Événements Indésirables Possibles; Conseils Aux Patients - COOK Vital-Port Instrucciones De Uso

• Observer une technique aseptique lors de l'implantation ou de l'accès au dispositif.
• Porter des gants non talqués lors de la manipulation du dispositif.
• Pour éviter les problèmes potentiels associés à un endommagement du cathéter dû à une mise en place superflue
ou mal entretenue de dispositifs à long terme, envisager de retirer le système d'orifice en intégralité après l'arrêt du
traitement. Il est conseillé d'effectuer une radiographie postopératoire pour confirmer le retrait du système.
Considérations relatives à l'implantation
• Le retrait ou la manipulation de la partie distale à spirale du guide à travers l'extrémité de l'aiguille risque de provoquer
une rupture.
• Éviter de positionner le septum de l'orifice directement sous la ligne d'incision car le septum sera ponctionné de
manière répétée.
• Éviter que le cathéter n'entre en contact avec des objets tranchants qui risquent de provoquer son cisaillement.
• Éviter d'exercer une force de clampage excessive qui risque d'endommager le cathéter. Clamper le cathéter
uniquement au niveau d'un segment qui sera coupé avant l'implantation. Si le cathéter a préalablement été coupé à la
bonne longueur, il est préférable de conserver l'extrémité distale surélevée plutôt que d'effectuer un clampage.
• Éviter de couper le cathéter selon un angle : une extrémité de cathéter biseautée peut se coller de façon hermétique
contre la paroi d'un vaisseau.
• Une connexion incorrecte du cathéter risque de l'endommager, de produire une fuite du cathéter ou sa déconnexion
accidentelle.
• Il est recommandé de s'exercer au préalable pour assurer que la connexion du cathéter à l'orifice est effectuée avec
dextérité. Ne pas s'exercer à effectuer la connexion orifice-cathéter avec un cathéter prévu pour une implantation, sous
risque de l'endommager.
• Au retrait du système Vital-Port, vérifier que le verrouillage du cathéter et la gaine de renfort sont récupérés avec le
corps de l'orifice et la longueur totale du cathéter. Une radiographie postopératoire est recommandée pour vérification.
Accès à l'orifice
• Observer toutes les directives du fabricant pour les infusats.
• Ne pas exercer une force excessive au cours de l'introduction de l'aiguille. La pointe de l'aiguille peut s'endommager, ce
qui risque de déchirer le septum lors du retrait de l'aiguille.
• Ne pas dépasser la pression de 40 psi (276 kPa) lors de l'administration de liquide par le système. L'utilisation d'une
seringue d'au moins 10 mL est recommandée pour toutes les procédures d'injection et de rinçage. Des pressions
supérieures à 40 psi (276 kPa) peuvent être produites par la plupart des seringues : plus la seringue est petite, plus la
pression pouvant être produite est grande. Pour les modèles du système Vital-Port étiquetés « POWER INJECTABLE
PORT » (port pour injection automatique), consulter la section Injection automatique de produit de contraste à
l'aide du système Vital-Port dans ce mode d'emploi.
• Inspecter et remplacer le set de perfusion et le pansement stérile conformément aux directives des CDC (Centers
for Disease Control and Prevention, centres pour le contrôle et la prévention des maladies aux États-Unis), ou aux
intervalles recommandés par le protocole hospitalier ou la pratique établie.
ÉVÉNEMENTS INDÉSIRABLES POSSIBLES
L'utilisation du système Vital-Port implique les risques potentiels habituellement associés à l'introduction ou à l'utilisation
de dispositifs implantés ou de cathéters à demeure. Ceux-ci comprennent, entre autres : embolie gazeuse ; bactériémie,
infection, septicémie ; lésion du plexus brachial ; arythmie, ponction, tamponnade cardiaque ; déconnexion, fracture,
fragmentation, malposition, pincement, rupture, cisaillement du cathéter ; embolisation, extravasation, formation de
dépôts de type calcique ; formation de gaine de fibrine ; hémothorax ; hématome ; érosion, migration, occlusion, rejet,
rotation de l'orifice ou du cathéter ; pneumothorax ; lésion du canal thoracique ; thrombose ; thromboembolie ; érosion,
lacération, perforation, traumatisme du vaisseau.

CONSEILS AUX PATIENTS

Chaque système Vital-Port est fourni avec une carte d'informations patient comportant le modèle et le numéro de lot de
l'orifice ainsi que les coordonnées du fabricant. Veuillez remplir les informations requises sur la carte et dire aux patients de
la conserver avec eux.
Un livret d'information destiné au patient est fourni avec chaque orifice ; il est également disponible séparément.
MODE D'EMPLOI : MISE EN PLACE
Préparation du système
Avant la pose, tout l'air doit être évacué de la ou des chambres et de la ou des lumières du cathéter du système Vital-Port à
l'aide d'une aiguille non perforante, d'une seringue d'au moins 10 mL et de sérum physiologique hépariné (100 UI/mL).
MISE EN GARDE : Observer une technique aseptique et prendre des précautions extrêmes lors de la manipulation du
cathéter. Éviter que le cathéter n'entre en contact avec des objets tranchants qui risquent de provoquer son cisaillement,
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