Figure 21. Position appropriée du cathéter Impella 5.0
(similaire pour Impella LD)
CATHÉTER IMPELLA 2.5, IMPELLA 5.5 AVEC
SMARTASSIST, IMPELLA CP AVEC SMARTASSIST, OU
IMPELLA CP COMPLÈTEMENT DANS LE VENTRICULE
Si le cathéter Impella 2.5, Impella CP, Impella CP avec SmartAssist ou Impella
5.5 avec SmartAssist se trouve entièrement dans le ventricule, le message
d'alarme suivant apparaît :
Position de l'Impella dans le ventricule
Dans cette situation, l'écran de positionnement apparaît comme indiqué à la
Figure 22.
Figure 22. Cathéter Impella CP complètement dans le ventricule (similaire
pour Impella 2.5)
Remarque : L'action relative à l'alarme du cathéter Impella CP
avec SmartAssist et Impell 5.5 avec SmartAssist diffère de l'écran
illustré. Consultez le tableau des alarmes pour connaître la mesure
appropriée.
Remarque : débit jaune
Si l'Automated Impella Controller détecte une position inconnue ou
incorrecte du cathéter, ou si la surveillance du positionnement est
suspendue, le débit dans la zone du débit apparaît en jaune, comme
illustré à la Figure 22.
Mesures à prendre :
1.
Sous radioscopie ou échographie, réduire le niveau P sur P-2 et tirer
lentement sur le cathéter Impella jusqu'à ce que le signal de la forme
d'onde aortique apparaisse.
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2.
Lorsque le signal de positionnement est aortique, tirer le cathéter sur
4 cm supplémentaires.
Avec les cathéters Impella CP avec SmartAssist et Impella 5.5 avec SmartAssist,
un guide de repositionnement est disponible lorsque l'alarme « Position de
l'Impella dans le ventricule » est déclenchée. Respectez les instructions de
l'alarme pour accéder au guide.
GUIDE DE REPOSITIONNEMENT POUR LES CATHÉTERS
IMPELLA CP ET IMPELLA 5.5 AVEC SMARTASSIST
Si la radioscopie ou une autre méthode d'imagerie n'est pas disponible et que
l'alarme « Position de l'Impella dans le ventricule » se déclenche, vous pouvez
utiliser le guide de repositionnement pour corriger la position du cathéter dans
la valve aortique. Le guide de repositionnement fournit des informations sur la
position actuelle du cathéter et les mesures à prendre pour le repositionner.
UTILISATION DU GUIDE DE REPOSITIONNEMENT
Respectez les étapes suivantes pour utiliser le guide de repositionnement.
1.
Réduire le niveau P sur P-2.
2.
Appuyer sur le bouton MENU et sélectionner Guide de
repositionnement à l'aide du bouton sélecteur.
3.
Appuyer sur le bouton DÉMARR. pour lancer le guide de
repositionnement.
4.
Dévisser la bague de serrage pour débloquer le cathéter Impella avant
de le repositionner.
Appuyer sur le bouton TERMINÉ pour continuer.
Figure 23. Dévissage de la bague de serrage
5.
Tirer lentement sur le cathéter Impella
d'onde du signal de positionnement aortique sur l'écran de l'Automated
Impella Controller. Lorsque le signal de positionnement devient aortique,
arrêter de tirer sur le cathéter Impella.
6.
Appuyer sur le bouton TERMINÉ pour continuer.
Remarque : position de l'Impella dans l'aorte
Si le cathéter Impella est tiré tout le long de l'aorte alors que le guide de
repositionnement est affiché, un message d'erreur apparaît. Respectez les invites
sur l'écran d'erreur et repositionnez le cathéter grâce à des techniques d'imagerie
appropriées.
tout en surveillant la forme
®
Manuel d'utilisation