίδα RebelReliever
δυνατότητα ρύθμισης της γωνίας πηγαίνοντας έως τους 18° από την
εσωτερική ή την εξωτερική πλευρά.
Εσωτερική/διάμεση μηρο-κνημιαία αρθροπάθεια γονάτου: Η όρθωση
αυτή υποδεικνύεται για τη θεραπεία αρθροπάθειας γονάτου με εσωτερική/
διάμεση μηρο-κνημιαία επικράτηση, τοποθετήθηκε λοιπόν ένα πιο παχύ
μαξιλαράκι για τους επικονδύλιους μύες πάνω στην εξωτερική/πλαϊνή
άρθρωση (από την αντίθετη πλευρά του πληγωμένου διαμέρίσματος). Για
αύξηση της διόρθωσης, ο εσωτερικός/διάμεσος παραστάτης (πληγωμένη
πλευρά) πρέπει λοιπόν να επιμηκυνθεί ως προς τον εξωτερικό/πλαϊνό
παραστάτη ή αντίστοιχα, ή να κοντύνει ο εξωτερικός/πλαϊνός παραστάτης
ως προς τον εσωτερικό/διάμεσο παραστάτη.
ξωτερική/πλαϊνή μηρο-κνημιαία αρθροπάθεια γονάτου: Η όρθωση αυτή
υποδεικνύεται εξίσου για τη θεραπεία αρθροπάθειας γονάτου με εξωτερική/
πλαϊνή μηρο-κνημιαία επικράτηση. Φροντίστε να αντιστρέψετε τα δυο
μαξιλαράκια για τους επικονδύλιους μύες. Για αύξηση της διόρθωσης, ο
εξωτερικός/πλαϊνός παραστάτης (πληγωμένη πλευρά) πρέπει λοιπόν να
επιμηκυνθεί ως προς τον εσωτερικό/διάμεσο παραστάτη ή αντίστοιχα,
να κοντύνει ο εσωτερικός/διάμεσος παραστάτης ως προς τον εξωτερικό/
πλαϊνό παραστάτη.
• Γραμμές και αριθμοί είναι εγγεγραμμένοι πάνω στους παραστάτες. Ο
μηχανισμός LOADSHIFTER βρίσκεται αρχικά σε ουδέτερη θέση, μπορείτε να
επιμηκύνετε τον παραστάτη της άρθρωσης στο επίπεδο του προσβεβλημένου
διαμερίσματος, ή να τον χαμηλώσετε πάνω στην αντίθετη πλευρά. Για να
ρυθμίσετε τον μηχανισμό LOADSHIFTER, ανασηκώστε το μαύρο πλαστικό
κλαπέτο που βρίσκεται πάνω από την άρθρωση, από την πλευρά όπου
επιθυμείτε να τροποποιήσετε το μήκος του παραστάτη (εικόνα 5).
• Ζητήστε από τον ασθενή να περπατήσει εκ νέου και να εκτιμήσει το
επίπεδο του πόνου του.
• Επαναλάβετε την ενέργεια αυξάνοντας ή μειώνοντας τη διόρθωση έως
ότου είναι ικανοποιητική και βέλτιστη για τον ασθενή.
• Εάν ο ασθενής αισθανθεί άβολα, χαμηλώστε το επίπεδο διόρθωσης
μειώνοντας τη γωνία του μηριαίου κελύφους.
• Για μια συντηρητική θεραπεία, συνιστούμε να ξεκινήσετε με μια ελαφριά
διόρθωση και να αφήσετε τον ασθενή να φοράει την επιγονατίδα μια ή δύο
εβδομάδες. Εάν είναι αναγκαίο να αυξήσετε τη διόρθωση, επανεξετάστε
τον ασθενή.
• Ένα φακελάκι που βρίσκεται μέσα στο κουτί της επιγονατίδας περιέχει
ένα συμπληρωματικό παίγνιο για τα μαξιλαράκια για τους επικονδύλιους
μύες,. Εφόσον χρειάζεται, χρησιμοποιήστε το παίγνιο για τα πιο παχιά
μαξιλαράκια για να αυξήσετε την πίεση πάνω στις πλευρές του γονάτου.
Το μαξιλαράκι της υγιούς πλευράς πρέπει να είναι πιο παχύ από εκείνο
της πληγωμένης πλευράς. Τα δύο μαξιλαράκια μπορούν να είναι του ιδίου
πάχους αν αυτό επιτρέπει τη λήψη της ιδεώδους πίεσης.
• Μόλις η ρύθμιση της επιγονατίδας τερματιστεί, μπορείτε να κόψετε
το πλεόνασμα του παραγεμίσματος ακριβώς πάνω από την άρθρωση.
Υπάρχει πάνω στα μαξιλαράκια, σε ειδικά περιορισμένα τμήματα για την
κοπή.
• Μια κλίμακα βαθμονόμησης είναι τυπωμένη πάνω στους παραστάτες της
επιγονατίδας. Δεν υπάρχει συσχέτιση ανάμεσα στις βαθμονομήσεις αυτές
και τους ειδικούς βαθμούς διιόρθωσης. Μπορεί να σας είναι χρήσιμες για
να σημειώνετε πάνω στον φάκελο του ασθενούς το αρχικό επίπεδο της
εφαρμοσθείσας διόρθωσης.
Έλεγχος κάμψης/επέκτασης:
Εκ κατασκευής, η επιγονατίδα RebelReliever
περιορισμού επέκτασης στις 0°. Για ρύθμιση ή τροποποίηση αυτής της
βαθμονόμησης, παρακαλείστε να ακολουθήσετε τις επόμενες οδηγίες με
τον ίδιο περιορισμό πάνω στις δύο αρθρώσεις. Οι περιορισμοί επέκτασης
και κάμψης βρίσκονται σε ένα πλαστικό υποστήριγμα που περιέχεται στο
κουτί (εικόνα 6A, 7A).
Δυνατοί περιορισμοί επέκτασης: 0°, 5°, 10°, 15°, 20°, 30°, 40°.
Δυνατοί περιορισμοί κάμψης: 0°, 30°, 45°, 60°, 75°, 90°.
Ρύθμιση περιορισμού έκτασης (να γίνει πάνω στις δύο αρθρώσεις):
1. Διαλέξτε τον περιορισμό της επιθυμητής έκτασης πάνω στο πλαστικό
στήριγμα (σχήμα 6A).
2. Ανοίξτε το κάλυμμα της άρθρωσης χάρη στο σύρτη που βρίσκεται στο
πίσω μέρος: σπρώξτε το σύρτη προς το εσωτερικό ύστερα ανασηκώστε
το κάλυμμα.
3. Αφαιρέστε τον υπάρχοντα περιορισμό έκτασης βάζοντας την άρθρωση
σε ελαφριά κάμψη. Σημειώστε σωστά τη φορά εισαγωγής αυτού του
περιορισμού.
4. Εισάγετε το νέο περιορισμό έκτασης. Επαληθεύστε ότι το σχήμα του
κομματιού αυτού ακολουθεί το περίγραμμα του καλύμματος. Βάλτε την
άρθρωση σε θέση μέγιστης έκτασης προκειμένου να βεβαιωθείτε για
τη σωστή θέση περιορισμού έκτασης.
5. Ξανακλείστε το κάλυμμα ύστερα κάντε κάποιες κάμψεις/εκτάσεις για να
βεβαιωθείτε ότι ο περιορισμός έχει ασφαλιστεί σωστά στην επιθυμητή
γωνία.
GR
προσφέρει
®
βρίσκεται σε θέση
®
23/01/2018 14:05
