Use La Radioscopia Para La Colocación - Abiomed Impella RP Manual Del Usuario

10. Humedezca la cánula con agua estéril y retrase el catéter en la guía de colocación. Una
o dos personas pueden cargar el catéter en la guía.
11. Haga avanzar la guía de colocación hasta el interior del catéter Impella RP
la cánula con los dedos. De esta forma, no se oprime la zona de salida.
12. El auxiliar quirúrgico puede ayudar a estabilizar el catéter sujetándolo en posición proximal
al motor. De esta forma, el médico que realiza la implantación puede visualizar el radio
interno. La guía debe salir de la zona de entrada situada en el radio interno de la cánula y
alinearse con la línea recta negra del catéter. El médico puede centrarse en hacer avanzar
la guía y, si hace falta hiperextender la cánula, el auxiliar quirúrgico puede ayudar.
13. Pase el catéter a través de la válvula hemostática para introducirlo en la vena femoral y a
lo largo de la guía de colocación utilizando una técnica de guía fija. Realice un seguimiento
del catéter mediante una radioscopia y gírelo conforme entra en el ventrículo derecho para
dirigir la punta de la cánula hacia arriba y a través de la válvula pulmonar. Coloque la zona
de salida de la cánula unos 4 cm después del anillo de la válvula pulmonar. NOTA: Cuando
la totalidad de la bomba se encuentre en la vena cava inferior abdominal, calibre el sensor
pulsando la opción de software PONER A CERO EL SENSOR.
14. Retire la guía de colocación.
15. Compruebe la posición mediante radioscopia.
COLOCACIÓN Y PUESTA EN MARCHA DEL CATÉTER
IMPELLA RP
®
Se producirá un flujo retrógrado que irá de la arteria pulmonar de vuelta a la vena
cava inferior si el catéter Impella RP
Cuando el catéter Impella RP
®
pero aún no está en marcha, la señal de colocación se asemeja a una forma de onda de la
arteria pulmonar. Tras iniciar el catéter Impella RP
aumentará
de 2 a 2,5 veces, en función del nivel de potencia seleccionado.
1. Pulse el botón INICIAR IMPELLA.
2. Gire el mando selector para aumentar el nivel de potencia de P-0 a P-2.
3. Pulse el mando selector para seleccionar el nivel de potencia nuevo.
4. Cuando el catéter Impella RP
catéter situado en la esquina inferior izquierda de la pantalla empieza a girar.
5. Aumente el nivel de potencia a P-9 para confirmar que se ha colocado bien y está
estable. Evalúe la posición del catéter y elimine las holguras que pueda haber. La zona
de entrada del catéter deberá encontrarse en la vena cava inferior y la zona de salida en
la arteria pulmonar. Verifique la colocación mediante radioscopia.
Catéter Impella RP ® con el controlador automatizado Impella
® se establece en el nivel de potencia P-0.
está correctamente colocado a través de la válvula pulmonar,
, la amplitud de la señal de colocación
®
® empieza a funcionar, el icono de funcionamiento del
® y estabilice
®
Use la radioscopia
para la colocación
El rendimiento del catéter
Impella RP puede verse
®
afectado si no se puede
confirmar que se ha colocado bien. Si bien
existen otras técnicas
para la obtención de
imágenes, como es el
caso del ecocardiograma
transesofágico (ETE), que
pueden ayudar a confirmar
la posición del catéter
Impella RP ® después de la
colocación, con el ETE no
se puede visualizar todo
el ensamblaje del catéter
y no es adecuado para
la colocación estable del
catéter Impella RP .
®
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