Al iniciar el tratamiento con el catéter Impella en presencia de un sistema de
navegación magnética (MNS), siga estos pasos:
1.
Inserte el catéter Impella siguiendo los pasos descritos en la
sección 5 de este manual.
2.
Coloque los imanes del MNS en la posición "Reducido" o
"Guardado".
3.
Inicie el catéter Impella de la forma que se describe en la sección 5
de este manual. Aumente el nivel P a P-5.
4.
Coloque los imanes del MNS en la posición "Navegar" y proceda
con la navegación magnética.
Siga utilizando el catéter Impella a un nivel P de P-5 como mínimo cuando
los imanes del MNS se encuentren en la posición "Navigate" (Navegar). Si el
nivel P se encuentra por debajo de P-5, es posible que el catéter Impella deje
de funcionar. Para reanudar el funcionamiento, siga los pasos de la tabla 8.
Durante la navegación magnética del catéter de identificación, la corriente
del motor del catéter Impella puede aumentar temporalmente hasta el punto
de que el catéter deje de funcionar. En la tabla 8 se explica cómo reanudar el
funcionamiento.
Cuando los imanes del MNS se encuentren en la posición "Navegar", el flujo
que se muestra del catéter Impella puede aumentar de manera forzada. Para
evaluar el flujo de forma exacta, fíjese en el flujo que se muestra cuando los
imanes se encuentran en la posición "Guardado".
Table 8. Resolución de problemas durante el uso del catéter
Impella en presencia de un sistema MNS
Observación
Medidas
No se puede iniciar
1. Coloque los imanes del MNS en la posición
el Impella
"Reducido" e intente iniciar el catéter Impella.
o
2. Si el catéter NO se inicia con los imanes en la posición
el Impella deja de
"Reducido", coloque los imanes en la posición
funcionar.
"Guardado" e inicie el catéter Impella.
3. Aumente el nivel P del catéter Impella a P-5 o
superior.
4. Coloque los imanes del MNS en la posición "Navegar"
y proceda con la navegación magnética.
Imanes MNS:
El flujo mostrado del catéter Impella aumentará
"Navegar" parece
de manera forzada cuando los imanes del MNS se
demasiado alto
encuentren en la posición "Navegar".
o
Imanes MNS:
El flujo que se muestra será preciso cuando los imanes
"Guardado"
del MNS se encuentren en la posición "Guardado".
disminuye.
TRANSFERENCIA DE UN AUTOMATED
IMPELLA CONTROLLER (CAI) A UN NUEVO
CAI
PASOS PARA LA TRANSFERENCIA
Durante el tratamiento de un paciente, debe haber disponible un Automated
Impella Controller de reserva en todo momento. En caso de que falle el
controlador, siga los pasos que se indican a continuación para cambiar el
catéter Impella al controlador de reserva.
1.
Compruebe que el controlador de reserva está encendido y
preparado.
2.
Pulse MENÚ DE PURGA en el controlador original y seleccione
Cambiar bolsa de líquido de purga.
3.
Pulse el botón INICIAR para iniciar el bolus. Nota: La consola
mostrará el mensaje "Espere" cuando el sistema complete el bolus.
NO cambie de bolsa de líquido de purga ni introduzca una nueva
antes de realizar el siguiente paso.
4.
Desconecte el conector luer amarillo del catéter Impella para liberar
la presión del casete de purga.
5.
Transfiera el casete y la solución de purga del controlador original al
de reserva.
6.
Vuelva a enchufar el conector luer amarillo al catéter Impella.
Automated Impella Controller con SmartAssist
7.
Quite el conector blanco del controlador original y enchúfelo en el
conector del catéter que hay en la parte frontal del controlador de
reserva.
8.
Una vez que el catéter Impella esté conectado al controlador de
reserva, espere a que aparezca un mensaje en la pantalla que le
pida que confirme el reinicio del catéter Impella al nivel P establecido
antes.
9.
Pulse Aceptar en un plazo de 10 segundos para confirmar el reinicio
del catéter Impella al nivel P establecido antes.
10. Si el mensaje para reiniciar el catéter Impella no aparece en
30 segundos, reinicie el catéter Impella con el botón CONTROL DE
FLUJO.
Nota: Los catéteres Impella CP con SmartAssist e Impella 5.5 con
SmartAssist se ejecutarán en un CAI sin SmartAssist con la versión 7.0
o superior del software. La funcionalidad del sensor no funcionará
en este caso.
CAMBIO DEL LÍQUIDO DE PURGA PARA OBTENER
VALORES DE PURGAS EXACTOS
Para obtener valores de purga exactos después de cambiar a un controlador
de reserva, lleve a cabo el procedimiento de cambio de bolsa de líquido de
purga y sustituya la bolsa del líquido de purga. Vaya a MENÚ, seleccione
Cambiar bolsa de líquido de purga y siga las instrucciones que aparecen
en pantalla.
LISTA DE COMPROBACIÓN DE GESTIÓN DE
PACIENTES TRAS LA TRANSFERENCIA DEL
TRATAMIENTO
Tras transferir el tratamiento del paciente hacia o desde el Automated Impella
Controller, lleve a cabo las siguientes acciones de la lista de comprobación de
gestión de pacientes:
1.
Confirme la colocación del catéter Impella con la ecocardiografía.
2.
Apriete la válvula Tuohy Borst (hacia la derecha) del catéter Impella
para evitar la migración de este.
3.
Para los catéteres Impella 2.5 e Impella CP, conecte una bolsa
de presión de solución salina presurizada a 300-350 mmHg al
brazo lateral rojo y lleve a cabo el procedimiento "Transferencia a
configur. estándar" en la opción MENÚ DE PURGA si aún no se ha
realizado.
PROCEDIMIENTO DE APAGADO DE
EMERGENCIA
En el improbable caso de que el software del Automated Impella Controller
software deje de responder, siga el procedimiento que se indica a continuación
para reiniciar el controlador.
1.
Mantenga pulsado el botón de alimentación durante 30 segundos.
2.
Durante 15 segundos, sonará la alarma de apagado de emergencia
inminente.
3.
Se apagará el controlador después de 30 segundos.
4.
Reinicie el controlador.
®
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