Σηραγγοποίηση Της Διαδερµικής Προέκτασης - Medtronic PISCES QUAD 3487A Manual Del Usuario

3487ALead_CH.fm 5/13/04 3:15 pm
UC200xxxxxx EN
4 x 8 inches (101 mm x 203 mm)
Σηραγγοποίηση της διαδερµικής προέκτασης
1. Αφού προσοµοιώσετε την διαδροµή της σηραγγοποίησης, σηµαδέψτε το
δέρµα του ασθενούς στο σηµείο σύνδεσης ηλεκτροδίου- προέκτασης και
στο σηµείο εξόδου της διαδερµικής προέκτασης (σηµείο εξόδου). Το
σηµείο εξόδου πρέπει να βρίσκεται στην αντίθετη πλευρά από αυτή που
προορίζεται για το νευροδιεγέρτη και τουλάχιστον 10 cm πλαγίως. (Ο
νευροδιεγέρτης πρέπει να τοποθετηθεί στην αντίθετη πλευρά του
σώµατος από όπου βρίσκεται µια άλλη ενεργή εµφυτευµένη συσκευή και
κατά προτίµηση στην δεξιά πλευρά του σώµατος για να επιτρέπει την
µελλοντική τοποθέτηση καρδιακών συσκευών στην αριστερή πλευρά του
ασθενούς.)
Προφυλάξεις:
#
Οταν καθορίζετε τη διαδροµή της προέκτασης, αποφύγετε τα
■
απότοµα λυγίσµατα ή τα τσακίσµατα που µπορεί να σπάσουν
τα σύρµατα. Τα σπασµένα σύρµατα µπορεί να δηµιουργήσουν
ανοιχτό κύκλωµα, µε αποτέλεσµα την απώλεια διέγερσης ή την
αποτυχία των εξαρτηµάτων και θα απαιτεί χειρουργική
αντικατάσταση.
Οταν εµφυτεύονται δύο ηλεκτρόδια, καθοδηγήστε τα
■
ηλεκτρόδια- τις προεκτάσεις έτσι, ώστε να είναι
ελαχιστοποιηµένη η απόσταση µεταξύ τους (Εικόνα 2). Αν τα
ηλεκτρόδια- οι προεκτάσεις κατευθύνονται σε βρόγχο και ο
ασθενής είναι εκτεθειµένος σε πηγές ηλεκτροµαγνητικής
παρεµβολής (π.χ., ανιχνευτές κλοπής), ο ασθενής µπορεί να
αντιληφθεί µια στιγµιαία αύξηση της διέγερσης, την οποία
κάποιοι ασθενείς έχουν περιγράψει ως δυσάρεστη (αίσθηση
τινάγµατος ή σοκ).
Κατάλληλο
Ακατάλληλο
Εικόνα 2. Καθορισµός της πορείας για δύο ηλεκτρόδια- προεκτάσεις.
2. Αφού συγκεντρώσετε τα εργαλεία σηραγγοποίησης, κάντε τοµή στο
σηµείο εξόδου.
3. Αρχίστε από το σηµείο εξόδου και σηραγγοποιήστε υποδερµικά προς την
τοµή του ηλεκτροδίου.
Σηµειώσεις:
∆εν επιθυµείται βαθιά σηραγγοποίηση.
■
Αποφύγετε τις κάτω θωρακικές πλευρές.
■
Αν το εργαλείο σηραγγοποίησης δεν εκτείνεται ως το σηµείο σύνδεσης
■
ηλεκτροδίου- προέκτασης, κάντε µια ενδιάµεση τοµή.
4. Χρησιµοποιήστε αµβλεία τοµή για να δηµιουργήσετε σήραγγα από την
τοµή ηλεκτροδίου ως το σηµείο σύνδεσης ηλεκτροδίου- προέκτασης.
5. Αφού κάνετε απολίνωση στη λαβή της διαδερµικής προέκτασης, τραβήξτε
απαλά την προέκταση µέσα από το σωληνίσκο διέλευσης στο σηµείο
εξόδου.
108 Ελληνικά 3487A, 3887, 3888 2004-05
198855002 Rev A
Medtronic Confidential
NeuroLdExt_R01