Plnicí A Recirkula Ní Postup - dideco KIDS D100 Instrucciones Para El Uso

VEDENÍ ERPADLA: smy ka erpadla se musí p ipojit mezi konektor výstupu
venózního zásobníku (ref. 13) a konektor venózního vstupu oxygenátoru (ref.
1) p i emž je nutno v novat pozornost sm ru otá ení erpadla.
ODVZDUŠ OVACÍ VEDENÍ VENÓZNÍHO ZÁSOBNÍKU: odstra te ochrannou
krytku a p ipojte sam í luerový konec odvzduš ovacího vedení m kkého
venózního zásobníku (ref. 15) k sami ímu lueru umíst nému na odsávacím
vedení (toto spojení musí být provedeno na podtlakové ásti vedení).
Verze [C], OXYGENA NÍ MODUL (obr. 3)
ARTERIÁLNÍ VEDENÍ: z arteriálního výstupu oxygenátoru odstra te ervenou
krytku (ref. 2), aby se mohlo p ipojit vedení 3/16".
VEDENÍ ERPADLA: smy ka erpadla se musí p ipojit mezi výstupní
konektor venózního zásobníku a venózní vstupní konektor oxygenátoru (ref.1),
p i emž je nutno vždy v novat pozornost sm ru otá ení erpadla.
ODVZDUŠ OVACÍ/RECIRKULA NÍ VEDENÍ OXYGENA NÍHO MODULU:
odstra te ochrannou krytku a spojte sam í luerový konec (ref. 7) k sami ímu
konci filtrovaného vstupu pro kardiotomickou ást venózního zásobníku.
VENÓZNÍ VEDENÍ PRO ODB R VZORK : odstra te ochrannou krytku
a p ipojte sam í luer vedení pro odb r venózní krve k lueru odb rového místa
na zásobníku v kombinaci.
6) SYSTÉM PRO ODB R VZORK
Za ízení D100 KIDS se dodává s již p ipojeným systémem pro odb r vzork .
Systém pro odb r vzork musí být p ipevn n k p íslušnému držáku (D 712).
Linky pro odb r vzork umož ují p ipojit trubici pro odb r vzork v rozp tí
p ibližn 1 metru.
Luerový konektor pro odb r arteriálních vzork neobsahuje jednosm rný
ventil. Zkontrolujte, že na vedení pro odb r vzork je jednosm rný ventil,
který má zabránit náhodnému zavedení vzduchu do arteriálního vedení.
7) P IPOJENÍ TEPLOTNÍHO IDLA
Používejte teplotní idla SORIN GROUP nebo ekvivalentní.
Spojení pro idla arteriální teploty (obr. 1-2-3, ref. 5) je umíst no vedle
arteriálního výstupu.
Verze [A], OTEV ENÝ SYSTÉM:
Místo pro venózní idlo (obr. 1, ref. 14) naleznete na konektoru venózního
vstupu na zásobníku.
8) UZAV ENÍ ODVZDUŠ OVACÍHO/RECIRKULA NÍHO
VEDENÍ
P ed za átkem pln ní
odvzduš ovacím/recirkula ním vedení (obr. 1-2-3, ref. 7) mezi oxygena ním
modulem a venózním zásobníkem.
9) P IPOJENÍ PLYNOVÉHO VEDENÍ
Odstra te zelenou krytku z konektoru pro vstup plyn ozna eného jako „GAS
INLET" (obr. 1-2-3, ref. 3) a p ipojte 1/4" plynové vedení. Zajist te dodávku
plyn z vhodného sm šova e vzduchu a kyslíku jako je nap . Sechrist, kód
09046 (dodávaný firmou SORIN GROUP), nebo ze systému, který má
kompatibilní technickou charakteristiku. Kapnograf (m ení oxidu uhli itého) lze
p ipojit do konektoru „GAS ESCAPE" (obr. 1-2-3, ref. 4).
10) T KAVÁ ANESTETIKA
Oxygenátor je vhodný pro použití s t kavými anestetiky isofluranem
a sevofluranem prost ednictvím vhodného odpa ova e narkotických plyn .
Jsou-li tato t kavá anestetika použita, tak je t eba zvážit použití n které
z metod pro jejich vychytávání.
Protokol, koncentrace a monitorování anestetických plyn podaných pacientovi
jsou pln zodpov dností léka e poskytujícího terapii.
Jedinými t kavými anestetiky vhodnými pro toto použití jsou isofluoran
a sevofluoran
Metody používané na vychytávání t kavých anestetických plyn nesmí
žádným zp sobem zvyšovat nebo snižovat hladinu tlaku v kapilárách
oxygenátoru.
- Systém „GAS ESCAPE" je navržen tak, aby p edcházel potenciálnímu
riziku uzáv ru výstupu plynu; takové zablokování by mohlo zp sobit
okamžitý pr nik vzduchu do krevního kompartmentu.
- V žádném p ípad neuzavírejte zevní vstupní otvory plynového
kompartmentu (obr. 1-2-3, ref. 4).
- Spole nost SORIN GROUP ITALIA doporu uje použít na arteriálním
vedení lapa bublinek nebo arteriální filtr, aby se tak snížilo riziko
p enosu embolie na pacienta.
F. PLNICÍ A RECIRKULA NÍ POSTUP
uzav ete svorku umíst nou
Nepoužívejte plnicí roztoky s obsahem alkoholu: tyto roztoky mohou
porušit správnou funkci oxygena ního modulu.
1) PONECHÁNÍ PR TOKU PLYNU VYPNUTÉ
2) ODVZDUŠ OVACÍ/RECIRKULA NÍ
OXYGENÁTORU PONECHTE ZAV ENÉ
Zkontrolujte, zda je svorka, umíst ná na recirkula ním/odvzduš ovacím
vedení oxygenátoru, zav ená.
3) Verze [B], pouze
NASTAVENÍ OBJEMU VENÓZNÍHO ZÁSOBNÍKU (obr. 2)
Nastavte požadovaný objem za použití tla ky m kkého zásobníku (ref. 16).
4) IZOLACE VENÓZNÍHO ZÁSOBNÍKU OD OXYGENA NÍHO
MODULU
Zasvorkujte linku výstupu pro kardiotomii (pouze Verze [B]), linku venózního
návratu, linku výstupu z venózního zásobníku a linku arteriálního výstupu
z oxygenátoru.
5) KONTROLA VÝM NÍKU TEPLA
Opakovan zkontrolujte neporušenost vým níku tepla a zvýšenou pozornost
v nujte možnému úniku vody.
6) PLN NÍ VENÓZNÍHO ZÁSOBNÍKU/KARDIOTOMIE
Verze [A] a [C] p i konfiguraci OTEV ENÉHO SYSTÉMU
Všechna odsávací vedení p ipojená k venóznímu zásobníku zajist te
bezpe nostní páskou. Napl te venózní zásobník dostate ným množstvím
tekutiny tak, aby bylo dosaženo cíleného hematokritu, p i emž vezm te
v úvahu, že:
- statický plnicí objem oxygenátoru je 31 ml;
- objemová kapacita 3/16" hadi ky je 19 ml/min;
- objemová kapacita 1/4" hadi ky je 32 ml/min.
Verze [B] a [C] p i konfiguraci UZAV ENÉHO SYSTÉMU
Všechna odsávací vedení p ipojená ke kardiotomii zajist te bezpe nostní páskou.
Napl te kardiotomii dostate ným množstvím tekutiny tak, aby bylo dosaženo cíleného
hematokritu, p i emž vezm te v úvahu, že:
−
statický plnicí objem oxygenátoru je 31 ml;
−
kapacita integrovaného m kkého venózního zásobníku se pohybuje
v rozmezí od minimáln 25 ml do maximáln 90 ml;
−
objemová kapacita 3/16" hadi ky je 19 ml/min;
−
objemová kapacita 1/4" hadi ky je 32 ml/min.
na
7) OXYGENÁTOR A POSTUP PLN NÍ OKRUHU
Tlaková hladina uvnit krevního kompartmentu oxygena ního modulu
nesmí p esáhnout 100 kPa (1 bar / 14 psi).
VERZE [B] a [C] p i konfiguraci UZAV ENÉHO SYSTÉMU
Z výstupní linky pro kardiotomii sejm te svorku.
Plnicí roztok odtéká do m kkého venózního zásobníku. Vzduch, který je
uvnit
odvzduš ovacím vedením, které se nachází v horní ásti zásobníku, aktivací
odsáva ky.
Tlaková hladina uvnit
p esáhnout 13 kPa (0,13 bar / 1,9 psi).
Všechny verze
Sejm te svorku z výstupu venózního zásobníku.
Zapn te arteriální erpadlo, aby se za al plnit oxygena ní modul, a nechte je
zapnuté, dokud se nenaplní p ibližn
Maximální pr tok nesmí p esáhnout 100 ml/min.
8) OTEV ENÍ ODVZDUŠ OVACÍHO/RECIRKULA NÍHO
VEDENÍ
Když
v odvzduš ovacím/recirkula ním vedení a dokon ete pln ní oxygena ního
modulu. Za t chto podmínek krev recirkuluje z modulu do venózního
zásobníku.
9) OTEV ENÍ VENÓZNÍHO A ARTERIÁLNÍHO VEDENÍ
Sejm te svorku z venózního a arteriálního vedení a zvyšujte pr tok až na
700 ml/min.
10) OXYGENÁTOR A ODSTRAN NÍ VZDUCHOVÝCH BUBLIN
Z OKRUHU
B hem této fáze je nutné poklepávat na oxygenátor a celý okruh, a tím
usnad ovat odstran ní mikrobublinek z celého mimot lního systému.
CZ – ČEŠTINA
m kkého venózního zásobníku,
m kkého venózního zásobníku nesmí
polovina oxygena ního modulu.
je oxygenátor nap l napln ný,
VEDENÍ
se automaticky odstraní
otev ete svorku
75