dideco KIDS D100 Instrucciones Para El Uso página 81

ka dorazowym zwróceniu uwagi na kierunek obrotów pompy głównej.
LINIA OCZYSZCZANIA ZBIORNIKA YLNEGO: zdejmij nasadk zabezpieczaj c
i podł cz koniec z m skim zł czem luer linii oczyszczania elastycznego zbiornika
ylnego (poz. 15) do e skiego zł cza luer poło onego na linii ss cej (to poł czenie
nale y wykona po stronie „podci nienia" linii).
Wersja [C], MODUŁ NATLENIAJ CY (rys. 3)
T TNICZA LINIA POBIERANIA PRÓBEK: zdejmij czerwon nasadk z wyj cia
t tniczego oksygenatora (poz. 2) w celu podł czenia linii 3/16".
LINIA POMPY: p tla pompy powinna by podł czona pomi dzy zł czem wyj ciowym
zbiornika ylnego a wej ciowym ( ylnym) zł czem oksygenatora (poz. 1) przy
ka dorazowym zwróceniu uwagi na kierunek obrotów pompy głównej.
LINIA OCZYSZCZANIA/RECYRKULACJI MODUŁU NATLENIAJ CEGO: zdejmij
nasadk zabezpieczaj c i podł cz koniec z m skim zł czem luer (poz. 7) do wej cia
z filtrem z e skim zł czem luer na zbiorniku kardiotomijnej cz ci pojemnika ylnego.
YLNA LINIA POBIERANIA PRÓBEK: usu nasadk zabezpieczaj c i podł cz
m sk wtyczk Luer ko cz c lini do pobierania próbek krwi ylnej do miejsca luer do
pobierania próbek krwi ylnej na zbiorniku stosowanym w zestawie.
6) UKŁAD POBIERANIA PRÓBEK
Oksygenator D100 KIDS jest dostarczony z wst pnie podł czonym systemem do
pobierania próbek. System do pobierania próbek nale y podł czy do odpowiedniego
uchwytu (D 712). Linie pobierania próbek umo liwiaj ustawienie rozdzielnika
w odległo ci około 1 metra.
Zł cze luer miejsca pobierania próbek krwi t tniczej nie zawiera zaworu
zwrotnego. Nale y upewni si , e linia pobierania próbek jest zaopatrzona
w zawór zwrotny, który zapobiega przypadkowemu dostaniu si powietrza do
linii t tniczej.
7) PODŁ CZ CZUJNIKI TEMPERATURY
U ywaj czujników temperatury SORIN GROUP lub równowa nych.
Zł cze do czujnika temperatury t tniczej (rys. 1-2-3, poz. 5) jest poło one obok wyj cia
t tniczego.
Wersja [A], SYSTEM OTWARTY:
miejsce czujnika ylnego (rys. 1, poz. 14) znajduje si na ylnym zł czu wej ciowym
zbiornika.
8) ZAMKNIJ LINI OCZYSZCZANIA/RECYRKULACJI
Zamknij zacisk poło ony na linii oczyszczania/recyrkulacji (rys. 1-2-3, poz. 7) mi dzy
modułem natleniaj cym a zbiornikiem ylnym przed przeprowadzeniem primingu.
9) PODŁ CZ UKŁAD MIESZANKI GAZOWEJ
Usu zielon nasadk ze zł cza wej ciowego mieszanki gazowej oznaczonego „GAS
INLET" (rys. 1-2-3, poz. 3) i podł cz lini mieszanki gazowej 1/4". Upewnij si , e
mieszanka gazowa dostarczana jest z odpowiedniego miksera tlenowo-powietrznego,
takiego jak Sechrist (dost pny w SORIN GROUP) lub innego systemu
o porównywalnych parametrach technicznych. Zł cze dla kapnografu mo na
podł czy do zł cza „GAS ESCAPE" (rys. 1-2-3, poz. 4).
10) ANESTETYKI WZIEWNE
Oksygenator mo e by stosowany z lotnymi rodkami anestetycznymi takimi jak
izofluran i sewofluran, z zastosowaniem
narkotycznego.
W przypadku stosowania anestetyków wziewnych nale y rozwa y
przepłukiwania gazu z oksygenatora.
Wył cznie lekarz odpowiedzialny za leczenie pacjenta odpowiada za protokół, st enie
oraz monitorowanie gazów anestetycznych podawanych pacjentowi.
Jedyne lotne rodki anestetyczne odpowiednie do takiego stosowania to
izofluran i sewofluran.
Metody zastosowane do przepłukiwania gazu zawieraj cego lotne anestetyki nie
powinny zwi ksza lub zmniejsza
oksygenatora.
- System „GAS ESCAPE" jest przeznaczony do zapobiegania sytuacjom
zwi zanym z ryzykiem zablokowania wyj cia mieszanki gazowej; takie
zablokowanie mogłoby spowodowa natychmiastowe przej cie powietrza do
zbiornika krwi.
- Pod adnym pozorem nie wolno przykrywa
dost powych przedziału gazowego (rys. 1-2-3, poz. 4).
- SORIN GROUP ITALIA zaleca stosowanie urz dzenia zatrzymuj cego
p cherzyki powietrza lub filtra na linii t tniczej w celu zmniejszenia ryzyka
przeniesienia zakrzepów do krwiobiegu pacjenta.
odpowiedniego parownika gazu
metod
poziomu ci nienia w kapilarach
zewn trznych otworów
PL – POLSKI
F. PRIMING I RECYRKULACJA
Do primingu nie stosowa roztworów alkoholowych: takie roztwory mogłyby
negatywnie wpłyn na prawidłowe działanie modułu natleniaj cego.
1) POZOSTAW WYŁ CZONY PRZEPŁYW GAZÓW
2) POZOSTAW
OCZYSZCZANIA/RECYRKULACJI OKSYGENATORA
Sprawd , czy zacisk umieszczony na linii oczyszczania/recyrkulacji jest zamkni ty.
3) Wersja [B], tylko
USTAW OBJ TO
Ustaw wymagan obj to , stosuj c element ciskaj cy elastyczny zbiornik ylny
(poz. 16).
4) ODDZIEL ZBIORNIK YLNY OD MODUŁU NATLENIAJ CEGO
Zamknij zaciskiem lini wyj cia kardiotomijnego (Wersja [B] tylko), lini powrotu
ylnego, lini wyj cia zbiornika ylnego oraz lini wyj cia t tniczego oksygenatora.
5) SPRAWD WYMIENNIK CIEPŁA
Ponownie sprawd szczelno wymiennika ciepła, zwracaj c szczególn uwag na
ewentualne przecieki wody.
6) PRIMING ZBIORNIKA YLNEGO / KARDIOTOMIJNEGO
Wersja [A] i [C] je eli w konfiguracji SYSTEMU OTWARTEGO
Zabezpiecz podwi zkami bezpiecze stwa wszystkie linie ss ce podł czone do
zbiornika ylnego. Przeprowad
odpowiedniego płynu, aby zapewni uzyskanie odpowiedniej warto ci hematokrytu,
bior c pod uwag :
- pojemno primingu oksygenatora (statyczna) wynosi 31 ml;
- pojemno rurki 3/16" wynosi 19 ml/m;
- pojemno rurki 1/4" wynosi 32 ml/m.
Wersja [B] i [C] je eli w konfiguracji SYSTEM ZAMKNI TEGO
Zabezpiecz podwi zkami bezpiecze stwa wszystkie linie ss ce podł czone do
zbiornika kardiotomijnego. Przeprowad priming zbiornika kardiotomijnego przy
u yciu odpowiedniego płynu, aby zapewni uzyskanie odpowiedniej warto ci
hematokrytu, upewniaj c si , e:
−
pojemno primingu oksygenatora (statyczna) wynosi 31 ml;
−
ł czna pojemno elastycznego zbiornika ylnego mie ci si w zakresie od min.
25 do maks. 90 ml;
−
pojemno rurki 3/16" wynosi 19 ml/m;
−
pojemno rurki 1/4" wynosi 32 ml/m.
7) PROCEDURA PRIMINGU OBWODU I OKSYGENERATORA
Ci nienie wewn trz przedziału krwi modułu natleniaj cego nie mo e
przekracza 100 Kpa (1 bar 14 psi).
WERSJA [B] i [C] je eli w konfiguracji SYSTEMU ZAMKNI TEGO
Usu zacisk z wyj cia kardiotomijnego.
Roztwór do primingu przepływa do elastycznego zbiornika ylnego. Powietrze
zawarte w elastycznym zbiorniku ylnym zostanie automatycznie usuni te z linii
oczyszczania umieszczonej na górze zbiornika poprzez aktywacj pompy ss cej.
Ci nienie wewn trz elastycznego zbiornika ylnego nie mo e przekracza
13 Kpa (0,13 bar / 1,9 psi).
Wszystkie wersje
Usu zacisk z wyj cia zbiornika ylnego.
Wł cz pomp t tnicz , aby przeprowadzi priming modułu natleniaj cego Przepływ
maksymalny nie powinien przekracza 100 ml/min.
8) OTWÓRZ LINI OCZYSZCZANIA/RECYRKULACJI
Kiedy połowa procedury primingu zostanie przeprowadzona, otwórz zacisk na linii
oczyszczania/recyrkulacji i doko cz priming modułu natleniaj cego. W takich
warunkach krew kr y od modułu do zbiornika ylnego.
9) OTWÓRZ LINI YLN I T TNICZ
Usu zaciski z linii ylnej i t tniczej i zwi ksz przepływ do 700 ml/min.
10) USUWANIE P CHRZYKÓW POWIETRZA ZAWARTEGO
W OBWODZIE I OKSYGENERATORZE
Podczas tej fazy konieczne jest ostukanie oksygeneratora i wszystkich elementów
obwodu w celu ułatwienia oderwania drobnych p cherzyków powietrza z całego
układu pozaustrojowego.
Wysoki przepływ nale y utrzymywa przez co najmniej 5 minut, aby mie
pewno , i całe powietrze zostanie usuni te.
ZAMKNI T
ZBIORNIKA YLNEGO (rys. 2)
priming zbiornika ylnego przy u yciu
LINI
81