Gjeldende operatørhåndbok kan du finne på www.medivance.com/manuals.
Kapittel 1 – Komme i gang
Indikasjoner for bruk
A
S
-temperaturhåndteringssystemet er et varmereguleringssystem
®
rctic
un
indisert for overvåkning og kontroll av pasienttemperatur hos voksne og
pediatriske pasienter i alle aldre.
Advarsler og forsiktighetsregler
Advarsler
•
Ikke bruk A
S
-temperaturhåndteringssystem i nærheten av
®
rctic
un
brennbare væsker da det kan forårsake en eksplosjon og/eller brann
•
Ikke bruk høyfrekvente kirurgiske instrumenter eller endokardiale katetre
mens A
S
-temperaturhåndteringssystemet er i bruk.
®
rctic
un
•
Det er en risiko for elektrisk støt og farlige bevegelige deler. Det finnes
ingen deler som kan repareres av brukeren på innsiden. Ikke fjern
deksler. Henvis vedlikehold til kvalifisert personell.
•
Strømledning har en kontakt som er beregnet for bruk på sykehus.
Pålitelig jording kan kun oppnås ved kobling til en stikkontakt merket med
"til sykehusbruk" eller "sykehusklassifisert".
•
Når A
S
-temperaturhåndteringssystem brukes, må det merkes
®
rctic
un
at alle andre varmeledende systemer, for eksempel vanntepper og
vanngeler, som brukes samtidig som det varmes eller kjøles med
A
S
-temperaturhåndteringssystem, faktisk kan endre eller
®
rctic
un
forstyrre pasienttemperaturkontrollen.
•
Ikke plasser A
G
™-pads over transdermale legemiddelplastre
rctic
el
ettersom varming kan øke legemiddeltilførselen, hvilket kan resultere
i mulig skade på pasienten.
•
A
S
-temperaturhåndteringssystemet er ikke ment for bruk
®
rctic
un
i operasjonsrommiljøet.
Forsiktighetsregler
•
Dette produktet skal brukes av eller under tilsyn av opplært, kvalifisert
medisinsk personell.
•
Føderal lov (USA) begrenser dette utstyret til salg av eller etter
forordning fra en lege.
•
Bruk bare sterilt vann. Bruken av andre væsker vil skade
A
S
-temperaturhåndteringssystemet.
®
rctic
un
•
Når A
S
-temperaturhåndteringssystemet flyttes, skal alltid
®
rctic
un
håndtaket brukes til å løfte kontrolleren over en hindring for å unngå
overbalansering.
•
Pasientens sengoverflate skal være plassert 75–150 cm (30–60 tommer)
over gulvet for å sikre riktig strømning og for å minimere risikoen for
lekkasjer.
•
Klinikeren er ansvarlig for å bestemme de spesialtilpassede parameternes
egnethet. Når systemet er avslått, vil alle parameterendringer gå tilbake
til standard med mindre endringene har blitt lagret som nye standarder i
skjermbildet Avansert oppsett. For små pasienter (≤ 30 kg) er det anbefalt å
bruke følgende innstillinger: Øvre vanntemperaturgrense ≤ 40 °C (104 °F).
Nedre vanntemperaturgrense ≥ 10 °C (50 °F). Kontrollstrategi = 2. Det
anbefales å bruke varslingsinnstillingene for Patient Temperature High (Høy
pasienttemperatur) og Patient Temperature Low (Lav pasienttemperatur).
•
Operatøren må hele tiden overvåke pasienttemperaturen når manuell
kontroll brukes og tilpasse temperaturen på vannet som strømmer
gjennom padene i henhold til dette. Pasienttemperaturen kontrolleres
ikke av A
S
-temperaturhåndteringssystemet i manuell kontroll.
®
rctic
un
•
På grunn av systemets høye effektivitet anbefales ikke manuell
kontroll for langvarig bruk. Operatøren anbefales å bruke automatiske
behandlingsmodi (f.eks. Kontroller pasient, Kjøl pasient, Gjenoppvarming
av pasient) for automatisk overvåking og kontroll av pasienttemperatur.
•
A
S
-temperaturhåndteringssystemet vil overvåke og kontrollere
®
rctic
un
pasientens kjernetemperatur basert på temperatursonden som er koblet
til systemet. Klinikeren er ansvarlig for å plassere temperatursonden på
riktig måte og å bekrefte nøyaktighet og plassering av pasientsonden ved
starten av prosedyren.
•
Medivance leverer temperatursimulatorer (faste motstander) for test-,
opplærings- og demonstrasjonsformål. Bruk aldri dette utstyret, eller en
annen metode, for å omgå den vanlige tilbakemeldingskontrollen for
pasienttemperatur når systemet er koblet til pasienten. Dette eksponerer
pasienten for farer forbundet med alvorlig hypo- eller hypertermi.
•
Medivance anbefaler måling av pasienttemperatur fra et annet sted for
å bekrefte pasienttemperaturen. Medivance anbefaler bruk av en andre
pasienttemperatursonde tilkoblet A
inngang for temperatur 2 ettersom den muliggjør kontinuerlig overvåkning og
S
-temperaturhåndteringssystems
®
rctic
un
har sikkerhetsalarmfunksjoner. Alternativt kan pasienttemperatur bekreftes
periodisk med uavhengig utstyr.
•
Temperaturgrafen som vises, er kun ment som generell informasjon og
erstatter ikke standard medisinsk dokumentasjon for bruk i avgjørelser
relatert til behandling.
•
Pasienttemperatur kontrolleres ikke, og alarmer er ikke aktivert i
stoppmodus. Pasienttemperatur kan øke eller synke med A
temperaturhåndteringssystem i stoppmodus.
•
Kontroller at systemet ikke har noen luftlekkasjer før og under bruk.
Dersom padene ikke primes, eller du ser kontinuerlige luftlekkasjer i padens
returslange, må koblingene kontrolleres. Bytt ut paden som lekker, dersom
det er nødvendig. En lekkasje kan forårsake lavere strømningshastighet og
dermed redusere systemets ytelse.
•
A
S
-temperaturhåndteringssystemet skal kun brukes med
®
rctic
un
A
G
™-pads.
rctic
el
•
A
G
™-pads skal kun brukes med A
rctic
el
håndteringssystemer.
•
A
G
™-pads er ikke-sterile og kun for bruk på én pasient. Ikke
rctic
el
reprosesser eller steriliser. Hvis de brukes i et sterilt miljø, skal padene
plasseres i henhold til legens forespørsel, før enten steril klargjøring eller
påføring av sterilt overtrekk. A
sterilt felt.
•
Bruk padene umiddelbart etter åpning. Ikke oppbevar pads når settet er
åpnet.
•
Ikke plasser A
G
™-pads på hud som har tegn på sårdannelse,
rctic
el
brannsår, elveblest eller utslett.
•
Selv om det ikke finnes noen kjente allergier mot hydrogelmaterialer, skal
det utvises forsiktighet med alle pasienter som er kjent for å ha hudallergier
eller -følsomheter.
•
Ikke la sirkulerende vann kontaminere det sterile feltet når
pasientledninger frakobles.
•
Hydrogelens vanninnhold påvirker padens feste på huden og ledeevnen,
og dermed effektiviteten av kontrollen av pasienttemperaturen. Kontroller
regelmessig at padene fortsatt er fuktige og festet. Bytt ut pads når
hydrogelen ikke lenger sitter jevnt fast på huden. Det er anbefalt å bytte
ut padene minst hver 5. dag.
•
Ikke punkter A
G
™-padene med skarpe gjenstander. Punksjoner
rctic
el
vil føre til at luft kommer inn i væskebanen og kan redusere ytelsen.
•
Undersøk pasientens hud under A
er mulig, spesielt på de som har en høyere risiko for hudskade.
Hudskade kan forekomme som et kumulativt resultat av trykk, tid og
temperatur. Mulige hudskader inkluderer blåflekker, revning, hudsår,
blemmedannelse og nekrose. Ikke plasser erteposer eller andre
enheter for solid posisjonering under A
posisjoneringsenheter under padens manifolder eller pasientslanger.
•
Hastigheten til temperaturendringen og muligens også den endelige
oppnåelige pasienttemperaturen påvirkes av mange faktorer. Bruk av
behandling, overvåkning og resultater er den ansvarshavende legens
ansvar. Dersom pasienten ikke når måltemperaturen innen en forsvarlig
tid, eller dersom pasienten ikke kan holdes ved måltemperaturen,
kan huden utsettes for lave eller høye vanntemperaturer over en
lengre tidsperiode, noe som kan øke faren for hudskader. Sikre at
putestørrelsen/-dekningen og de egendefinerte parameterinnstillingene
er korrekte for pasienten og behandlingsmålene, at vannstrømningen er
større eller tilsvarende 2,3 liter per minutt og at pasienttemperatursonden
er på riktig sted. or pasientavkjøling må det sikres at miljøfaktorer som
overdrevent varme rom, varmelamper og oppvarmede nebulisatorer
fjernes og at pasientskjelving kontrolleres. Ellers må det vurderes
om minimumsvanntemperaturen skal økes, måltemperaturen skal
modifiseres til en oppnåelig innstilling eller om behandlingen skal
seponeres. For pasientoppvarming må det vurderes om den maksimale
vanntemperaturen skal reduseres, måltemperaturen skal modifiseres til
et oppnåelig nivå eller om behandlingen skal avsluttes.
•
På grunn av underliggende medisinske eller fysiologiske tilstander er
noen pasienter mottakelige for hudskade fra trykk og varme eller kulde.
Pasienter i risikosonen omfatter dem med dårlig vevsperfusjon eller
dårlig hudintegritet på grunn av diabetes, perifer karsykdom, dårlig
ernæringsstatus, steroidbruk eller vasopressorbehandling med høy
dose. Hvis det er berettiget, kan du bruke trykkavlastende utstyr under
pasienten for å beskytte mot hudskade.
•
Ikke la urin, antibakterielle løsninger eller andre midler ansamles under
A
G
™-pads. Urin og antibakterielle midler kan absorberes inn i
rctic
el
padens hydrogel og forårsake kjemisk skade eller tap av padfeste. Bytt ut
pads umiddelbart hvis disse væskene kommer i kontakt med hydrogelen.
N O R S K
( N O R W E G I A N )
rctic
S
-temperatur-
®
rctic
un
G
™-pads skal ikke plasseres i et
rctic
el
G
™-padene ofte hvis det
rctic
el
G
™-padene. Ikke plasser
rctic
el
S
-
®
un
147