Instruções De Utilização - Medtronic PISCES QUAD 3487A Manual Del Usuario

3487ALead_CH.fm 5/13/04 3:15 pm
UC200xxxxxx EN
4 x 8 inches (101 mm x 203 mm)
Instruções de utilização
Os médicos que realizam implantes devem ter experiência em procedimentos
com acesso epidural e devem estar totalmente familiarizados com todas as
etiquetas dos produtos.
Precauções:
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■ Não curve, não dobre nem estique o eléctrodo nem o corpo da
extensão, para não danificar o componente.
Não curve nem dobre o estilete para não danificar o componente.
■
Tenha cuidado ao reinserir um estilete porque uma pressão
■
excessiva pode danificar o eléctrodo, resultando numa estimulação
intermitente ou na perda de estimulação.
■ Assegure-se de que os contactos do eléctrodo estão alinhados
com o manípulo do estilete. Se os contactos do eléctrodo não
ficarem correctamente alinhados, pode ocorrer estimulação
intermitente ou perda de estimulação.
Utilize apenas pinças com pontas de borracha no corpo do
■
eléctrodo. Não utilize instrumentos afiados (por ex. hemostato),
que possam danificar ou cortar o isolamento.
■ Não utilize soro fisiológico nem outros fluidos iónicos nas ligações,
que possam provocar um curto-circuito.
Preparação da cirurgia
Antes de abrir a embalagem do eléctrodo, verifique o número do modelo, a data
do prazo de validade, o comprimento do eléctrodo e o tipo de conector.
Colocação de um eléctrodo percutâneo
Precauções:
#
Utilize apenas a agulha Tuohy curva ou modificada, incluída no
■
conjunto. A utilização de outras agulhas pode danificar o eléctrodo.
Utilize o ângulo recomendado de inserção da agulha para a
■
localização vertebral referida a seguir. A utilização de outro ângulo
que não o recomendado aumenta o risco de danos no eléctrodo
durante a inserção ou manipulação.
Localização vertebral Ângulo recomendado para a inserção
Lombar
Torácica
Cervical
1. Faça uma incisão no local de entrada da agulha com uma profundidade
até à fáscia subcutânea.
2. Utilizando uma abordagem paramedial e sob fluoroscopia, introduza a
agulha (isto é, a agulha Tuohy curva ou modificada, incluída no conjunto)
no espaço epidural no ângulo adequado até encontrar resistência devido
ao ligamento amarelo.
Nota: Uma colocação na linha intermédia pode provocar danos passivos
no eléctrodo ao longo do tempo, devido ao movimento do ligamento ou do
processo espinal.
3. Verifique a boa localização da agulha através de fluoroscopia.
4. Depois de rodar a agulha de modo a que a extremidade biselada fique
voltada na direcção da cabeça, retire o estilete da agulha.
5. Faça avançar a agulha e confirme a entrada no espaço epidural (por ex.,
utilizando a técnica de perda de resistência com ar ou água estéril [United
States Pharmacopeia—USP]).
132 Português 3487A, 3887, 3888 2004-05
198855002 Rev A
Medtronic Confidential
NeuroLdExt_R01
da agulha
Menos de 45° em relação à pele
Menos de 30° em relação à pele
Superior a 45° em relação à pele