Abiomed Automated Impella Controller Manual De Usuario página 222

Visningselement
8 Hjerte-output
Cardiac Power Output
9 Skyllesystemområde
Bemærk:
Stabilisering af
skyllesystem
10 Flowområde
11 Centralt
visningsområde
PLACERINGSSKÆRMBILLEDE
Placeringsskærmbilledet viser driftsdata i realtid for systemet.
Skærmbilledet viser placeringssignalet og kurveform for motorstrøm, såvel
som maksimums/minimums- og gennemsnitsværdierne for hver kurveform
i det midterste visningsområde i skærmbilledet. Brug knappen DISPLAY til
at navigere til placeringsskærmbilledet.
Kurveformer for Ao- og LV-placeringssignal
Kurveformen for placeringssignalet viser en trykmåling, der kan bruges til
at bestemme placeringen af det åbne trykområde (Impella 2.5 og Impella
CP), fiberoptisk sensor (Impella CP med SmartAssist og Impella 5.5 med
SmartAssist) eller differenstryksensor (Impella 5.0 og Impella LD) for katetret
med hensyn til aortaklappen. Placeringssignalet bruges til at verificere, om
Impella katetret er i aorta eller i ventriklen, ved at evaluere den aktuelle
kurveform for trykket som en aorta- eller ventrikel -kurveform (Impella 2.5
Impella CP , Impella CP med SmartAssist, og Impella 5.5 med SmartAssist)
®
eller ved at evaluere differenstrykket som pulserende eller fladtrykt (Impella
5.0 og Impella LD ). Dette placeringssignal kaldes Ao-placeringssignalet
® ®
for Impella CP med SmartAssist og Impella 5.5 med SmartAssist for at
skelne mellem LV-placeringssignalet beskrevet nedenfor. Skalaen for
222
Beskrivelse
Cardiac Output, beregnet ud fra en første indtastet Cardiac Output fra en diagnostisk enhed, vises i panelet.
I dette panel vises output for hjertestyrke, beregnet ud fra det indlæste hjerte-output og MAP (Middelarterietryk) fra AO-
placeringssignalet.
Bemærk: Disse elementer vises kun for Impella CP med SmartAssist og Impella 5.5 med SmartAssist katetre.
Oplysninger om skyllesystemet vises til højre for flowområdet nederst på skærmbilledet.
Skyllesystemanimering - ruller fra venstre til højre når skyllesystemet er aktivt
• Langsom rulning repræsenterer normal flowhastighed
• Hurtig rulning repræsenterer bolus-flowhastighed og priming-flowhastighed
Y-forbindelsesikon (for Impella 2.5 og Impella CP
®
• Vises over skyllesystemets animering, når Impella
Skylleflow
• Visning af skylleflow angives i ml/t under skyllesystemets animering hvis skylleflowet kendes
• Vises ikke, når skyllesystemet er ved at stabilisere sig, når der ikke er nogen skyllekassette, eller når proceduren endnu ikke er
startet
Skylletryk
• Aktuelt skylletryk (tryk for skyllevæsken, leveret gennem katetret til motoren), vist i mmHg under skylleflow
Skyllesystemet skal stabiliseres efter start af en behandling, en skylleprocedure eller afhjælpning af en skyllealarm. Det kan da tage
op til 3 minutter, før oplysninger om skyllesystemet vises på skærmbilledet.
Oplysninger om Impella ® katetrets flow vises i nederste venstre hjørne af skærmbilledet.
Maks./min.
• Maks./min. viser intervallet for flowhastigheden
Aktuel flowhastighed
• Gennemsnitligt flow i katetret vises i liter pr. minut (l/min.) - Værdierne vises i hvidt , hvis kateterpositionen er korrekt. I gult , hvis
kateterpositionen er forkert eller ukendt
• Hvis systemet ikke kan beregne flowet, vises der et gult trekantet advarselsikon med meddelelsen "Flow Calculation Disabled"
(Beregning af flow deaktiveret)
Kateterdriftsikon
• Katetrets cirkulære driftsikon roterer når Impella
På startskærmen viser det centrale visningsområde et hjertepiktogram og en meddelelse om positionen af Impella
Hjertepiktogrammet vises i midten af startskærmen.
• Giver en visuel repræsentation af Impella
• Overlejret med et gennemsigtigt gult "?", når styreenheden ikke kan bestemme katetrets position, positionen er forkert, eller
overvågning af placering er suspenderet eller deaktiveret. Meddelelse fra Impella
hjerteikonet.
• Viser "Impella Position OK" (Impellas position er OK) i grønt, når katetrets position er korrekt
• Viser "Impella Position Unknown" (Impella-position ukendt) i gult, når katetrets position er ukendt
• Viser "Impella Position in Ventricle" (Impellas position i ventrikel) i gult, når katetret er i ventriklen
• Viser "Impella Position in Aorta" (Impellas position i aorta) i gult, når katetret er i aorta
• Viser "Impella Position Wrong" (Forkert Impella-position) i gult, når katetrets position er forkert
• Viser "Placement Monitoring Suspended" (Overvågning af placering suspenderet) i gult, når der er en fejl i sensoren
• Viser "Placement Monitoring Disabled" (Overvågning af placering deaktiveret) i gult, når du deaktiverer placeringsovervågning
via menuen
• Viser "Placement Signal Low" (Placeringssignalet lavt) i gult når Ao diastolisk placeringssignal er lavt, minimumsværdien for Ao-
placeringssignalet under 30 mmHg for Impella CP med SmartAssist, og 26 mmHg for den Impella 5.5 med SmartAssist.
• Viser "Placement Monitoring Not Available" (Overvågning af placering ikke tilgængelig) i gult, når der bruges en Impella CP med
SmartAssist eller Impella 5.5 med SmartAssist i forbindelse med en ikke-optisk, automatisk Impella styreenhed.
)
®
systemet konfigureres ved hjælp af Y-stikket i opsætningskonfigurationen
®
katetret kører
®
katetrets aktuelle position
®
placeringssignalets bølgeform vises til venstre for bølgeformen. Standard
skaleringen er 0-160 mmHg (Impella 2.5, Impella CP, Impella CP med
SmartAssist, og Impella 5.5 med SmartAssist) eller -20-60 mmHg (Impella 5.0
og Impella LD). For Impella 2.5, Impella CP, Impella CP med SmartAssist, og
Impella 5.5 med SmartAssist kan den justeres i intervaller på 20 mmHg, med
min. øvre grænse på 100 mmHg og en maks. øvre grænse på 240 mmHg. For
Impella 5.0 og Impella LD er det maksimale visningsinterval 60-100 mmHg.
Kurveformen for LV-placeringssignalet viser en beregnet kurveform, der
er nyttig til styring af Impella hjertepumpen. LV-placeringssignalet vises
automatisk ved kørsel med P-4 eller højere, herunder Auto-tilstand.
Bølgeformen og de tilknyttede værdier er deaktiveret ved P-3 og derunder.
Når det er deaktiveret, vises streger i stedet for værdier. LV-bølgeform
, kan deaktiveres midlertidigt ved at trykke på knappen DISPLAY og vælge
®
Disable LV Signal (Deaktiver LV-signal). Bølgeformen kan aktiveres igen
ved at følge de samme trin. LV-placeringssignalet er kun tilgængeligt
sammen med Impella CP med SmartAssist og Impella 5.5 med SmartAssist
katetre.
katetret.
®
katetrets positionsindikator vises til venstre for
®
Brugervejledning