3487ALead_CH.fm 5/13/04 3:14 pm
UC200xxxxxx NL
4 x 8 inches (101 mm x 203 mm)
Fixeren van de geleidingsdraad
Let op: Breng geen hechtingen aan rond de geleidingsdraad of de
#
verlengkabel zelf, aangezien hierbij de isolatie beschadigd kan raken.
1. Bereid de fixatieplaats voor door een longitudinale incisie van 5 – 7 cm te
maken rondom de naald, tot op het supraspinale ligament, en voor
hemostase te zorgen.
2. Maak de handgreep van de mandrijn los van de geleidingsdraad. Trek
vervolgens de mandrijn gedeeltelijk terug, maar niet volledig.
3. Terwijl u zorgt dat de geleidingsdraad niet van plaats verandert, verwijdert
u zo voorzichtig mogelijk de naald en de mandrijn.
Let op: Gebruik zo min mogelijk kracht bij het verwijderen van de
#
naald, aangezien bij te snel of abrupt verwijderen de geleidingsdraad
van zijn plaats kan raken.
4. Schuif het anker over het proximale uiteinde van de geleidingsdraad en
schuif het anker zo dicht mogelijk naar de plaats waar de geleidingsdraad
de wervelkolom verlaat. Let erop dat de geleidingsdraad niet van positie
verandert.
Opmerkingen:
■
Door het anker met steriel water te bevochtigen, kan het eenvoudiger
over de geleidingsdraad worden geschoven.
■
Controleer bij gebruik van een twist-lock anker of het anker geopend is
alvorens het over de geleidingsdraad te schuiven. (Een anker is
geopend als de twee delen een hoek van 90° met elkaar maken.)
5. Gebruik 2-0 niet-resorbeerbaar hechtdraad (b.v. zijde of bepaalde soorten
gevlochten polyesterdraad) om het anker te fixeren.
Let op:
#
Gebruik geen hechtdraad van polypropyleen op onderdelen
■
van siliconenrubber. Polypropyleen kan dergelijke onderdelen
beschadigen, wat kan resulteren in onjuist of niet functioneren
van het onderdeel.
■
Trek de hechtingen rond het anker of het connectorhoesje niet
te strak aan. Te strakke hechtingen kunnen het onderdeel
beschadigen.
Bij gebruik van het twist-lock anker: Hecht het anker aan het
supraspinale ligament of de diepe fascie. Vergrendel vervolgens het anker
zodat de geleidingsdraad vastligt.
Opmerking: Als de geleidingsdraad enigszins moet worden verplaatst,
open het anker dan en vergrendel het weer na de verplaatsing.
Bij gebruik van het gevleugelde anker: Leg hechtingen in de groeven
van het anker en trek ze goed aan. Op deze wijze wordt de
geleidingsdraad aan het anker gefixeerd. Hecht het anker vervolgens aan
het supraspinale ligament of de diepe fascie.
Opmerking: Laboratoriumproeven hebben uitgewezen dat het injecteren
van medische siliconenlijm tussen het anker en de geleidingsdraad na het
aanbrengen van de hechtingen, de hechting tussen anker en
geleidingsdraad extra versterkt.
6. Controleer de proefstimulatieparameters om te zien of de geleidingsdraad
niet verschoven is: sluit de korte handgreep van de mandrijn aan op de
geleidingsdraad, sluit de proefstimulatiekabel aan op de geleidingsdraad,
en verbind dan de kabelplug met de proefstimulator. Als de
geleidingsdraad verschoven is, corrigeer dan de positie.
198855002
Rev A
Medtronic Confidential
NeuroLdExt_R01
3487A, 3887, 3888 2004-05
Nederlands 65