Presión
Subida
IPAP
EPAP
Respiración espontánea
activada por el paciente
(Espont.) con presión de
soporte
Figura 4-11: Onda de presión S/T
Modo AVAPS
NOTA:
Cuando ajuste las presiones mínima y máxima de AVAPS, recuerde
que IPAP se ajusta para adaptarse al valor objetivo. Si la presión
objetivo calculada se encuentra fuera de los intervalos de presiones
mínimo y máximo, no se puede alcanzar el volumen objetivo.
A diferencia de la mayoría de modos de presión, AVAPS suministra un volumen
objetivo. Este volumen se logra regulando la presión aplicada después de una
subida de presión inicial. El modo AVAPS suministra respiraciones obligatorias
con tiempo de ciclo y respiraciones espontáneas con presión de soporte.
Si el paciente no logra activar una respiración en el intervalo determinado por
el control Frecuencia, el ventilador activa una respiración obligatoria según el
parámetro T. Insp. Las respiraciones obligatorias y espontáneas se suministran
a una presión que se ajusta continuamente a lo largo de un periodo de tiempo
para lograr el objetivo de volumen, V
mínima y máxima que se pueden aplicar. El paciente activa y cambia el ciclo a
partir de los algoritmos de sensibilidad de Auto-Trak del ventilador.
Al iniciarse, el modo AVAPS suministra una presión inspiratoria igual a uno de
los que siguen, el que sea mayor:
•
EPAP + (volumen programado / 60 ml/cmH
•
EPAP + 8 cmH
2
•
P Mín
Los ajustes de control activos en el modo AVAPS se indican en la Figura 4-12.
La Figura 4-13 muestra las ondas del modo AVAPS.
Principios de funcionamiento
Respiración
obligatoria (Prog.)
1/
Fre-
cuencia
T. Insp.
. P Mín y P Máx definen las presiones
T
O
Tiempo
O)
2
4-11