Coltene PerFect TCS II Manual De Usuario página 64

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a portata di mano dell'operatore. Tutte le funzioni, i comandi e le
impostazioni devono essere gestiti dal dentista.
L'elettrodo di dispersione
L'elettrodo di dispersione serve a far sì che il flusso di energia
proveniente dal piccolo elettrodo attivo sia prevedibile e uniforme.
È utilizzato durante tutti gli interventi elettrochirurgici. Tutta la
superficie dell'elettrodo di dispersione deve essere a contatto
con il paziente. L'elettrodo deve essere applicato in modo stabile,
possibilmente sulla parte superiore della schiena del paziente, a
contatto con una superficie più ampia possibile, in modo da non
condurre corrente.
Per ridurre il rischio di ustioni accidentali dovute alle
radiofrequenze, non applicare l'elettrodo di disper-
sione sulla pelle nuda. Non utilizzare elettrodi di
dispersione da impugnare con le mani o applicare
sulle mani.
Il paziente, l'operatore e l'assistente non devono ve-
nire a contatto con componenti metallici, come ad
AVVERTEN-
esempio i braccioli metallici delle poltrone. Duran-
ZA
te gli interventi, utilizzare esclusivamente strumenti
(specchio intraorale, retrattore, aspiratore della sali-
va, ecc.) che non conducono elettricità (in plastica).
Il movimento di taglio
Il movimento di taglio deve essere fluido e rapido, simile a un colpo
di spazzola. Prima di eseguire ogni taglio, può essere utile provare
a eseguire vari movimenti con un elettrodo inattivo, esattamente
come fa un giocatore di golf, che esegue vari movimenti di prova
prima di tirare. In questo modo si riuscirà a impugnare il manipo-
lo in modo ergonomico studiando preventivamente la posizione e
la lunghezza del movimento di taglio vero e proprio. Ricordare di
impostare il livello di intensità più basso fra quelli risultati ef-
ficaci durante le prove, in modo da ottenere risultati ottimali.
Durante l'intervento, eseguire vari movimenti di taglio brevi piutto-
sto che un unico movimento lungo. Anziché praticare un unico ta-
glio irreversibile (inevitabile quando si utilizza il bisturi), è preferibile
tagliare il tessuto in strati molto sottili al fine di ottenere un risultato
più preciso e piacevole dal punto di vista estetico. Per ottenere una
precisione di taglio maggiore, può essere utile utilizzare un poggia-
dita o poggiamano in modo da eseguire un movimento più regolare.
Se il movimento di taglio è troppo lento, l'elettrodo
rimarrà troppo a lungo nella stessa area, provocan-
do un aumento del calore laterale con conseguente
AVVERTEN-
necrosi e formazione di escara.
ZA
PER RIDURRE IL RISCHIO DI DANNEGGIARE
INVOLONTARIAMENTE IL TESSUTO, INIZIA-
RE SEMPRE CON IL LIVELLO DI INTENSITÀ
PIÙ BASSO CHE PERMETTE L'ESECUZIONE
DELL'INTERVENTO.
AVVERTEN-
• Per consentire una corretta dissipazione del calo-
ZA
re, attendere sempre 10–15 secondi fra un taglio
e l'altro nella stessa area.
Sistema per contouring tissutale PerFect
IT
• Dopo ogni movimento di taglio, disattivare l'e-
lettrodo e pulirlo con un tampone imbevuto di
alcol. Non utilizzare elettrodi bruciati o carboniz-
zati; in questi casi occorre riportarli in condizioni
idonee pulendoli con alcol e una tela smeriglio
molto fine.
• L'elettrochirurgia deve essere praticata solo su un
AVVERTEN-
tessuto sano.
ZA
• Il tessuto del campo operatorio deve essere umi-
do, ma non bagnato.
• Inoltre, l'elettrodo non deve essere attivato in
corrispondenza di un ristagno di sangue.
3. Guida all'uso clinico di PerFect
Indicazioni d'uso
Il PerFect ® TCS II deve essere utilizzato per tagliare o rimuovere i
tessuti molli o per controllare il sanguinamento durante le procedure
chirurgiche odontoiatriche e periodontali nella cavità orale.
Controllo del sanguinamento
Il PerFect TCS II consente di ottenere un controllo ottimale del
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sanguinamento, permettendo di abbreviare la seduta, semplificando
le procedure e ottimizzando il comfort del paziente. Durante gli
interventi elettrochirurgici, infatti, il sanguinamento è praticamente
assente, poiché l'elettrodo coagula i tessuti mentre taglia. E se
si verifica un sanguinamento, la coagulazione è una procedura
relativamente semplice.
1. Applicare l'inserto sferico di coagulazione per elettrodo sul
gruppo del cavo del manipolo (o l'inserto a lama diritta se l'area
da coagulare è di difficile accesso).
2. Ruotare il comando di regolazione intensità sul lato della modalità
di coagulazione, impostando il livello di intensità determinato
in base a esperienze precedenti o durante le prove in fase
preoperativa. Ricordare di impostare il livello di intensità più
basso fra quelli risultati efficaci durante le prove, in modo
da ottenere risultati ottimali.
3. Pulire il campo operatorio e asciugarlo con aria per visualizzare il
vaso sanguigno.
4. Toccare in modo intermittente il tessuto sanguinante con
l'elettrodo (Figure 5 e 6). Il contatto dovrebbe avere una durata
approssimativa di 1 secondo, con una pausa di 10–15 secondi
fra un contatto e l'altro. Quando si verifica la cessazione del
flusso ematico, significa che la coagulazione è avvenuta con
successo. Generalmente sono sufficienti una o due applicazioni
dell'elettrodo per bloccare il flusso ematico.
5. Se necessario, ricorrere a una medicazione post-operatoria.
Accesso alle carie
Nel caso dell'accesso alle carie, i vantaggi del PerFect
risultano immediatamente evidenti. Il PerFect
rimuovere in pochi secondi il tessuto che impedisce l'accesso,
pertanto l'odontoiatra potrà passare immediatamente al restauro.
La procedura di norma non comporta sanguinamenti e consente di
lavorare in un campo operatorio pulito, asciutto e con un'elevata
visibilità per la rimozione della carie e l'esecuzione dell'intervento di
restauro in una sola seduta.
1. L'elettrodo ad asta lungo è idoneo per l'accesso alla maggior
parte delle lesioni cariose. Nel caso di carie interprossimali,
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