Después de analizar un ECG de 12 derivaciones, el monitor identifica la derivación con mayor
desplazamiento de STM ya sea positivo o negativo. Esta derivación aparece automáticamente con
seleccionado. La primera medición de STM para cada derivación se transforma en la línea
AUTO
de base. El identificador de derivación, el valor medido actual de STM y la diferencia entre el valor
medido actual y la línea de base se presentan junto con un gráfico que muestra el historial del
cambio del valor medido de STM. El gráfico representa la diferencia de STM con respecto al nivel
de referencia. (Ver la figura 3-16). Para determinar la línea de base de STM, reste el número que
representa la diferencia del valor medido actual de STM. Como se muestra en la figura 3-16, el valor
medido actual de STM es 5,2 mm. La diferencia entre este valor y la línea de base es 5,2 mm, por lo
tanto, la línea de base medida era 0 mm (5,2 menos 5,2 = 0). Alternativamente, imprima el informe
de Resumen de tendencia. El valor medido de la línea de base de ST aparece impreso debajo
del gráfico ST.
Δ
STM:II (min)
80
Identificador de
la derivación
Gráfico del segmento ST
Figura 3-16
El usuario puede mostrar el gráfico de la medición del segmento ST de cualquier otra derivación.
Mientras todas las derivaciones del cable de ECG de 12 derivaciones se encuentren conectadas
al paciente, las mediciones de ST se obtendrán de forma automática. Si los datos del ECG de
12 derivaciones son demasiado ruidosos, no aparecerán las mediciones de ST y el gráfico aparecerá
en blanco por ese período de tiempo. Si la medición de STM se aleja de la medición de la línea de
base por 1 mm (0,1 mV) o más, y si esta desviación persiste por 2,5 minutos, el monitor obtendrá
automáticamente otro ECG de 12 derivaciones.
Consideraciones sobre la monitorización de SV y ST
Como ocurre con cualquier parámetro de monitorización, existen consideraciones clínicas que
pueden afectar la utilidad de las mediciones obtenidas. Si se desean obtener los mejores resultados,
considere los siguientes factores.
• La capacidad del paciente para cooperar y mantenerse relajado. Los pacientes inquietos pueden
producir señales fisiológicas ruidosas. Dichas señales pueden resultar en mediciones de datos
incorrectas.
• Calidad de la señal fisiológica. Si el ECG tiene considerables artefactos, la FC puede tener
mediciones falsas. El ECG de 12 derivaciones ruidoso deberá ser ignorado y no aparecerá la
medición del segmento ST.
• Período de tiempo esperado durante el cual el paciente es monitoreado. Los gráficos de SV del
paciente monitorizados durante un período corto de tiempo (por ejemplo, 15 minutos) no proveerán
suficientes datos para identificar los cambios graduales en la condición del mismo.
• Ritmo de ECG del paciente. El diagnóstico de la isquemia asociada con ST se inhibe por ciertos
descubrimientos del ECG, tales como bloqueo de la rama izquierda del fascículo de His y la
estimulación cardíaca ventricular.
Instrucciones de uso del desfibrillador/monitor LIFEPAK 12
©1998–2007 Medtronic Emergency Response Systems, Inc.
(5.2/5.2)
Diferencia respecto
a la línea base
STM actual
Monitorización
3-45