2. Σταθεροποιήστε τη βελόνα στο διάφραγμα της θύρας και καλύψτε με στείρο επίθεμα. ΣΗΜΕΙΩΣΗ: Μην αφήνετε ποτέ
το σύστημα ανοιχτό προς τον αέρα.
Εκπλύσεις με φυσιολογικό ορό
• Πριν από τη χορήγηση του φαρμάκου, εκπλύνετε το σύστημα με διάλυμα φυσιολογικού ορού.
• Εάν χορηγούνται περισσότερα από ένα φάρμακα κατά τη διάρκεια της θεραπείας, εκπλένετε το σύστημα με
διάλυμα φυσιολογικού ορού μεταξύ χορηγήσεων των φαρμάκων.
• Μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας του ασθενούς, να εκπλένετε πάντοτε το σύστημα με φυσιολογικό ορό, για να
καθαρίσετε τον καθετήρα και το θάλαμο της θύρας.
Αποκλεισμός με ηπαρίνη
Για να διατηρήσετε τη βατότητα του συστήματος Vital-Port, προκαλέστε αποκλεισμό με ηπαρίνη, εκπλένοντας κάθε
θάλαμο της θύρας και κάθε αυλό του καθετήρα με 5 mL ηπαρινισμένου φυσιολογικού ορού [100 IU/mL, 3 mL για τα
συστήματα Mini (Μίνι)], μετά από κάθε θεραπεία ασθενούς και τουλάχιστον μία φορά κάθε 4 εβδομάδες.
Ένεση/έγχυση
1. Προτού προσπελάσετε το θάλαμο της θύρας, συνδέστε μία σύριγγα ή ένα ενδοφλέβιο σετ σε μία ατραυματική βελόνα
και πληρώστε το σετ έγχυσης με φυσιολογικό ορό, για να απομακρύνετε τον αέρα.
2. Προσπελάστε τη θύρα με τον τρόπο που περιγράφηκε προηγουμένως και ξεκινήστε την έγχυση ή την ένεση. Εξετάστε
καλά το σημείο της παρακέντησης για τυχόν σημεία υποδόριου ερεθισμού.
3. Εκπλύνετε το σύστημα με τον τρόπο που περιγράφηκε προηγουμένως.
Δειγματοληψία αίματος
1. Εκπλύνετε τη θύρα με φυσιολογικό ορό, για να επιβεβαιώσετε τη βατότητα του συστήματος.
2. Αναρροφήστε 3-4 mL δείγματος αίματος και απορρίψτε τα.
3. Αναρροφήστε τον απαιτούμενο όγκο αίματος.
4. Αμέσως μετά από τη λήψη των δειγμάτων, διενεργήστε έκπλυση με 20 mL φυσιολογικού ορού για να καθαρίσετε τον
θάλαμο της θύρας και τον καθετήρα.
5. Εάν δεν απαιτούνται επιπρόσθετες θεραπείες, προκαλέστε αποκλεισμό με ηπαρίνη, με τον τρόπο που περιγράφηκε
προηγουμένως.
Έγχυση σκιαγραφικών μέσων υπό πίεση με χρήση του συστήματος Vital-Port
Μόνον τα παρακάτω μοντέλα Vital-Port ενδείκνυνται για έγχυση σκιαγραφικών μέσων υπό πίεση:
IP-7110, IP-S7010, IP-S7110, IP-S9010, IP-S9010P, IP-S9110 και IP-S9110P.
1. Προσπελάστε τη θύρα με ένα σετ έγχυσης με δυνατότητα έγχυσης υπό πίεση. Η βελόνα θα πρέπει να εισάγεται
κάθετα ως προς την εμφυτευμένη θύρα και θα πρέπει να προωθείται αργά μέχρι να έρθει σε επαφή με τον πυθμένα
του θαλάμου της θύρας.
ΠΡΟΕΙΔΟΠΟΙΗΣΗ: Τα συστήματα αγγειακής προσπέλασης Vital-Port ενδείκνυνται για έγχυση υπό
πίεση μόνον όταν διενεργείται προσπέλαση με σετ έγχυσης με δυνατότητα έγχυσης υπό πίεση. Εάν δεν
χρησιμοποιήσετε σετ έγχυσης με δυνατότητα έγχυσης υπό πίεση ενδέχεται να προκληθεί αστοχία του
εξαρτήματος της βελόνας.
2. Συνδέστε μια σύριγγα των 10 mL, ή μεγαλύτερη, πληρωμένη με στείρο, φυσιολογικό ορό.
3. Τοποθετήστε τον ασθενή στη θέση που θα βρίσκεται κατά τη διάρκεια της έγχυσης υπό πίεση.
4. Αναρροφήστε για να επιτραπεί η επαρκής επιστροφή αίματος και εκπλύνετε εντατικά σχολαστικά το σύστημα με
τουλάχιστον 10 mL στείρου, φυσιολογικού ορού.
ΠΡΟΕΙΔΟΠΟΙΗΣΗ: Εάν δεν επιβεβαιώσετε τη βατότητα του αυλού του καθετήρα πριν από την έγχυση
ενδέχεται να προκληθεί αστοχία του καθετήρα.
5. Κατά τη διάρκεια της έκπλυσης με φυσιολογικό ορό, παρατηρήστε για τυχόν εμφάνιση οιδήματος ή σημείων
εξαγγείωσης. Ρωτήστε τον ασθενή εάν αισθάνεται καύσο, πόνο ή δυσφορία.
ΠΡΟΕΙΔΟΠΟΙΗΣΗ: Διακόψτε αμέσως την έγχυση, εάν παρατηρηθεί τοπικός πόνος, οίδημα ή σημείο
εξαγγείωσης.
6. Αποσυνδέστε τη σύριγγα.
7. Θερμάνετε το σκιαγραφικό μέσο μέχρι να φθάσει σε θερμοκρασία σώματος πριν από την ένεση σύμφωνα με τις
οδηγίες χρήσης του παρασκευαστή του σκιαγραφικού μέσου.
8. Προσαρτήστε τη συσκευή έγχυσης υπό πίεση στο σετ έγχυσης με δυνατότητα έγχυσης υπό πίεση και βεβαιωθείτε ότι
η σύνδεση είναι ασφαλισμένη.
9. Ελέγξτε τον ενδεικνυόμενο ρυθμό ροής για το συγκεκριμένο σετ έγχυσης και επιβεβαιώστε τις ρυθμίσεις της
συσκευής έγχυσης υπό πίεση όσον αφορά τη ροή και την πίεση.
32